Endotelium adalah jaringan yang melapisi zona dalam semua pembuluh darah, termasuk jantung, di mana ia disebut endokardium. Endotelium tidak lagi dianggap sebagai penghalang sederhana yang mengandung plasma dan sel darah, karena memungkinkan pertukaran nutrisi dan limbah.
Pada orang dewasa 70 kilogram, ia memiliki panjang 50 mikrometer dan lebar rata-rata 10 mikrometer. Sel-sel Anda mengonsumsi banyak energi karena metabolisme aktifnya. Permukaan sel endotel ditutupi dengan reseptor yang memungkinkan endotelium melakukan banyak fungsi, yang sedang diselidiki secara terus menerus. Itulah sebabnya disfungsi endotel bertanggung jawab atas berbagai penyakit seperti arteriosklerosis, tekanan darah tinggi, sepsis, trombosis, vaskulitis, perdarahan, dll.
Etimologi
Dari bahasa Yunani “endo” (ἐνδο) yang merupakan ‘di dalam’ dan “thēlio” – “thilio” dalam bahasa Yunani modern – (θήλιο) yang berarti ‘loop / lingkaran’.
Fungsi
Penting untuk menyoroti peran endotelium sebagai sekresi nitrat oksida (NO), vasodilator kuat yang dapat mengurangi disfungsi endotel, yang berarti faktor risiko untuk sirkulasi risiko koroner bersama dengan dislipidemia (infark miokard).
Endotelium mempertahankan tonus pembuluh darah melebar dalam proporsi yang tepat untuk menghemat tekanan darah pada nilai normal dan memungkinkan perfusi jaringan. Endothelium, selain aksi antiaggregant platelet yang berkaitan dengan efek NO, menghasilkan prostacyclines antiaggregant, dan aksi fibrinolitik yang berkaitan dengan sintesis dan sekresi aktivator plasminogen jaringan.
Endotelium biasanya menyediakan permukaan non-trombogenik, karena mengandung, misalnya, heparan sulfat yang bertindak sebagai kofaktor untuk aktivasi antitrombin, suatu protease yang menonaktifkan beberapa faktor dalam kaskade koagulasi. Ini membantu dalam pembentukan pembuluh darah baru, proses yang dikenal sebagai angiogenesis. Endotelium juga terlibat dalam vasokonstriksi dan vasodilatasi, dan karena itu mengendalikan tekanan darah.
Patologi
Disfungsi endotel, atau hilangnya fungsi endotel yang tepat, merupakan karakteristik penyakit vaskular, dan sering dianggap sebagai peristiwa awal utama dalam perkembangan aterosklerosis. Mekanisme disfungsi endotel yang paling dominan adalah peningkatan spesies oksigen reaktif, yang dapat mengganggu produksi dan aktivitas oksida nitrat melalui berbagai mekanisme.
Ada pembicaraan tentang disfungsi endotel ketika endotelium tidak cukup memenuhi perannya. Ada semakin banyak bukti yang mengaitkan disfungsi endotel dengan hiperkolesterolemia, hipertensi, merokok, diabetes, dan faktor risiko lain untuk penyakit kardiovaskuler.
Struktur
Endotelium terdiri dari lubang dan vesikel pinositik dan endositik, juga merupakan jenis epitel datar sederhana (satu lapisan sel), yang dibentuk oleh sel endotel.
Endotelium pembuluh darah
Ini adalah jenis epitel sederhana yang ditemukan menutupi bagian dalam pembuluh darah dan, di kapiler, membentuk dengan sendirinya dinding pembuluh darah ini. Ini berasal dari lapisan mesodermal splanchnic dari embrio (sel-sel leluhurnya adalah hemangioblas).
Fungsi Endotel Vaskuler
Hadiah Nobel 1998 dalam Fisiologi dan Kedokteran diberikan kepada para peneliti yang membentuk beberapa mekanisme biokimia fungsi endotel vaskular. Disfungsi endotel mungkin merupakan langkah awal dan dasar dalam perkembangan aterosklerosis. Hasil pertama dari studi intervensi proyek
Begitu pentingnya konsep dan pengetahuan baru ini, sehingga Akademi Swedia telah memberikan Hadiah Nobel dalam Fisiologi dan Kedokteran 1998 kepada tiga peneliti yang telah membentuk mekanisme biokimia fungsi endotel.
Robert Furchgott, Ferid Murad dan Louis Ignarro telah bekerja secara terpisah, dalam dua puluh tahun terakhir, mempelajari keterlibatan endotel pembuluh darah dalam pengaturan tonus vasomotor. Dalam penyelidikan ini mereka menduga adanya zat yang mampu merelaksasikan sel-sel otot polos pembuluh darah. Selanjutnya mereka mengisolasi dan mengidentifikasi zat yang dihipotesiskan: oksida nitrat, gas yang diproduksi oleh sel-sel endotel yang, dilarutkan dalam cairan biologis, melemaskan sel-sel otot polos yang berdekatan dengan endotelium dan dengan demikian melebarkan pembuluh darah. Secara harfiah, ribuan artikel ilmiah telah memperluas fungsi fisiologis oksida nitrat, yang dianggap sebagai pengatur utama fungsi endotel normal.
