Baca artikel ini untuk mengetahui tentang distribusi, siklus hidup, cara infeksi dan pengobatan parasit leishmania tropica!
Posisi sistematis:
Filum – Protozoa
Sub – filum – Plasmodroma
Kelas – Mastigophora
Pesan – Protomonadina
Genus – Leishmania
Spesies – tropis
Leishmania/ tropica merupakan protozoa endoparasit yang bersarang di kulit manusia menyebabkan cutaneous leishmaniasis atau luka oriental (oriental boil). Agen penyebab sakit oriental ini diamati pada tahun 1855 oleh Cunningham, namun Wright (1903) menjelaskan rincian organisme tersebut. Hewan pengerat liar dan anjing peliharaan adalah reservoir parasit.
Distribusi geografis:
- tropica endemik di Mediterrean, negara-negara Laut Hitam di Eropa Selatan dan di banyak tempat di Afrika Tengah. Ini umum terjadi di Suriah, Arab, Persia, Irak, Iran, Asia Tengah, India, Pakistan, Baluchistan, dan Afghanistan. Di Amerika, telah dilaporkan di Meksiko, Amerika Tengah dan Selatan.
Lingkaran kehidupan:
- tropica adalah parasit digenetik. Hospes primernya adalah manusia sedangkan hospes sekundernya adalah lalat pasir dari genus Phlebotomus. Di berbagai belahan dunia, spesies lalat pasir yang berbeda bertindak sebagai vektor. Di India, Phlebotomus sergenti adalah hospes perantara yang umum.
Siklus hidup L. tropica pada dasarnya mirip dengan L. donovani dan kedua spesies ini tidak dapat dibedakan secara morfologis. Dua bentuk yang berbeda secara morfologis ada selama siklus hidup. Bentuk amastigote (leishmanial) berada di sel mononuklear besar pada kulit manusia.
Mereka mengalikan jumlahnya dengan pembelahan biner. Ketika lalat pasir memakan darah dari orang yang terinfeksi, parasit mencapai usus inang sekunder, di mana mereka berubah menjadi bentuk promastigote (leptomonad). Bentuk promastigote meningkatkan jumlahnya dengan pembelahan biner dan dalam waktu sekitar tiga minggu mencapai belalai lalat.
Ketika lalat pasir yang terinfeksi menggigit pria yang sehat, parasit tersebut diinokulasi ke inang baru, di mana ia kembali berubah menjadi bentuk amastigote. Dengan demikian, siklus hidup dan cara reproduksi L. tropica dan L. donovani pada dasarnya sama.
Cara Transmisi:
Lalat pasir memainkan peran agen transmisi. Cara penularannya adalah inokulatif. Ketika lalat pasir betina yang terinfeksi menggigit seseorang untuk makan darah, bentuk promastigote dari parasit tersebut langsung dibebaskan ke dalam darah inang utama.
Patologi:
Masa inkubasi bervariasi dari beberapa minggu sampai enam bulan. Dalam kasus tertentu bisa sampai dua tahun. Parasit menghasilkan lesi kulit yang disebut luka oriental atau luka tropis atau ulkus Delhi. Penyakit ini bersifat ringan dan sering berhenti sendiri. Lesi pertama kali muncul sebagai nodul yang terangkat, yang mengalami ulserasi dengan areola merah di sekitarnya. Ulkus biasanya sembuh secara spontan dalam waktu sekitar enam bulan, meninggalkan bekas luka putih.
Sariawan oriental umumnya muncul pada wajah dan ekstremitas tubuh. Jumlah luka bisa satu atau lebih dari satu (2 atau 3) masing-masing dengan diameter 1 sampai 5 cm.
Perlakuan:
Seseorang yang menderita sakit oriental mengembangkan kekebalan yang didapat terhadap parasit sehingga pasien tidak boleh diberikan kemoterapi untuk jangka waktu minimal 30 hari masa inkubasi. Dehydroemetine dalam dosis oral 100 mg setiap hari selama 2 – 3 minggu direkomendasikan sebagai obat pilihan.
Profilaksis:
- Pemusnahan dan pengendalian populasi agen penular yaitu lalat pasir.
- Penghapusan host reservoir.
- Perlindungan dari gigitan lalat pasir.
- Inokulasi vaksin leishmania dibuat dari biakan mati L. tropica.
