Droperidol: kegunaan dan efek samping antipsikotik ini



Antipsikotik atau neuroleptik adalah salah satu jenis obat psikoaktif yang paling terkenal, setelah antidepresan dan ansiolitik. Ini adalah jenis zat yang memungkinkan untuk memerangi gejala gangguan yang melumpuhkan dan parah seperti skizofrenia, sehingga memungkinkan bagi mereka yang menderitanya untuk mengendalikan gejala mereka dan mempertahankan kehidupan normatif.

Tetapi yang sebelumnya juga disebut obat penenang utama juga dapat memiliki kegunaan lain, dalam beberapa kasus bahkan menjadi yang paling umum. Ini adalah kasus dengan droperidol, antipsikotik yang akan kita bicarakan di sini.

  • Artikel terkait: ” Jenis Obat Psikotropika: Kegunaan dan Efek Sampingnya “

Droperidol sebagai obat psikotropika

Droperidol adalah obat dengan sifat psikoaktif yang termasuk dalam kelompok antipsikotik atau neuroleptik.

Zat ini, berasal dari tetrahydropyridine dan yang merupakan bagian dari butyrophenones, dianggap sebagai salah satu antipsikotik tipikal atau generasi pertama.

Ini adalah obat-obatan yang sangat efektif dalam pengobatan gejala halusinasi dan delusi yang khas dari gejala positif atau produktif skizofrenia dan masalah psikotik lainnya, tetapi hampir tidak memiliki efek negatif (antara lain, pemiskinan kognitif, afektif dan bahasa) dan yang memiliki potensi tinggi untuk menghasilkan efek samping yang mengganggu dan tidak diinginkan.

Dalam kasus droperidol, ini adalah obat potensi tinggi, tetapi efeknya berumur pendek (biasanya antara dua dan empat jam).

Namun, di luar skizofrenia, droperidol dikenal di bidang lain, lebih medis daripada psikiatri. Ini memiliki efek anestesi dan analgesik yang relevan, serta antiemetik (mempersulit atau mencegah muntah). Ini adalah zat dengan sifat obat penenang, yang dimetabolisme di hati dan dikeluarkan melalui urin.

Presentasi utamanya adalah dalam bentuk suntikan, yang diberikan secara intravena atau intramuskular, dan umumnya digunakan dalam kasus-kasus darurat. Sebelumnya, ada presentasi lisan, tetapi keraguan dan bahaya jangka panjang obat terkait dengan kejadian koroner membuat perusahaan farmasi itu sendiri menarik bentuk presentasi ini dari pasar.

  • Anda mungkin tertarik: ” Wabah Psikotik: definisi, penyebab, gejala dan pengobatan “

Mekanisme aksi

Droperidol mempengaruhi tubuh melalui mekanisme aksi berdasarkan antagonisme dopamin, nonspesifik memblokir reseptor untuk neurotransmitter ini di seluruh otak.

Fakta ini membuatnya efektif dalam mengobati gejala halusinasi dan delusinya serta dalam agitasi khas wabah psikotik, yang terkait dengan kelebihan dopamin di jalur mesolimbik.

Namun, tindakannya yang tidak spesifik di seluruh otak memungkinkan munculnya efek samping, dengan mengurangi pergeseran ini juga di area yang tidak kelebihan dan bahkan kekurangan (seperti yang terjadi di jalur mesokortikal pada orang dengan gejala negatif). ).

Ini juga mempengaruhi reseptor di area postmas, sesuatu yang terkait dengan kemampuannya untuk menghambat muntah. Untungnya, dan tidak seperti antipsikotik lainnya, obat ini tidak memiliki efek pada tingkat asetilkolin atau histamin (efek yang dapat menimbulkan efek samping lain). Itu memang memiliki efek pada reseptor adrenergik, meskipun tidak terlalu kuat.

Indikasi dan kegunaan droperidol

Droperidol merupakan obat antipsikotik atau neuroleptik, sehingga salah satu indikasinya adalah untuk pengobatan skizofrenia dan gangguan psikotik lainnya.

Namun, efeknya pada tubuh tidak bertahan lama, yang berarti (bersama dengan potensinya untuk menghasilkan aritmia dan kejadian jantung) tidak optimal untuk pengobatan kronis. Sebaliknya, ini digunakan untuk mengobati wabah psikotik pada fase akut dan dalam situasi darurat, dan umumnya bukan obat lini pertama.

Pada kenyataannya, obat ini paling sering digunakan dalam pembedahan : efek analgesik dan sedatifnya yang kuat digunakan untuk menginduksi tidur dan sebagai obat tambahan untuk anestesi (baik umum atau lokal). Ini juga digunakan untuk mengurangi kecemasan sebelumnya yang menjadi kebiasaan sebelum jenis intervensi ini.

