Mari kita berpikir sejenak tentang otak manusia. Ini adalah struktur yang sangat kompleks di mana keberadaan dua bagian yang dibedakan dengan jelas dirasakan, dua belahan otak.
Kita juga tahu bahwa masing – masing belahan ini memiliki beberapa fungsi yang lebih khusus dalam aspek yang berbeda, misalnya, menemukan ucapan di belahan kiri (umumnya) atau setelah melihat bahwa belahan kanan lebih holistik atau global, kiri lebih logis dan analitis. Namun, kedua belahan otak ini tidak lepas dan terpisah satu sama lain, tetapi pada beberapa titik dalam anatomi otak dimungkinkan untuk menemukan titik penyatuan. Titik perlekatan tersebut disebut corpus callosum.
Apa itu korpus kalosum?
Corpus callosum adalah kumpulan utama serabut saraf yang menghubungkan kedua belahan otak. Struktur ini terutama terdiri dari akson saraf yang dilapisi dengan mielin, menjadikannya bagian dari materi putih otak. Dalam materi putih, corpus callosum dianggap sebagai komisura interhemispheric, karena menghubungkan dan bertukar informasi antara struktur di belahan yang berbeda. Di otak manusia ada komisura interhemispheric lain, tetapi mereka jauh lebih kecil dari corpus callosum.
Struktur ini ditemukan di garis tengah otak, terletak di bagian bawah celah interhemispheric, dan sebagian besar tersembunyi dari pengamatan eksternal karena sebagian ditutupi oleh korteks. Itu berbentuk seperti daun atau koma, memiliki bagian berbeda yang menghubungkan bagian otak yang berbeda.
Area yang dihubungkan oleh struktur otak ini sebagian besar adalah area kortikal, meskipun dengan beberapa pengecualian. Biasanya struktur subkortikal berkomunikasi dengan struktur lain dan komisura.
Bagian dari corpus callosum
Meskipun corpus callosum dianggap sebagai struktur tunggal, secara tradisional telah dibagi menjadi beberapa bagian. Secara khusus, corpus callosum dapat dibagi menjadi empat bagian berikut.
1. Pico atau mimbar
Terletak di bagian depan bawah corpus callosum, itu adalah bagian paling anterior dari struktur ini. Ini muncul dari lamina terminalis dan terhubung ke kiasma optik.
2. Genu atau lutut
Ini adalah bagian dari corpus callosum yang melengkung ke dalam otak, bergerak sebelum lobus frontal untuk membentuk forsep yang lebih rendah. Serabut dari bagian corpus callosum ini menghubungkan korteks prefrontal dari kedua hemisfer, memungkinkan informasi mereka untuk diintegrasikan.
3. Tubuh
Setelah genu atau lutut, adalah tubuh, yang berakhir menebal di bagian belakang. Ini menghubungkan dengan septum dan trigonum, ini pada gilirannya menjadi struktur penghubung penting antara daerah otak, seperti thalamus, hippocampus dan area lain dari sistem limbik.
4. Limpa atau bun
Bagian paling posterior dan terakhir dari corpus callosum dibentuk oleh serat-serat yang membentuknya, yang akhirnya bergabung dengan proyeksi dan serat asosiasi lainnya. Ini terhubung ke lobus oksipital untuk membentuk forsep yang lebih besar, dan juga terhubung ke ventrikel lateral ke titik membentuk salah satu dinding bawahnya. Ini juga terhubung dengan kelenjar pineal dan komisura habenular (yang menghubungkan inti habenular dari kedua belahan).
Fungsi bagian otak ini
Fungsi utama corpus callosum adalah untuk mengirimkan informasi dari satu belahan ke belahan lainnya, memungkinkan komunikasi antar belahan. Dengan cara ini, fakta bahwa fungsi masing-masing belahan otak sebagian berbeda tidak mencegah mereka bertindak sebagai satu kesatuan yang terintegrasi, memungkinkan pelaksanaan yang tepat dari berbagai proses dan tindakan yang dilakukan oleh manusia.
