Psikofarmasi seperti escitalopram, olanzapine atau diazepam relatif dikenal oleh penduduk, baik dengan nama ini atau dengan merek dagang mereka yang berbeda. Ini adalah obat yang berbeda yang mengobati berbagai gangguan dan gangguan.
Tetapi meskipun ini adalah beberapa yang paling terkenal, mereka bukan satu-satunya: obat baru terus dikembangkan untuk memerangi gejala gangguan mental yang berbeda. Salah satunya, dibuat dan digunakan dalam pengobatan depresi, adalah levomilnacipran.
- Artikel terkait: ” Jenis antidepresan: karakteristik dan efeknya “
Levomilnacipran: jenis zat
Levomilnacipran adalah antidepresan yang relatif baru, disintesis dan disetujui untuk digunakan pada tahun 2013. Zat ini adalah enansiomer milnacipran (sesuatu seperti bayangan cermin atau pantulan di cermin pada tingkat organisasi molekuler, karena mudah untuk membandingkannya dengan perbedaan antara kita tangan kiri dan kanan, yang memiliki bentuk yang sama tetapi orientasinya berbeda), molekulnya diputar ke kiri.
Zat ini merupakan antidepresan yang sangat efektif yang merupakan bagian dari SNRI atau Specific Serotonin dan Noradrenaline Reuptake Inhibitors. Ini melawan gejala khas depresi seperti anhedonia dan suasana hati yang sedih, tetapi ditandai terutama dengan menghasilkan peningkatan besar dalam tingkat motivasi dan gejala kognitif.
Dengan demikian, ini berkontribusi untuk meningkatkan konsentrasi dan tingkat energi, menghambat sikap apatis dan pasif banyak individu yang menderita kondisi depresi. Tidak seperti banyak obat psikotropika lainnya, tampaknya tidak menghasilkan perubahan yang relevan sehubungan dengan berat mereka yang memakainya.
- Artikel terkait: ” Psikofarmasi: obat yang bekerja pada otak “
Mekanisme aksi
Seperti disebutkan di atas, levomilnacipran adalah inhibitor reuptake serotonin dan norepinefrin spesifik atau SNRI. Ini menyiratkan bahwa tindakan utamanya pada tingkat saraf adalah sebagai agonis serotonin dan norepinefrin, meningkatkan kadarnya dengan mencegah neurotransmiter ini diserap kembali oleh neuron yang memancarkannya dan meningkatkan waktu mereka tetap dapat diakses di ruang sinaptik.
Selain itu, mekanisme kerja levomilnacipran memiliki kekhasan yang luar biasa: tidak seperti kebanyakan antidepresan, yang berfokus pada serotonin dan mungkin atau mungkin tidak mempengaruhi neurotransmiter lain atau pada tingkat yang lebih rendah, levomilnacipran memiliki efek yang jauh lebih besar pada norepinefrin daripada serotonin ( kira-kira 2:1, yaitu dua kali). Tindakan inilah yang akan menghasilkan peningkatan tingkat energi, motivasi, dan kemampuan berkonsentrasi, menghalangi kepasifan yang biasanya muncul dalam depresi.
- Artikel terkait: ” Jenis-jenis neurotransmitter: fungsi dan klasifikasinya “
Dalam kasus apa itu digunakan?
Levomilnacepran adalah antidepresan yang indikasi utamanya adalah pengobatan depresi berat, berada di gangguan ini sangat efektif dalam mengurangi gejala emosional dan kognitif. Ini sangat berguna untuk kasus-kasus di mana ada disfungsi dan penurunan sosialisasi dan keengganan dan demotivasi.
Saat ini tidak ada penggunaan lain yang disetujui, meskipun diakui bahwa itu mungkin efektif dalam masalah lain. Misalnya, penelitian mengenai kemanjurannya dalam kasus fobia sosial dan kelelahan kronis, serta pada beberapa gangguan kecemasan, dapat bermanfaat. Dalam beberapa kasus telah digunakan pada subjek dengan gangguan bipolar, memperbaiki situasi subjek dalam fase depresi, meskipun ada risiko memperburuk fase manik (itulah mengapa tidak dianjurkan dalam kasus ini atau setidaknya penelitian lebih lanjut diperlukan. saat istirahat).
Namun, terlepas dari kenyataan bahwa obat dari mana itu berasal, milnacepran, digunakan dalam pengobatan fibromyalgia, levomilnacepran tidak memiliki indikasi seperti itu.
Efek samping
Meskipun sangat berguna dalam pengobatan depresi, konsumsi levomilnacipran memiliki sejumlah kemungkinan efek samping yang tidak diinginkan.
Efek samping ini umumnya termasuk mual, muntah, berkeringat, sakit kepala, detak jantung yang cepat, atau lekas marah. Masalah kencing seperti kesulitan buang air kecil, gejala flu yang khas, dan kadang-kadang (walaupun tidak umum) disfungsi ereksi atau kesulitan ejakulasi juga sering terjadi. Hiper atau hipotensi, gangguan atau kelemahan visual, insomnia dan nyeri testis juga bisa muncul.
Jauh lebih serius, salah satu gejala sekunder yang paling relevan adalah kemungkinan munculnya atau peningkatan keinginan bunuh diri, terutama pada saat-saat pertama dan jika itu adalah penggunaan pertama antidepresan.
Halusinasi dan kejang juga bisa muncul. Akhirnya, meskipun jarang terjadi dan umumnya karena interaksi obat ini dengan antidepresan atau obat lain, salah satu risiko paling serius adalah kemungkinan munculnya sindrom serotonin.
Sindrom ini adalah kondisi serius di mana demam, kejang, perubahan kesadaran dapat muncul yang dapat menyebabkan koma dan bahkan kematian, jadi sangat penting untuk memantau dosis obat.
Kontraindikasi
Levomilnacipran adalah obat yang berguna, tetapi bagi sebagian orang itu bisa menimbulkan risiko, itulah sebabnya dalam beberapa kasus itu dikontraindikasikan.
Mereka harus berhati-hati dan berkonsultasi secara khusus apakah mereka dapat meminumnya atau tidak bagi orang-orang yang memiliki penyakit jantung, hipertensi, glaukoma, penyakit hati atau ginjal, masalah kencing seperti obstruksi, kejang, hemofilia atau masalah pembekuan atau kadar natrium yang rendah dalam tubuh.
Levomilnacipran harus dihindari jika Anda memiliki alergi terhadap obat ini atau jika Anda sedang mengonsumsi zat antidepresan lain, terutama dalam kasus antidepresan MAOI, karena risiko sindrom serotonin. Demikian pula, tidak boleh dicampur dengan alkohol atau obat lain. Perhatian khusus juga harus diberikan untuk menghindari masuknya metilen biru, pewarna yang digunakan dalam beberapa tes medis dan sebagai antiseptik dalam operasi, ke dalam tubuh.
Orang dengan riwayat percobaan bunuh diri juga tidak boleh menggunakan obat ini, karena dapat memperburuk ide bunuh diri. Sedangkan untuk ibu hamil dan menyusui, obat ini juga dikontraindikasikan. Penggunaan obat ini pada pasien gangguan jiwa lain, seperti gangguan bipolar, sebaiknya didiskusikan dengan dokter.