Komorbiditas alkoholisme yang paling penting



Alkoholisme adalah masalah yang sangat serius pada tingkat sosial, medis dan psikologis, yang mempengaruhi baik wanita maupun pria. Menurut Organisasi Kesehatan Dunia (WHO), tetapi, pria hingga tiga kali lebih mungkin dibandingkan wanita untuk mengembangkan kecanduan alkohol.

Di luar konsekuensi serius yang dimiliki alkohol dalam hidup kita, dalam pikiran kita dan dalam organisme kita, secara luas diakui bahwa ada banyak penyakit penyerta di dalamnya.

Pada artikel ini kita akan belajar tentang komorbiditas alkoholisme yang paling sering, yaitu gangguan dan gejala yang biasanya muncul terkait dengannya, menurut data dari DSM-5 dan juga dari berbagai studi ilmiah.

  • Artikel terkait: ” Alkoholisme: ini adalah efek dari ketergantungan minum “

Komorbiditas alkoholisme

Sebelum menyelidiki apa komorbiditas alkoholisme, mari kita perjelas konsep komorbiditas. Komorbiditas adalah istilah yang diciptakan, pada tahun 1970, oleh dokter dan peneliti Alvan.R. Feinstein. Konsep ini mengacu pada adanya satu atau lebih gangguan, selain gangguan primer yang mendasarinya (kita juga mengacu pada penyakit).

Dalam kasus alkoholisme, ada beberapa komorbiditas untuk gangguan ini, baik pada tingkat psikopatologis (gangguan mental) dan pada tingkat medis (penyakit itu sendiri). Selain itu, baik di bidang medis maupun psikologis, komorbiditas alkoholisme telah menjadi topik menarik yang berkembang sedikit demi sedikit selama bertahun-tahun.

Dalam praktik klinis, diamati bahwa semakin sulit untuk menemukan kasus alkoholisme “murni”, karena kebanyakan dari mereka sudah datang dengan satu atau lebih gangguan terkait.

Perlu juga dicatat bahwa di bidang kecanduan, sangat umum ditemukan pada pasien yang disebut polidependensi (kecanduan lebih dari satu zat) (belum lagi gangguan psikopatologis yang bersifat emosional dan afektif serta medis tambahan. penyakit).

  • Anda mungkin tertarik: ” 14 jenis kecanduan yang paling penting “

Gangguan yang sering dikaitkan dengan alkoholisme: DSM-5

Dalam DSM-5 (Diagnostic Manual of Mental Disorders), gangguan alkoholisme dikaitkan dengan kondisi kejiwaan lainnya. Ini berarti bahwa hanya karena fakta menderita alkoholisme, ada risiko tambahan juga menderita jenis gangguan ini (selama timbulnya gangguan adiktif atau bahkan dari waktu ke waktu). Gangguan/dan/atau gejala tersebut adalah:

  • Ketergantungan dan penyalahgunaan zat lain, seperti: obat penenang, hipnotik, ganja, kokain, heroin, ansiolitik dan amfetamin
  • Skizofrenia
  • Depresi
  • Kecemasan
  • Insomnia
  • Peningkatan risiko: kecelakaan, kekerasan, dan bunuh diri
  • Gangguan kepribadian : terutama antisosial (peningkatan kemungkinan melakukan tindakan kriminal)
  • Masalah sosial (misalnya, perpecahan keluarga atau pekerjaan yang dicabut)

Studi

Kita telah melihat apa yang dikatakan DSM-5 sehubungan dengan komorbiditas alkoholisme yang sering terjadi, tetapi apa yang dikatakan literatur ilmiah tentang hal itu?

1. Gejala psikopatologis

Untuk berbicara tentang komorbiditas alkoholisme dalam hal gejala psikopatologis, kita akan mengacu pada hasil penelitian yang dilakukan pada tahun 2006 (Landa, Fernández-Montalvo, López-Goñi dan Lorea). Studi ini menunjukkan bagaimana gangguan dan/atau gejala utama yang terkait dengan alkoholisme, pada tingkat psikopatologis, bersifat cemas-depresif.

Gejala-gejala ini diamati pada alkoholisme dalam proporsi yang lebih tinggi daripada pada populasi umum (tanpa alkoholisme). Selanjutnya, perlu dicatat bahwa frekuensi dan intensitas gejala tersebut terkait dengan tingkat keparahan ketergantungan alkohol.