Dalam pengertian ini, ini juga terkait dengan pembelajaran dan pemrosesan informasi, dengan bergabung dan bertindak sebagai penghubung antara inti otak yang berbeda. Di sisi lain, jika, misalnya, bagian dari belahan otak terluka, berkat corpus callosum, belahan otak yang berlawanan dapat menangani fungsi-fungsi yang diabaikan.
Selain itu, beberapa penelitian menunjukkan bahwa selain fungsi ini, corpus callosum juga mempengaruhi penglihatan, khususnya gerakan mata, karena informasi tentang otot-otot mata ditransmisikan melaluinya. Wajar saja, karena dalam gerakan mata koordinasi antara kedua hemibody sangat penting, dalam hal ini mata.
Apa yang terjadi ketika dipotong?
Korpus kalosum adalah struktur penting dalam hal mengintegrasikan informasi yang diterima dan diproses oleh kedua belahan otak. Meskipun tidak adanya hubungan antar hemisfer pada tingkat corpus callosum tidak berarti hilangnya fungsi sepenuhnya (karena meskipun merupakan komisura interhemispheric utama, itu bukan satu-satunya ), pemutusan total atau sebagian dari hemisfer serebral dapat misalkan suatu handicap penting untuk melakukan berbagai aktivitas.
Antara lain, pemutusan hubungan antar bagian otak seperti ini dapat menyebabkan apa yang dikenal sebagai sindrom pemutusan kalus.
Pada sindrom ini, terlihat bagaimana pasien dengan otak yang terbelah (yaitu, yang menunjukkan pemutusan antara kedua belahan) telah menunjukkan kesulitan seperti inkoordinasi, pengulangan atau ketekunan ketika melakukan aktivitas berurutan seperti menyisir, makan atau berpakaian, kadang-kadang melakukan tindakan yang sama dua kali karena kurangnya integrasi motorik.
Hal ini juga sangat menghambat pembelajaran dan retensi informasi baru dengan tidak dapat mengoordinasikan informasi dengan benar (walaupun bukan berarti tidak mungkin, membutuhkan usaha yang jauh lebih besar dari biasanya), serta dapat menyebabkan alexia (ketidakmampuan membaca). ) dan agrafia (ketidakmampuan menulis).
Selain itu, pada tingkat sensorik, perubahan signifikan dapat terjadi. Sebagai contoh, telah ditunjukkan bahwa lesi selanjutnya dari corpus callosum dapat menyebabkan kesulitan yang parah dalam membedakan antara rangsangan somatik, menyebabkan agnosia somatik atau kurangnya pengenalan dari rangsangan taktil. Masalah memori dan bahasa juga sering terjadi.
Callosotomy: saat memotong corpus callosum bisa bagus
Terlepas dari kerugian yang mungkin ditimbulkan oleh intervensi bedah semacam ini, dengan adanya beberapa gangguan yang sangat serius, pembagian corpus callosum atau callosotomy untuk tujuan medis telah dievaluasi dan berhasil diterapkan, sebagai kejahatan yang lebih rendah.
Contoh paling khas adalah epilepsi resisten, di mana pemotongan bagian corpus callosum digunakan sebagai metode untuk mengurangi kejang parah, mencegah impuls epileptoid berpindah dari satu belahan ke belahan lainnya. Terlepas dari masalah yang dapat ditimbulkannya sendiri, callosotomy meningkatkan kualitas hidup pasien ini, karena kesulitan yang ditimbulkannya lebih sedikit daripada yang disebabkan oleh kejang terus menerus, sehingga mengurangi risiko kematian dan kualitas hidup dapat meningkat.
Di sisi lain, dari waktu ke waktu ada kemungkinan bahwa otak mereorganisasi dirinya sendiri untuk memungkinkan proses mental yang selama minggu-minggu pertama setelah operasi tampaknya dihilangkan atau rusak parah, meskipun pemulihan biasanya tidak lengkap.
Kondisi yang mempengaruhi corpus callosum
Telah ditunjukkan sebelumnya bahwa pembagian corpus callosum dapat memiliki efek yang membatasi, meskipun bagiannya kadang-kadang dapat dipertimbangkan berdasarkan perbaikan gejala gangguan.
