Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) memperkirakan ada lebih dari 1,3 miliar perokok tembakau di planet ini. Di luar angka yang mengkhawatirkan ini, jika kita mempelajari istilah medis, keadaan memburuk secara drastis: hingga setengah dari mereka yang mengonsumsinya akhirnya meninggal. Kanker paru-paru dengan jelas menunjukkan fakta ini, karena bertanggung jawab atas 25% proses neoplastik pada manusia dan menyebabkan lebih dari 130.000 kematian setiap tahunnya.
Seperti yang kita semua tahu bahaya kecanduan ini, di negara-negara tertentu penggunaan tembakau masih sepenuhnya dinormalisasi. Tanpa melangkah lebih jauh, diperkirakan bahwa di wilayah seperti Spanyol 24,5% dari populasi orang dewasa merokok, dengan semua efek psikologis, sosial dan fisiologis yang ditimbulkannya.
Di luar angka, kanker paru-paru, kesehatan dan topik lainnya, tembakau menarik dari sudut pandang fisiologis. Hari ini kita akan memberi tahu Anda semua tentang komponen utamanya: nikotin.
- Artikel terkait: “Efek tembakau pada otak”
Apa itu nikotin?
Nikotin, secara kimia bernama (S) -3- (1-methylpyrrolidin-2-yl) pyridine, adalah alkaloid yang ditemukan terutama di tanaman tembakau ( Nicotiana tabacum ). Ini adalah metabolit sekunder yang dihasilkan oleh tanaman dari asam amino, oleh karena itu mengandung senyawa nitrogen dalam rumus kimianya. Tembakau bukan satu-satunya alkaloid yang dikenal dan digunakan oleh manusia: kokain dan kafein juga contohnya.
Nikotin disimpan terutama di daun tanaman, mewakili 5% dari total berat keringnya. Ini memiliki fungsi biologis yang jelas: senyawa tersebut adalah pestisida yang mencegah invertebrata tertentu memangsa daun. Selain itu, sifat herbisida juga dikaitkan dengannya, yang mengurangi pertumbuhan tanaman lain yang dekat dengan tembakau, sehingga menyebabkan ketersediaan sumber daya yang lebih besar di pabrik.
Selain tanaman tembakau yang diketahui semua orang ( Nicotina tabacum ), ada tanaman lain yang mensintesis alkaloid ini dalam konsentrasi yang bervariasi. Di antara mereka, kita menemukan yang berikut:
- Beberapa tanaman yang mengandung sedikit nikotin antara lain ekor kuda, seledri, kentang, dan bahkan tanaman pepaya.
- Pohon tembakau (Nicotina glauca) tidak memiliki banyak nikotin, meskipun kaya akan alkaloid anabasine, agonis reseptor nikotinik.
- Mapacho (Nicotina rustica) memiliki jumlah nikotin yang lebih tinggi daripada tanaman tembakau biasa. Karena itulah, konsumsi daunnya secara berlebihan dianggap berbahaya.
Seperti yang Anda lihat, tidak hanya tanaman tembakau khas yang mengandung nikotin. Pada akhirnya, kita berbicara tentang pestisida dan alkaloid herbisida yang dapat membawa banyak manfaat bagi tanaman dalam hal bertahan hidup di lingkungan.
Sebatang rokok rata-rata mengandung 12 miligram nikotin, meskipun nilai ini dapat berkisar antara 8 hingga 20 miligram. Sebagai fakta yang aneh, perlu dicatat bahwa kandungan 4 batang rokok (50 mg nikotin) mampu mengakhiri hidup seorang pria, jika senyawa tersebut disuntikkan secara intravena. Oleh karena itu, kita tidak terkejut mengetahui bahwa ada beberapa keracunan serius pada bayi dari konsumsi langsung kandungan rokok.
Tindakan nikotin pada tubuh
Menurut penelitian, nikotin adalah zat dengan sifat merangsang dan bertanggung jawab untuk ketergantungan rokok. Struktur otak manusia utama yang terlibat dalam mekanisme kecanduan ini adalah nukleus accumbens, korteks prefrontal, hipokampus, dan amigdala. Alkaloid ini menghasilkan tindakan langsung (dan tidak langsung) pada neurotransmiter, seperti dopamin, asetilkolin, norepinefrin, dan serotonin.
Ketika dosis rendah nikotin diberikan pada manusia menghasilkan sensasi kepuasan instan, karena endorfin dilepaskan di sirkuit kepuasan otak. Seperti halnya obat lain, perasaan penghargaan dan euforia berkorelasi positif dengan pelepasan neurotransmitter dopamin, menghasilkan dorongan kompulsif untuk menggunakan obat lagi.
Selain efek otak yang terukur ini, nikotin mencakup lebih banyak pengaturan dalam tubuh manusia. Di antara mereka, kita menemukan yang berikut:
- Mengurangi nafsu makan: Nikotin membantu Anda menurunkan berat badan karena berinteraksi dengan enzim yang berhubungan dengan nafsu makan dan asupan. Banyak pengguna tembakau secara dramatis menambah berat badan setelah berhenti dari narkoba.
- Meningkatkan aktivitas usus.
- Ini menyebabkan pembentukan lebih banyak air liur dan dahak: ini adalah produk iritasi pada saluran pernapasan bagian atas.
- Meningkatkan detak jantung dan tekanan darah.
- Merangsang memori dan terjaga: Untuk alasan ini, perokok kronis merasa bahwa mereka perlu merokok untuk berkonsentrasi dan aktif.
