Demikian aplikasi Teknologi Reproduksi untuk mengatasi masalah ketidaksuburan.
Beberapa teknik penting adalah sebagai berikut.
1. Bayi Tabung Reaksi:
Peleburan ovum dan sperma dilakukan di luar tubuh wanita, membentuk zigot yang dibiarkan membelah menjadi embrio.
Sumber Gambar : sancao.net/wp-content/uploads/2013/09/image-2.jpg
Embrio ini kemudian ditanamkan di rahim di mana ia berkembang menjadi janin yang pada gilirannya berkembang menjadi seorang anak. Ini namanya bayi tabung. Dalam metode ini, ovum dari istri/donor betina dan sperma dari suami/donor jantan diinduksi untuk membentuk zigot di laboratorium.
Zigot dibiarkan membelah membentuk 8 blastomer. Zigot atau embrio awal dipindahkan ke tuba Fallopi (ZIFT—Zygote Intra Fallopian Transfer). Jika embrio dengan lebih dari 8 blas tomer dipindahkan ke dalam rahim (IUT – Intra Uterine Transfer) untuk menyelesaikan perkembangan selanjutnya.
Jadi ini adalah fertilisasi in vitro (IVF – fertilisasi di luar tubuh dalam kondisi yang hampir sama dengan di dalam tubuh) diikuti dengan transfer embrio (ET). Embrio yang dibentuk oleh fertilisasi in vivo (penyatuan gamet dalam betina) juga dapat digunakan untuk transfer tersebut.
Tingkat kesuksesan:
Implantasi embrio terjadi di dalam rahim di mana ia berkembang menjadi janin yang membentuk seorang anak. Sang ibu akan melahirkan anak normal setelah masa kehamilan selesai. Ini bayi tabung. Perlu dicatat bahwa bayi tidak diasuh di dalam tabung reaksi. Tingkat keberhasilan teknik menghasilkan bayi tabung ini kurang dari 20%.
Bayi Tabung Uji Pertama:
Bayi tabung pertama Louise Joy Brown, lahir dari pasangan Lesley dan Gilbert Brown pada 25 Juli 1978, di Oldham, Lancashire, Inggris dengan bantuan Dr. Patrick Steptoe dan Dr. Robert Edwards. Dr Robert Edwards mendapat Hadiah Nobel 2010 untuk mengembangkan teknik produksi bayi tabung. Belakangan bayi tabung juga lahir di negara lain. Bayi tabung pertama India lahir pada 6 Agustus 1986 di Rumah Sakit KEM, Mumbai. Namanya Kum Harsha.
Penghargaan untuk bayi tabung pertama di India diberikan kepada Dr Indra Hinduja. Beberapa orang mengklaim bahwa bayi tabung pertama di India (Asia) dan satu-satunya di dunia lahir di Kolkata pada 3 Oktober 1978. Sebelumnya, namanya Durga (sekarang namanya Kanupriya Agarwal). Orang di balik upaya perintis ini adalah Dr Subhas Mukherjee.
2. Teknik Inseminasi Buatan (AIT):
Metode yang berbeda digunakan dalam inseminasi buatan, tetapi inseminasi intrauterin (IUI) sangat umum. IUI adalah AIH (suami inseminasi buatan) atau AID (donor inseminasi buatan). Namun, AIH umum digunakan.
Menjelang masa ovulasi, sekitar 0,3 ml air mani yang telah dicuci dan dipekatkan yang memiliki setidaknya 1 juta sperma dari suami dimasukkan secara artifisial melalui kateter polietilen fleksibel ke dalam vagina atau ke dalam rahim yang disebut inseminasi intra-uterin atau (IUI). Mencuci dalam media kultur menghilangkan protein dan prostaglandin dari air mani.
Hasil terbaik diperoleh bila jumlah sperma motil lebih dari 10 juta. Kapasitas pembuahan spermatozoa (sperma) adalah selama 24-48 jam. Prosedur ini dapat diulangi 2-3 kali selama 2-3 hari.
Hasilnya bervariasi di pusat yang berbeda, berkisar 20-40 persen. IUI bersama dengan superovulasi memberi lebih tinggi.
Jika sperma suami rusak, maka digunakan metode AID (Artificial Insemination Donor). Dalam metode ini semen diambil dari bank semen.
