Methylphenidate: apa itu, untuk apa dan efek sampingnya



Dalam beberapa dekade terakhir, diagnosis gangguan hiperaktivitas defisit perhatian, yang terkait dengan defisit fungsi eksekutif, telah menjadi sangat populer. Obat pilihan pertama untuk mengobati ADHD adalah methylphenidate .

Pada artikel ini kita akan menjelaskan apa itu methylphenidate, apa aplikasinya pada ADHD dan narkolepsi, efek samping apa yang paling sering ditimbulkannya dan dalam kasus apa obat ini dikontraindikasikan.

  • Artikel terkait: ” Jenis Obat Psikotropika: Kegunaan dan Efek Sampingnya “

Apa itu metilfenidat?

Methylphenidate adalah obat stimulan yang memiliki efek yang mirip dengan amfetamin dan digunakan terutama untuk mengobati gejala attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) serta narkolepsi.

Di sisi lain, methylphenidate dipasarkan dengan berbagai nama; beberapa yang paling terkenal adalah Ritalin, Concerta, Aradix dan Rubifen .

Meskipun mulai digunakan pada tahun 1960-an, penggunaannya menjadi populer pada tahun 1990-an sebagai akibat dari peningkatan jumlah diagnosis ADHD. Saat ini penggunaannya untuk pengobatan gangguan ini meluas.

Mekanisme kerja methylphenidate terdiri dari penghambatan reuptake dopamin dan norepinefrin : ia memblokir transporter katekolamin ini, meningkatkan konsentrasinya di ruang sinaptik dan oleh karena itu efek neurotransmisinya. Ini juga sedikit meningkatkan fungsi serotonin .

Efek methylphenidate sangat kuat di korteks prefrontal. Peningkatan aktivitas wilayah otak ini mendukung fungsi eksekutif seperti penalaran, perencanaan, dan penghambatan perilaku . Stimulasi sistem saraf pusat ini juga memanifestasikan dirinya dalam peningkatan kewaspadaan dan perhatian.

  • Artikel terkait: ” Dopamin: 7 fungsi penting neurotransmitter ini “

Pengobatan Methylphenidate dan ADHD

Attention deficit hyperactivity disorder adalah gangguan neurologis onset masa kanak-kanak yang terkait dengan masalah dalam fungsi eksekutif. Terlepas dari kontroversi seputar keberadaan perubahan ini, sebagian besar dokter percaya bahwa itu memiliki dasar biologis yang jelas, meskipun ada kecenderungan tertentu untuk diagnosis berlebihan.

ADHD telah dikaitkan dengan disfungsi dalam transmisi dopamin dan norepinefrin di sistem saraf pusat; efek agonis methylphenidate memungkinkan untuk mengkompensasi defisit fungsional ini . Pengobatan dengan methylphenidate berhasil pada sekitar 70% kasus, tetapi dapat memiliki efek samping yang signifikan.

Perawatan yang direkomendasikan untuk ADHD adalah kombinasi methylphenidate dan terapi kognitif-perilaku yang berfokus pada pelatihan strategi mengatasi gejala, baik untuk anak maupun untuk pengasuh mereka.

Gunakan dalam kasus narkolepsi

Narkolepsi adalah gangguan neurologis yang menyebabkan gangguan pada siklus tidur-bangun . Gejala narkolepsi yang paling menonjol termasuk hipersomnolen siang hari, episode cataplexy, dan gangguan tidur REM saat bangun, terutama halusinasi hipnagogik.

Dalam gangguan ini, methylphenidate dan psikostimulan lainnya, seperti modafinil dan beberapa antidepresan , digunakan untuk meningkatkan kewaspadaan; Obat ini mengurangi rasa kantuk dan meningkatkan kinerja.

  • Artikel terkait: ” Narkolepsi: jenis, penyebab, gejala dan pengobatan “

Efek samping dan efek samping

Efek samping yang paling umum dari methylphenidate adalah kecemasan dan kegelisahan, mual, mulut kering, dan kehilangan nafsu makan, yang pada gilirannya menyebabkan penurunan berat badan ; dalam jangka panjang, efek ini terkadang menyebabkan perkembangan fisik yang sedikit lebih rendah, yang dipertahankan selama obat dikonsumsi.

Di antara gejala gastrointestinal yang dapat menyebabkan methylphenidate kita menemukan sakit perut, mulas dan muntah. Gejala kardiovaskular juga kadang-kadang muncul, terutama takikardia ringan dan palpitasi, perubahan tekanan darah, dan fenomena Raynaud.

Efek samping umum lainnya termasuk ketidakstabilan emosional, lekas marah, hiperhidrosis atau keringat berlebih, mata kering, penglihatan kabur, dan bruxism, yang merupakan rahang atau gigi yang terus mengatup.

Reaksi merugikan terhadap methylphenidate termasuk gejala seperti akathisia (agitasi dan ketidaknyamanan yang parah), diskinesia (gerakan otot yang tidak disengaja), kejang, nyeri dada, atau kesulitan bernapas. Munculnya gejala ini dan gejala serius lainnya harus dipahami sebagai tanda bahwa pengobatan harus ditinjau ulang.

Peringatan dan Kontraindikasi

Orang dengan gangguan kardiovaskular, seperti hipertensi atau kelainan jantung struktural , harus berhati-hati saat menggunakan methylphenidate. Demikian juga dikontraindikasikan jika terjadi gangguan psikologis tertentu, seperti psikosis, gangguan mood, masalah kecemasan, anoreksia nervosa dan kecanduan zat.

Minum alkohol meningkatkan kemungkinan munculnya efek samping yang telah kita jelaskan dan memperburuknya ketika sudah ada. Methylphenidate juga dikontraindikasikan pada orang dengan glaukoma, pheochromocytoma, hipertiroidisme atau riwayat depresi.

Tidak dianjurkan untuk mengkonsumsi methylphenidate selama kehamilan karena kemungkinan konsekuensinya belum dipelajari secara memadai; beberapa penelitian pendahuluan menunjukkan bahwa hal itu dapat menyebabkan masalah pernapasan dan peredaran darah pada janin .

Related Posts