Setelah menghirup asap tembakau, konsentrasi nikotin dalam darah meningkat dengan cepat dan, dalam waktu kurang dari 20 detik, mencapai otak dan mengaktifkan mekanisme penghargaan yang dijelaskan sebelumnya. Meskipun kelihatannya mengejutkan, dihirup melalui asap tembakau, alkaloid ini mencapai tujuannya lebih awal daripada jika diberikan secara intravena.
Sayangnya, nikotin bekerja secepat ia hilang. Alkaloid ini mencapai puncak aktivitasnya dalam waktu 10 detik, sehingga menghasilkan kepuasan yang singkat dan cepat, tetapi sifatnya ringan. Untuk alasan ini, seorang perokok membutuhkan konsumsi beberapa batang sehari untuk merasa benar-benar sehat dan memusatkan perhatiannya pada tugas-tugas yang relevan.
Ketika Anda berhenti merokok, bencana neurologis terjadi: penggunaan tembakau yang terus menerus menyebabkan sekresi dopamin tingkat yang sangat rendah dengan menghabiskan konsentrasi nikotin di sistem saraf pusat. Ini, tanpa diragukan lagi, mendasari dasar ketergantungan berbahaya yang dihasilkan zat ini.
- Anda mungkin tertarik: “14 jenis kecanduan yang paling penting”
Kecanduan fisik dan psikologis
Untuk memahami mekanisme kecanduan nikotin, penting untuk membedakan fisik dari fisiologis, meskipun kedua front tersebut saling berhubungan secara luas.
Ketergantungan fisik adalah yang terjadi ketika gejala muncul beberapa hari/jam setelah obat yang bersangkutan ditarik dari kehidupan pasien. Gejala klinis ringan biasanya muncul 2-3 jam setelah rokok terakhir, mencapai puncaknya dalam 2-3 hari.
Di antara mereka kita menemukan sakit kepala, ketegangan, kecemasan, depresi, kesulitan berkonsentrasi dan kebutuhan yang kuat untuk memasukkan rokok ke dalam mulut. Perlu dicatat bahwa ketergantungan fisik dikondisikan, sebagian besar, oleh toleransi: semakin sedikit kepekaan yang dimiliki tubuh terhadap zat tersebut, semakin dibutuhkan.
Di sisi lain, kecanduan psikologis mengacu pada kebutuhan akan kesenangan yang dihasilkan oleh zat atau, jika tidak, bagaimana hal itu membantu pasien mengatasi masalah mereka. Kedua peristiwa tersebut saling berhubungan secara luas, karena mengarah pada gejala yang sama seperti yang dijelaskan sebelumnya.
Apakah sulit untuk berhenti merokok?
Setiap pembaca yang telah mencoba (atau berhasil) berhenti merokok akan tahu bagaimana menjawab pertanyaan ini dengan blak-blakan. Meski terdengar mengejutkan, kemungkinan ketergantungan pada tembakau (28%) lebih tinggi daripada ganja (8%) atau kokain (11%). Sementara obat lain lebih jelas merusak dalam jangka pendek, tembakau membunuh perlahan tapi tak terbendung.
Kebanyakan perokok mencoba berhenti merokok rata-rata 2 kali sebelum akhirnya berhasil. 25% dari mereka yang mengusulkannya, di samping itu, tidak mampu bertahan lebih dari 24 jam tanpa memasukkan rokok ke dalam mulut mereka. Begitulah tingkat kecanduan sehingga lebih dari separuh pasien yang telah menjalani operasi kanker paru-paru kembali merokok di beberapa titik dalam hidup mereka. Dalam kasus ini, kecanduan jelas menang atas keinginan untuk hidup.
Ringkasan
Tanpa ragu, kita menghadapi salah satu obat yang paling bermasalah (jika bukan yang paling) di masyarakat saat ini. Organisasi Kesehatan Dunia mendukung klaim ini dengan data yang jatuh seperti vas air dingin: tembakau membunuh hingga 1 dari 2 orang yang menggunakannya.
Untuk semua alasan ini, kanker paru-paru adalah salah satu proses tumor ganas yang paling umum di seluruh dunia. Untuk kekhawatiran yang lebih besar, jenis kanker ini adalah salah satu yang paling mematikan, karena tingkat kelangsungan hidup pasien 5 tahun setelah diagnosis tidak mencapai 20%. Setelah membaca kalimat-kalimat ini, ada sedikit keraguan bahwa mulai menggunakan tembakau adalah salah satu keputusan terburuk yang dapat dibuat dalam hidup.
Referensi bibliografi:
- Apakah nikotin membuat ketagihan? Institut Nasional Penyalahgunaan Narkoba (NIH). Diakses pada 29 Januari dari https://www.drugabuse.gov/es/publicaciones/serie-de-reportes/adiccion-al-tabaco/es-adictiva-la-nicotina.
- Campo, A. (2002). Ketergantungan nikotin: pendekatan manajemen farmakologisnya. Pdt. psikiater, 67 – 72.
- Nikotin, pfitzer.es Diakses pada 29 Januari di https://www.pfizer.es/salud/dejar_de_fumar/nicotina.html
- Nikotin dan Tembakau, Medlineplus.gov. Diakses pada 29 Januari dari https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000953.htm
- Secades Villa, R., & Fernández Hermida, JR (2001). Perawatan psikologis yang efektif untuk kecanduan narkoba: nikotin, alkohol, kokain, dan heroin. Psikotema, 13 (3).
- Tembakau, WHO. Dikumpulkan pada 29 Januari di https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/tobacco