Neuropati alkoholik: penyebab, efek dan pengobatan



Neuropati, atau gangguan klinis sistem saraf, adalah sekelompok besar penyakit heterogen yang memengaruhi saraf yang bertanggung jawab untuk membuat tubuh bekerja. Sementara beberapa mempengaruhi sistem saraf perifer, mengakibatkan perubahan keterampilan motorik dan sensitivitas, yang lain menyerang sistem saraf otonom.

Neuropati alkoholik, gangguan sistem saraf yang disebabkan oleh konsumsi alkohol, terlibat secara perifer. Mari kita lihat bagaimana kerusakan saraf alkoholik memanifestasikan dirinya.

  • Artikel terkait: ” 8 tanda kecanduan alkohol “

Klinik di neuropati alkoholik

Orang yang bergantung pada alkohol menderita efek yang nyata pada sistem saraf mereka. Hampir 10% pecandu alkohol yang mengonsumsi etanol dosis tinggi secara kronis akhirnya menderita neuropati alkoholik dalam beberapa bentuk.

Pasien dengan neuropati alkoholik ini menderita kerusakan pada akson neuron motorik dan mereka yang bertanggung jawab atas sensasi. Parestesia bilateral terjadi di kedua lengan dan kaki, mati rasa, sensasi kesemutan, dan parestesia, yang lebih menonjol di tangan dan kaki. Selain itu, gangguan gaya berjalan dan postur dapat terjadi karena degenerasi atau atrofi otak kecil, serta nistagmus, gerakan mata yang singkat dan tidak disengaja.

Untungnya, keterlibatan sistem saraf otonom, yang mempertahankan fungsi vital seperti pernapasan, kontraksi jantung, dll., ringan pada penyakit ini. Gejala otonom yang paling relevan adalah ketidakmampuan untuk ereksi dan mempertahankannya, yaitu impotensi. Namun, gejala otonom memang ada ketika neuropati alkoholik disertai dengan karakteristik sindrom dari orang yang ketergantungan alkohol: penyakit Wernicke.

  • Anda mungkin tertarik: ” Apa akson neuron? “

Ensefalopati Wernicke

Ensefalopati Wernicke, yang tidak eksklusif tetapi khusus untuk pecandu alkohol, terdiri dari ketidakmampuan untuk menggerakkan mata, kesulitan dalam mengoordinasikan gerakan yang terorganisir, dan keadaan kebingungan di mana pasien benar-benar disorientasi. Ketika seseorang menderita penyakit ini bersama dengan neuropati alkoholik, kita berbicara tentang polineuropati, karena kedua sindrom itu hidup berdampingan.

Ini adalah keadaan darurat medis yang memerlukan pemberian tiamin (vitamin B1) segera. Saat gejala ini hilang, pasien mulai menunjukkan gambaran amnesia. Ini psikosis Korsakoff.

Sindrom Korsakoff

Fase kedua dari sindrom ini disebut psikosis Korsakoff. Hal ini ditandai dengan ketidakmampuan untuk mengingat peristiwa masa lalu (celah temporal), confabulation, dan amnesia anterograde.

Karena pasangan sindrom ini hampir selalu hadir bersama-sama, kita berbicara tentang sindrom Wernicke-Korsakoff tunggal, penyakit dua fase di mana gejala neurologis paling serius dari yang pertama, ketika diselesaikan, memberi jalan ke fase amnesia dari yang kedua.

  • Artikel terkait: ” Sindrom Wernicke-Korsakoff: penyebab dan gejala “

Penyebab neuropati alkoholik

Kebanyakan penyakit saraf yang berhubungan dengan konsumsi alkohol berkaitan dengan kekurangan vitamin. Minuman beralkohol, selain menghambat rasa lapar melalui karakteristik psikoaktifnya, mengandung banyak kalori.

Otak, setelah menerima sinyal bahwa asupan hiperkalori telah terjadi, menafsirkan bahwa ia tidak boleh makan lebih banyak dan menghambat sinyal lapar. Dengan demikian, pecandu alkohol merasa kenyang meskipun belum makan sesuatu yang bergizi.

Secara khusus, seperti dalam Wernicke-Korsakoff, tiamin memainkan peran penting dalam pengembangan dan resolusi gambaran klinis.

1. Kekurangan tiamin

Hal ini umum untuk menemukan kekurangan gizi vitamin ini pada pasien yang telah menyalahgunakan alkohol secara kronis, pasien yang sangat sering muntah atau pasien yang menjalani operasi bariatrik.

Neuropati alkoholik yang disebabkan oleh defisiensi tiamin dimulai setelah tubuh kekurangan vitamin ini untuk waktu yang lama. Ini dimulai dengan hilangnya sensasi ringan, sensasi terbakar halus di jari kaki, dan kram di kaki. Nanti sensasi ekstremitas akan mulai hilang.

Apakah itu neuropati alkoholik murni atau terkait dengan Wernicke-Korsakoff, defisit ini akan diatasi dengan pemberian vitamin B1 intramuskular atau intravena.

2. Defisiensi piroksida

Meskipun lebih jarang, neuropati mungkin sebagian disebabkan oleh kekurangan vitamin B6. Kelebihan dan ketidakhadirannya dapat menyebabkan kerusakan neurologis, tetapi hanya kekurangannya yang ditemukan pada penyalahgunaan alkohol. Seperti tiamin, dapat dideteksi melalui tes laboratorium.

3. Pelagra

Pellagra adalah defisiensi niasin (vitamin B3) karena malnutrisi atau alkoholisme. Manifestasi neurologis bervariasi: mereka mempengaruhi sistem saraf pusat dan juga saraf perifer.

Ramalan

Neuropati alkoholik adalah penyakit saraf parah yang harus segera diobati. Untungnya, manajemen yang mendesak biasanya mengarah pada pemulihan parsial, tanpa gejala sisa jangka panjang yang serius. Tergantung pada tingkat keparahan kondisinya, orang yang menderita penyakit tersebut akan membutuhkan waktu lebih atau kurang untuk pulih.

Saat ini dimungkinkan untuk membuat diagnosis neuropati alkoholik yang akurat melalui analitik untuk mendeteksi defisiensi vitamin dan tes elektrodiagnostik konduksi saraf dan elektromiogram. Dengan cara ini pengobatan dapat diberikan dengan cepat dan efektif untuk pemulihan penuh.

Perlakuan

Intervensi medis dalam kasus neuropati alkoholik selalu melibatkan penghentian konsumsi zat yang menyebabkannya. Selain itu, suplemen vitamin B digunakan untuk mendorong pemulihan, terutama B12 dan tiamin. Sebagai pendukung, penting untuk memastikan bahwa diet pasien cukup bergizi.

Related Posts