Efek antiemetiknya juga membuatnya berguna untuk mengobati mual setelah kemoterapi. Mereka juga digunakan untuk mengobati mual dan muntah setelah intervensi ini.

Efek samping

Meskipun penggunaan droperidol berguna dan relevan dalam pengobatan berbagai masalah, kenyataannya, seperti obat lain, itu juga dapat menyebabkan efek samping yang relevan dan bahkan risiko terhadap integritas fisik seseorang.

Efek samping ini tidak umum, terutama jika penggunaan terbatas pada situasi sporadis, tetapi harus diperhitungkan.

Di antara efek samping yang paling umum adalah sedasi dan kantuk, sesuatu yang berguna dalam situasi tertentu tetapi dapat mengganggu dan melumpuhkan bagi mereka yang menggunakannya. Juga sering menyebabkan hipotensi arteri dan takikardia, serta pusing.

Hal ini juga dapat menyebabkan halusinasi, kelebihan hormon antidiuretik atau perubahan kadar berbagai komponen darah (dalam hal sel darah merah, leukosit atau trombosit) yang dapat membahayakan kelangsungan hidup.

Sindrom neuroleptik ganas juga dapat muncul, dengan potensi fatal (ini, bersama dengan risiko leukopenia yang disebutkan di atas, antara lain, salah satu alasan mengapa antipsikotik diperkenalkan sedikit demi sedikit dan dengan kontrol medis yang baik).

Hal ini juga dapat menyebabkan, dalam dosis tinggi, perubahan tipe parkinsonian, agitasi, katalepsi, demam, perubahan kesadaran seperti pingsan, kejang, koma atau kematian mendadak.

Efek samping yang sangat relevan adalah kenyataan bahwa ia memperpanjang interval QT, sesuatu yang dapat menyebabkan perubahan jantung, seperti aritmia. Dalam kasus ekstrim dapat menyebabkan serangan jantung.

Kontraindikasi

Seperti yang telah kita lihat, ada banyak risiko yang dapat ditimbulkan oleh penggunaan droperidol, sesuatu yang perlu mempertimbangkan bahwa ada berbagai jenis populasi yang memiliki kontraindikasi terhadap obat ini.

Pertama-tama, itu harus dihindari oleh mereka yang memiliki alergi terhadap obat ini atau komponennya. Wanita hamil dan menyusui juga harus menghindarinya, karena tidak ada cukup data mengenai keamanannya untuk janin dan bayi. Wanita dalam kondisi dan yang berencana untuk hamil dalam waktu singkat harus mendiskusikan dengan dokter mereka kesesuaian menggunakan obat ini atau tidak.

Sangat hati-hati harus dilakukan dalam konsumsi obat lain. Alkohol, zat depresan, beberapa antibiotik, antihipertensi atau beberapa obat yang mengubah kemampuan untuk membekukan darah dapat menjadi contoh unsur yang dapat berinteraksi secara berbahaya dengan droperidol. Obat lain seperti glukokortikoid dikontraindikasikan secara langsung.

Secara umum, penggunaan obat ini dengan orang lain harus dikonsultasikan dengan dokter, mengingat risiko interaksi.

Orang dengan angina pektoris, serangan jantung sebelumnya atau masalah jantung harus menghindarinya, dan mereka yang memiliki masalah dan kegagalan hati atau ginjal harus mengambil tindakan pencegahan khusus. Ini dikontraindikasikan pada subjek dengan atau riwayat epilepsi, serta pada populasi dengan penyakit Parkinson atau depresi berat.

Orang dengan kadar kalium atau natrium yang rendah dalam darah, bradikardia atau aritmia atau dengan tumor adrenal, memiliki kontraindikasi. Juga pada penderita diabetes yang bergantung pada insulin, perawatan khusus harus dilakukan

Referensi bibliografi:

  • Badan Spanyol untuk Obat-obatan dan Produk Kesehatan (AEMPS). (2017). Droperidol Hikma 2.5 mg / ml larutan untuk injeksi. AEMPS. Tersedia di: https://cima.aemps.es/cima/dochtml/p/82997/P_82997.html#4-posibles-efectos-adversos
  • Cure, S., Rathbone, J., Carpenter, S. (2008). Droperidol untuk psikosis akut. Dalam: Perpustakaan Cochrane Plus, Edisi 3. Oxford, Update Software Ltd. Tersedia di: http://www.update-software.com.
  • (Diterjemahkan dari Cochrane Library, Issue. Chichester, Inggris: John Wiley & Sons, Ltd.).
  • Rathbone, J., Mandriota-Carpenter, SL, Cure, SJ (2009). Droperidol untuk skizofrenia. Perpustakaan Cochran. Tersedia di: https://www.cochrane.org/es/CD002830/droperidol-para-la-esquizophrenia.

Related Posts