3. Transfer Gamet Intra Fallopii (HADIAH):
GIFT pertama kali dijelaskan oleh Asch dan rekannya pada tahun 1984. Ini adalah prosedur yang lebih mahal dan invasif daripada IVF (Pembuahan in vitro ) tetapi hasilnya lebih baik daripada IVF. Dalam teknik ini, sperma dan oosit yang tidak dibuahi dipindahkan ke tuba fallopi. Pemupukan kemudian berlangsung secara in vivo (di dalam tubuh betina).
Untuk teknik GIFT diperlukan tuba Falopi normal. Indikasinya sama dengan IVF kecuali faktor tuba. Hasil terbaik diperoleh pada infertilitas yang tidak dapat dijelaskan tetapi hasilnya buruk pada kelainan faktor pria.
Dalam prosedur ini superovulasi dilakukan seperti pada IVF. Dua oosit yang dikumpulkan bersama dengan sekitar 200.000-500.000 sperma motil untuk setiap tuba Fallopi ditempatkan dalam wadah tabung plastik. Ini kemudian ditransfer melalui laparoskop dan dimasukkan 4 cm ke ujung distal tuba Fallopi dimana kombinasi disuntikkan. Tingkat keberhasilan keseluruhan melalui prosedur ini adalah 27-30 persen.
4. Injeksi Sperma Intra Sitoplasma (ICSI):
Ini pertama kali dijelaskan oleh Van Steirteghem dan rekannya pada tahun 1992 di Belgia. Kondisi berikut menyebabkan kemandulan. Oligospermia berat, obstruksi sistem saluran eferen pada pria, adanya antibodi sperma, tidak adanya vasa efferentia dan vasa deferentia pada pria, kegagalan pembuahan pada IVF, pengerasan zona pellucida infertilitas yang tidak dapat dijelaskan, dll.
Dalam prosedur ini pertama-tama sperma diperoleh melalui ejakulasi. Sperma dapat dipulihkan dengan TESE (Ekstraksi sperma testis) atau dengan teknik MESA (aspirasi sperma epididimis mikro).
Dalam teknik ini, satu spermatozoa atau bahkan satu spermatid disuntikkan langsung ke dalam sitoplasma oosit dengan tusukan mikro zona pelusida. Prosedur ini dilakukan di bawah mikroskop operasi terbalik berkualitas tinggi. Mikropipet digunakan untuk menahan oosit sedangkan spermatozoon disuntikkan ke dalam sitoplasma oosit (ooplasma) dengan menggunakan pipet suntik.
ICSI sangat efektif dibandingkan dengan teknik mikromanipulasi lainnya seperti SUZI (inseminasi sub-zonal). ICSI sangat efektif untuk mengurangi kebutuhan AID. Tingkat pembuahan melalui ICSI adalah sekitar 60-70 persen. Namun, tingkat kehamilan melalui prosedur ini adalah 20-40 persen.
5. Transfer Intra-Fallopian Zygote (ZIFT):
Dalam teknik ini zigot atau embrio awal (dengan hingga 8 blastomer) dipindahkan ke tuba Falopi.
6. Transfer Intra Uterine (IUT):
Jika embrio memiliki lebih dari 8 blastomer, embrio dipindahkan dari laboratorium ke rahim untuk menyelesaikan perkembangan selanjutnya.
Semua metode ini membutuhkan orang-orang khusus yang sangat tinggi dan peralatan yang mahal. Oleh karena itu, hanya ada sedikit pusat seperti itu di negara ini dan karenanya keuntungannya hanya diperoleh oleh orang-orang terbatas. Faktor emosional, sosial dan agama ikut campur dalam penerapan metode ini.
Di India banyak sekali anak-anak yatim piatu dan melarat (tanpa makanan, pakaian dan kebutuhan lainnya). Adopsi anak-anak ini adalah salah satu metode terbaik bagi pasangan yang ingin menjadi orang tua. Undang-undang kami juga mengizinkan adopsi legal.
Ibu pengganti:
Embrio yang sedang berkembang ditanamkan di rahim wanita lain. Seorang wanita yang menggantikan atau menggantikan ibu kandung untuk menyusui embrio disebut ibu pengganti. Transplantasi embrio lebih bermanfaat pada hewan daripada manusia.
