Efek dari keadaan kecemasan jangka panjang dapat melelahkan secara emosional bagi pasien dan juga mengganggu semua aspek kehidupan sehari-hari. Untuk menghindari gejala dan konsekuensi yang ditimbulkannya, intervensi melalui terapi psikologis dan farmakologis sangat penting.
Benzodiazepin adalah pengobatan farmakologis pilihan dalam kasus ini. Dalam kelompok ini adalah lorazepam, yang memiliki banyak keuntungan dalam hal terapi psikologis yang menyertainya, memberikan pasien dukungan untuk pemulihan.
- Artikel terkait: ” Benzodiazepin (obat psikoaktif): kegunaan, efek dan risikonya “
Apa itu lorazepam?
Lorazepam adalah obat penenang dan ansiolitik yang termasuk dalam kategori benzodiazepin potensi tinggi ; yang lima sifat dasar dikaitkan:
- Ansiolitik.
- amnesia.
- Obat penenang dan hipnotis.
- Antikonvulsan.
- Relaksan otot.
Ansiolitik jenis ini memiliki kemampuan untuk menstabilkan keadaan mental sehingga tidak membahayakan atau mengganggu aktivitas atau tugas sehari-hari orang yang mengonsumsinya.
Demikian juga, salah satu keuntungan yang disajikan lorazepam dibandingkan jenis benzodiazepin lainnya adalah ia bekerja pada unsur emosional, menghilangkannya, sehingga membatalkan kecenderungan untuk menderita gangguan berbasis atau bermuatan emosional dan psiko-reaktif.
Kualitas ini menjadikannya obat yang sangat direkomendasikan ketika menyertai beberapa jenis intervensi psikologis, selain dapat dikombinasikan dengan obat psikotropika atau perawatan antidepresan lainnya.
- Artikel terkait: ” Jenis Obat Psikotropika: Kegunaan dan Efek Sampingnya “
Kegunaan obat ini
Resep lorazepam terutama terbatas pada pengobatan gangguan kecemasan dan dengan tujuan mengurangi, baik dalam jangka pendek maupun jangka panjang, gejala yang ditimbulkan oleh perubahan ini. Lebih khusus dalam kasus di mana gejala mengganggu atau membatasi kehidupan pasien.
Namun, profesional klinis perlu meninjau dan mengevaluasi kemanjuran obat secara teratur untuk setiap pasien, karena penggunaannya dalam bentuk kronis belum divalidasi oleh studi klinis dan, di samping itu, lorazepam cenderung menyebabkan ketergantungan pada obat. orang sebanyak fisik maupun psikologis.
Demikian juga, lorazepam juga direkomendasikan untuk pengobatan banyak penyakit atau kondisi lain. Ini termasuk:
- sindrom IBS.
- Epilepsi.
- insomnia.
- Pengobatan mual dan muntah yang disebabkan oleh pengobatan kanker.
- Manajemen agitasi yang disebabkan oleh sindrom penarikan.
Cara pemberian dan dosis
Dua bentuk lorazepam yang dapat ditemukan adalah tablet atau larutan cair pekat untuk diminum. Dosis biasa dibatasi untuk dua atau tiga asupan harian, yaitu sekitar 2,5 mg produk.
Namun, untuk mencapai hasil terbaik, disarankan agar profesional medis menetapkan frekuensi pemberian dan durasinya secara individual. Demikian juga, jika perlu untuk meningkatkan dosis harian, perlu dilakukan secara bertahap, sehingga menghilangkan kemungkinan efek samping.
Karena toleransi tinggi yang dihasilkan oleh obat ini, lorazepam disarankan hanya digunakan untuk waktu yang singkat antara dua dan empat minggu. Dengan cara ini, risiko ketergantungan fisik yang disebabkan oleh konsumsi jangka panjangnya juga dihilangkan, dan dengan itu gejala penarikan yang ditimbulkannya. Gejala-gejala ini adalah:
- Keadaan kecemasan.
- Perubahan indera.
- Insomnia.
- Disforia.
- Psikosis dan kejang (pada sebagian kecil kasus).
Efek samping lorazepam
Seperti kebanyakan obat, terlepas dari tindakan atau tujuannya, lorazepam juga dapat memiliki sejumlah efek samping dan risiko.
Meskipun efek samping ini tidak harus muncul pada semua orang, penting untuk dapat mengenalinya dan dengan demikian memodifikasi dosis atau beralih ke jenis benzodiazepin lain.
Efek samping ini dapat diklasifikasikan menjadi: sangat umum, sering, jarang, jarang, sangat jarang, atau frekuensi tidak ditetapkan.
1. Sangat umum
- Sedasi.
- Merasa lelah.
- Perasaan tercekik
2. Sering
- astenia.
- Kelemahan otot.
- Ataksia.
- Merasa bingung.
- Depresi.
- Pusing
3. Jarang
- Penyakit.
- Perubahan libido.
- Ketidakmampuan.
