Chlordiazepoxide: karakteristik dan efek samping obat ini

Benzodiazepin, bersama dengan barbiturat, antidepresan, dan antipsikotik, adalah salah satu kelompok obat psikotropika yang paling terkenal.

Benzodiazepin pertama yang disintesis pada pertengahan abad terakhir adalah klordiazepoksida, obat yang ditemukan secara kebetulan oleh Leo Sternbach dan digunakan dalam masalah kecemasan.

Berkat sintesis obat ini, benzodiazepin semakin populer selama dua dekade berikutnya, mempercepat pengobatan gangguan kecemasan dan kondisi medis lainnya. Mari kita lihat sejarah menarik dan kegunaan obat ini.

Artikel terkait: ” Benzodiazepin (obat psikoaktif): kegunaan, efek dan risikonya “

Apa itu klordiazepoksida?

Chlordiazepoxide, awalnya disebut metaminodiazepoxide, adalah obat yang termasuk dalam kelompok benzodiazepin, menjadi zat pertama dari jenis ini yang disintesis. Ini dipasarkan dengan beberapa nama: Klopoxid, Libritabs, Librium, Mesural, Multum, Novapam, Risolid, Silibrin, Sonimen, Tropium dan Zetran. Itu dipatenkan pada tahun 1958 dan disetujui untuk digunakan di Amerika Serikat dari tahun 1960, telah ditemukan oleh kebetulan murni.

Penemunya adalah Leo Sternbach pada pertengahan 50-an, melihat bahwa ia memiliki kapasitas relaksasi yang besar pada hewan laboratorium. Selanjutnya, benzodiazepin baru disintesis, yang popularitasnya meningkat hingga tahun 1970-an dan, pada saat yang sama, meletakkan dasar-dasar masalah kecanduan obat-obatan laboratorium.

Seperti benzodiazepin lainnya, klordiazepoksida digunakan terutama untuk mengobati masalah yang terkait dengan kecemasan, berkat fakta bahwa obat tersebut memiliki sifat amnesia, antikonvulsan, ansiolitik, sedatif, dan relaksasi.

Mekanisme aksi

Chlordiazepoxide diyakini bekerja pada reseptor GABA tipe A, menghasilkan efek penghambatan yang berkepanjangan. Dengan demikian, menghalangi peningkatan aktivitas listrik abnormal di otak dari batang otak.

Telah terlihat bahwa ia mengintervensi sistem limbik, yang dapat menjelaskan efek emosional obat ini, terutama penurunan rasa takut dan agresi.

Pengelolaan

Obat ini datang dalam bentuk pil atau tablet untuk diminum. Presentasi benzodiazepin ini adalah 5 mg, 10 mg dan 25 mg. Hal ini biasanya diambil antara satu dan empat kali sehari dan dapat diambil dengan atau tanpa makanan. Karena chlordiazepoxide dapat membuat ketagihan, Anda tidak boleh mengonsumsi lebih banyak dosis daripada yang telah ditentukan oleh profesional.

Indikasi: digunakan untuk apa?

Penggunaan chlordiazepoxide diindikasikan untuk jangka waktu yang singkat, antara 2 dan 4 minggu. Seperti yang telah kita tunjukkan, ia memiliki sifat ansiolitik dan obat penenang. Itulah sebabnya penggunaannya pada dasarnya ditujukan untuk mengobati kecemasan, terutama jika sangat serius sehingga menyulitkan untuk menjalani kehidupan normal, dengan tingkat kesusahan yang tinggi.

Pada dasarnya, obat ini digunakan untuk masalah kecemasan, insomnia, dan gangguan panik, meskipun obat ini juga digunakan dalam penghentian zat, terutama berguna pada sindrom putus alkohol dan juga dalam penghentian opiat. Ini juga telah terbukti membantu dalam kondisi medis tertentu, terutama yang berkaitan dengan masalah pencernaan, seperti penyakit Crohn dan kolitis ulserativa.

Anda mungkin tertarik: ” Jenis ansiolitik: obat yang melawan kecemasan “

Efek samping

Seperti semua obat, chlordiazepoxide dapat menyebabkan munculnya seluruh daftar efek samping, beberapa di antaranya karena overdosis obat dan lainnya karena alergi. Overdosis Chlordiazepoxide adalah keadaan darurat medis dan membutuhkan bantuan segera dari tenaga kesehatan. Penangkal yang digunakan untuk mengobati overdosis ini adalah flumazenil, yang merupakan antagonis benzodiazepin.