Namun, bahwa corpus callosum terpotong atau rusak dapat terjadi secara tidak sengaja atau alami, ada beberapa penyakit yang dapat mempengaruhi area otak ini. Beberapa perubahan ini dapat terjadi dari berikut ini.
1. Cedera kepala
Jika terjadi benturan atau trauma, corpus callosum dapat dengan mudah rusak terutama karena konsistensi dan kepadatannya yang tinggi. Umumnya, terdapat robekan pada substansi, atau kerusakan aksonal difus sebagai akibat dari benturan balik terhadap tulang tengkorak. Jika kita berbicara tentang efek terfokus pada satu titik, kepura-puraan terbesar biasanya di splenium.
2. Stroke
Meskipun tidak sering karena irigasi bilateral korpus kalosum, adalah mungkin untuk menemukan kasus di mana perdarahan atau iskemia menghasilkan pengaruh dari materi putih korpus kalosum. Dengan cara ini, perubahan aliran darah secara praktis mampu memutuskan komunikasi antara dua belahan yang terjadi di corpus callosum, tanpa memerlukan unsur padat untuk bersentuhan dengan bagian otak ini dan merusaknya.
3. Gangguan demielinasi
Menjadi struktur yang dibentuk oleh materi putih, ditutupi dengan mielin, gangguan seperti multiple sclerosis sangat mempengaruhi corpus callosum. Jenis gangguan ini menyebabkan pesan yang dikirim oleh otak tidak terkirim secara efisien atau bahkan banyak neuron yang mati, yang pada corpus callosum menyebabkan persepsi dan fungsi kedua belahan otak tidak dapat dengan mudah diintegrasikan. Dengan cara ini, proses mental yang melibatkan daerah di kedua sisi otak sangat terpengaruh, atau tidak dapat dilakukan secara langsung.
4. Tumor otak
Meskipun pemadatannya berarti bahwa secara umum tidak banyak tumor yang mempengaruhi corpus callosum, beberapa agresivitas besar seperti limfoma atau glioblastoma multiforme, yang biasanya terletak di materi putih, jika mereka dapat menyusup mempengaruhi struktur khusus ini dan menyebabkan kerusakan serius. atau atau “mencekiknya” dengan tekanan yang diberikan oleh pertumbuhan bagian kanker.
Dalam kasus glioblastoma, biasanya menghasilkan pola berbentuk kupu-kupu yang khas dengan keterlibatan yang lebih besar dari daerah pusat.
5. Malformasi
Meskipun tidak terlalu sering, ada kemungkinan untuk menemukan malformasi pada beberapa mata pelajaran yang menyebabkan mereka memiliki koneksi yang lebih sedikit dari biasanya sejak lahir. Jenis malformasi kongenital lainnya dapat membuat pembuluh darah di otak mudah pecah (dan akibatnya berdarah), yang juga dapat mempengaruhi corpus callosum.
Referensi bibliografi:
- Uskup, KM; Wahlsten, D. (1997). Perbedaan Jenis Kelamin pada Corpus Callosum Manusia: Mitos atau Realitas ?. Ulasan Neuroscience & Biobehavioral. 21 (5): 581-601.
- Hofer, S.; Frahm, J. (2006). Topografi korpus kalosum manusia ditinjau kembali — Trakografi serat komprehensif menggunakan pencitraan resonansi magnetik tensor difusi. NeuroImage. 32 (3): 989-994.
- Kandel, ER; Schwartz, JH & Jessell, TM (2001). Prinsip ilmu saraf. Edisi keempat. McGraw-Hill Interamericana. Madrid.
- Mantila, DL; Nariño, D.; Acevedo, JC; Berbeo, ME dan Zorro, OF (2011) Callosotomy dalam pengobatan epilepsi resisten. Universitas Kedokteran Bogotá, 52 (4): 431-439.
- Peña-Casanova, J. (2007). Neurologi Perilaku dan Neuropsikologi. Rumah Penerbitan Medis Panamericana.
- Witelson, S. (1985). Koneksi otak: Corpus callosum lebih besar pada orang kidal. Sains. 229 (4714): 665–8.