Hal ini menyebabkan gejala terkait yang lebih parah pada pasien dengan alkoholisme yang lebih parah. Komorbiditas ini harus dipertimbangkan dengan hati-hati ketika menghadapi pengobatan dan kemungkinan risiko kambuh.

2. Judi patologis

Komorbiditas alkoholisme lainnya yang sering diamati adalah perjudian patologis. Secara khusus, sebuah studi tahun 2005, yang dikembangkan oleh Fernández-Montalvo, menetapkan bahwa 20% pasien alkoholik dalam sampel juga menunjukkan diagnosis terkait (komorbiditas) perjudian patologis (perjudian).

Di sisi lain, menurut penelitian yang disebutkan di atas, 12% pasien dalam sampel juga menunjukkan gejala yang dapat mengindikasikan kemungkinan diagnosis perjudian, meskipun tanpa memenuhi kriteria diagnostik.

Selain itu, keparahan gejala perjudian ditemukan terkait dengan masalah alkohol yang lebih serius.

  • Anda mungkin tertarik: ” Kecanduan judi: penyebab dan gejala kecanduan judi “

3. Gangguan kepribadian

Gangguan kepribadian adalah salah satu komorbiditas alkoholisme yang sering diamati (terutama gangguan kepribadian antisosial, seperti yang telah kita lihat di bagian DSM-5).

Ada juga banyak penelitian yang telah dilakukan tentang hal ini; Dalam artikel ini kita telah memilih dua di antaranya: yang pertama, disiapkan pada tahun 2002 oleh Fernández-Montalvo, Landa, López-Goñi, Lorea dan Zarzuela, dan yang kedua beberapa saat kemudian, pada tahun 2006, oleh Fernández-Montalvo, Landa, López- Goñi dan Lorea.

Menurut hasil penelitian tersebut, komorbiditas antara alkoholisme dan jenis gangguan kepribadian tertentu adalah antara 22 dan 64% kasus, yang cukup mengkhawatirkan.

Tiga kelompok utama alkoholisme

Studi lain tahun 2001, yang dikembangkan oleh Valbuena et.al, menemukan berbagai jenis konsumsi alkohol dengan pola yang berbeda:

  • Pasien yang telah menderita keracunan alkohol
  • Pasien konsumsi berisiko tinggi
  • Pasien dengan ketergantungan alkohol

Harus ditentukan bahwa kelompok-kelompok ini tidak secara kategoris independen, tetapi banyak gejala atau konsekuensinya tumpang tindih. Juga, orang-orang di setiap grup dapat berpindah ke grup lain seiring waktu, dan / atau kembali ke grup awal, dll.

Tapi mari kita ke hal yang penting; Apa yang diamati pada setiap kelompok pada tingkat komorbiditas yang terkait dengan alkoholisme? Mari kita lihat:

1. Kelompok keracunan alkohol

Ditemukan bahwa dalam kelompok pertama ini (itu adalah kelompok muda), ada gangguan emosional sementara yang terkait, tetapi tanpa dampak somatik atau psikiatri.

2. Kelompok konsumsi berisiko tinggi

Pada kelompok kedua, kelompok konsumsi berisiko tinggi (yang mencakup konsumsi alkohol dan zat lain yang berbahaya atau menyalahgunakan), ditemukan ketidakstabilan sosial dan keluarga yang hebat, serta gangguan psikiatri komorbiditas yang serius.

3. Kelompok dengan ketergantungan alkohol

Pada kelompok dengan ketergantungan alkohol (usia dewasa), ditemukan gejala sisa organik dan serebral yang serius, ditambah dengan kecenderungan yang kuat untuk isolasi dan gejala depresi.

Masalah medis dan organik dan harapan hidup

Di luar banyak komorbiditas alkoholisme yang disebutkan, kita tidak boleh melupakan dampak dan konsekuensinya pada tingkat organik, karena alkohol adalah obat yang sangat berbahaya bagi kesehatan, yang dapat menyebabkan masalah penting pada hati, pankreas, jantung, disfungsi seksual, dll..

Semua ini tanpa menyebutkan konsekuensi sosial, pribadi dan tenaga kerja yang serius yang berasal dari konsumsinya.

Di sisi lain, mengacu pada penelitian yang dilakukan oleh dua universitas Jerman, Greifswald dan Lübech, terungkap bahwa harapan hidup pecandu alkohol berkurang, rata-rata, 20 tahun dibandingkan dengan populasi normal (non-alkohol). Sekali lagi, fakta yang mengkhawatirkan.

Related Posts