Di antara efek samping yang paling umum dan dengan tingkat kekhawatiran klinis yang paling rendah adalah:

Kantuk.
Kelelahan.
Pusing
Kelemahan otot.
Mulut kering.
Sakit perut
Diare
Perubahan nafsu makan

Jika Anda sedang dirawat dengan obat ini, Anda harus menghubungi dokter atau psikiater yang telah meresepkannya jika terjadi salah satu gejala berikut:

Agitasi atau kegembiraan motorik.
gugup.
Sakit kepala
Ataxia.
diplopia
Vertigo.
Sembelit.
Masalah buang air kecil: baik karena kesulitan atau sering buang air kecil.
Penglihatan kabur.
Perubahan hasrat seksual

Di antara efek samping yang paling serius, yang memerlukan kunjungan ke profesional kesehatan secepat mungkin, adalah:

Berjalan terseok-seok.
Gangguan keseimbangan.
Gangguan koordinasi.
Kebingungan.
Tremor
Demam.
Kesulitan bernapas dan menelan
Urtikaria.
Penyakit kuning pada kulit atau mata.
Detak jantung tak teratur
Kebosanan afektif.
Kewaspadaan berkurang.
Makan.
Depresi

Kontraindikasi

Penggunaan obat ini harus dihindari pada mereka yang memiliki satu atau lebih dari masalah medis berikut :

Myasthenia gravis.
Intoksikasi akut oleh alkohol, narkotika atau zat psikoaktif lainnya.
Ataxia.
Glaukoma.
Hipoventilasi parah
Hepatitis.
Sirosis hati.
Apnea tidur yang parah
Hipersensitivitas / alergi terhadap benzodiazepin.

Tindakan pencegahan penggunaan

Pengobatan chlordiazepoxide tidak boleh melebihi empat minggu pemberian, karena ada risiko toleransi dan ketergantungan yang tinggi.

Benzodiazepin tidak boleh ditinggalkan secara tiba-tiba, karena jenis obat ini, dibandingkan dengan obat lain, memiliki kemungkinan dua kali lipat menyebabkan, setelah penghentian, munculnya kembali gejala yang diobati. Sindrom penarikan juga dapat terjadi, ditandai dengan iritabilitas, kantuk, dan kecemasan yang tampak.

Perlu dicatat bahwa chlordiazepoxide memiliki interaksi dengan zat lain: vitamin, suplemen gizi, obat herbal, antihistamin, obat untuk depresi, antikonvulsan, antiparkinson, obat asma, relaksan otot, kontrasepsi oral, obat tidur, cimetidine, digoxin, disulfiram, fluoxetine, isoniazid, ketoconazole, levodopa, metropolol, propranolol, rifampisin, teofilin, asam valproat dan alkohol, meningkatkan efek depresannya pada sistem saraf pusat.

Dalam kasus menderita glaukoma, gagal ginjal, jantung atau hati, dokter / psikiater harus diberitahu sehingga ia dapat mempertimbangkan pilihan pengobatan lain yang lebih tepat. Jika tidak ada pilihan lain, dianjurkan bahwa dosis harian antara 5 dan 10 mg.

Tidak dianjurkan untuk digunakan selama kehamilan atau menyusui. Diberikan pada tahap akhir kehamilan, dapat menyebabkan hipotermia, hipotonia dan depresi pernapasan pada bayi. Chlordiazepoxide dapat disekresikan melalui ASI.

Harus dikatakan bahwa penelitian tentang efek obat ini selama kehamilan terbatas, oleh karena itu, konsumsi chlordiazepoxide hanya boleh dilakukan jika manfaatnya lebih besar daripada risikonya. Meskipun ada orang yang menunjukkan bahwa obat ini, bersama dengan diazepam, adalah salah satu benzodiazepin paling aman untuk digunakan pada wanita hamil, ada beberapa risiko: aborsi, malformasi, keterlambatan perkembangan, kanker, mutasi dan defisit fungsional.

Karena efek sedatifnya, tidak disarankan untuk mengoperasikan mesin berat atau mengendarai kendaraan apa pun setelah minum obat ini. Mungkin ada penurunan reaksi, yang dapat berkontribusi pada kecelakaan lalu lintas.