- Turunnya orgasme.
4. Langka
agitasi. ereksi
5. Sangat jarang
- Hipersensitivitas
- Reaksi alergi kulit.
- Kekurangan natrium.
- Hipotermia.
- Perubahan dalam sekresi hormon antidiuretik.
- Hipotensi.
- Sembelit.
- Peningkatan kadar bilirubin.
- Menguningnya kulit dan bagian putih mata.
- Peningkatan transaminase dan fosfatase.
- Trombositopenia atau penurunan jumlah trombosit dalam darah.
- Agranulositosis atau penurunan jumlah neutrofil dalam darah.
- Pansitopenia, atau pengurangan semua sel darah.
- Reaksi paradoks seperti kecemasan.
- Depresi sistem saraf pusat.
- Masalah pernapasan.
Jika pasien mengalami salah satu efek samping di atas, disarankan untuk pergi ke kantor dokter sesegera mungkin.
Perhatian
Ada sejumlah indikasi atau kondisi yang perlu dipertimbangkan sebelum memulai pengobatan lorazepam, karena tidak diindikasikan untuk semua jenis orang. Dalam kasus berikut, konsumsinya tidak dianjurkan atau setidaknya, pasien harus berhati-hati terhadap kemungkinan komplikasi yang dapat ditimbulkannya.
Penggunaan lorazepam tidak disarankan pada orang yang alergi terhadap prinsip aktif ini, serta unsur apa pun yang ditemukan dalam spesialisasi farmasi ini. Gejala atau efek samping yang mungkin diderita pasien berkisar dari kesulitan bernapas atau serangan asma, hingga pembengkakan, gatal-gatal, atau syok anafilaksis.
Kasus lain di mana konsumsi lorazepam dilarang adalah ketika orang tersebut menderita myasthenia gravis, kesulitan bernapas yang parah, sleep apnea atau jika ia menderita penyakit hati yang parah.
Penting bagi pasien untuk memberi tahu dokter mereka jika mereka menggunakan jenis obat lain, termasuk yang dapat diperoleh tanpa resep, untuk menghindari kemungkinan gangguan atau efek berbahaya pada tubuh sebagai akibat dari kombinasi obat-obatan tersebut. obat-obatan..
Demikian pula, perlu bagi pasien untuk mengetahui bahwa barbiturat dan minuman beralkohol memberikan efek depresan pada sistem saraf pusat, sehingga jika diberikan atau diminum bersamaan, efek sedatif dari obat tersebut ditekankan dengan cara yang cukup besar dan berbahaya.
Di sisi lain, ada serangkaian keadaan khusus di mana orang harus berhati-hati saat meminum obat ini, atau tidak meminumnya sama sekali. Kondisi ini termasuk kehamilan dan menyusui; anak-anak, orang tua dan pasien yang lemah secara fisik, orang dengan gagal napas dan mengemudi dan menggunakan mesin.
1. Kehamilan dan menyusui
Penting bagi pasien untuk memberi tahu staf medis jika dia hamil atau jika dia berniat untuk hamil, karena penggunaan benzodiazepin dikaitkan dengan peningkatan risiko malformasi janin jika diberikan selama trimester pertama kehamilan.
Juga, jika obat ini diberikan saat wanita tersebut mengalami akhir kehamilan, lorazepam dapat menyebabkan serangkaian gejala sisa pada bayi. Efek ini berkisar dari hipoaktivitas atau hipotermia, hingga apnea dan masalah pernapasan dan makan. Efek merugikan lain yang dimiliki lorazepam pada bayi adalah risiko ketergantungan fisik yang berakhir pada sindrom ketergantungan pascakelahiran.
Di sisi lain, obat ini sangat dikontraindikasikan selama menyusui. Efek benzodiazepin yang disekresikan melalui ASI dapat mencakup efek sedatif pada bayi dan ketidakmampuan untuk menyusui.
2. Anak-anak, orang tua dan pasien dengan kelemahan fisik
Dalam kasus apa pun benzodiazepin tidak boleh diberikan pada anak-anak, kecuali untuk kondisi atau penyakit yang sangat ekstrim, durasi pengobatan sesingkat mungkin.
Demikian juga, mengingat pasien lanjut usia dan pasien yang lemah secara fisik memiliki kecenderungan lebih besar untuk menderita efek obat, dianjurkan untuk diberikan dalam dosis yang sangat rendah.
3. Orang dengan gagal napas
Seperti orang tua atau orang dalam situasi kelemahan fisik, pasien dengan beberapa jenis gagal pernapasan juga harus mengonsumsi obat ini dalam dosis yang jauh lebih rendah, karena risiko menderita depresi pernapasan jauh lebih tinggi.
4. Mengemudi dan menggunakan mesin
Karena efek sedatif lorazepam, orang yang perlu mengemudikan kendaraan atau mengoperasikan mesin harus berhati-hati, karena obat dapat mengubah kemampuan untuk melakukan tugas-tugas ini.