Kita menyebut “nosiseptor” sel terminasi yang mendeteksi sensasi rasa sakit dan mengirimkannya ke area lain dari sistem saraf pusat. Berbagai jenis nosiseptor merespons rangsangan mekanis, termal atau kimia, baik eksternal maupun yang disebabkan oleh tubuh itu sendiri.
Pada artikel ini kita akan menjelaskan apa itu nosiseptor dan bagaimana 5 tipe utama berbeda. Kita juga akan menjelaskan secara singkat bagaimana pengalaman rasa sakit bekerja di tingkat tulang belakang dan otak, dan cara-cara untuk menghambatnya.
- Anda mungkin tertarik: ” Sakit kronis: apa itu dan bagaimana pengobatannya dari Psikologi “
Apa itu nosiseptor? Sebuah definisi
Nociceptors adalah reseptor sensorik yang merespon rangsangan yang merusak atau dapat merusak jaringan, dan terletak di ujung akson neuron sensorik. Respon ini, yang dikenal sebagai nosiseptif, terdiri dari pancaran sinyal nyeri ke sistem saraf pusat, yaitu ke otak dan sumsum tulang belakang.
Nosiseptor terletak di berbagai bagian tubuh, baik di jaringan eksternal maupun internal. Dengan demikian, sensasi nyeri tidak hanya dihasilkan di kulit atau mukosa, tetapi juga di otot, usus atau kandung kemih.
Aktivasi nosiseptor dapat terjadi dengan stimulasi langsung jaringan atau tidak langsung, dengan pelepasan bahan kimia di jaringan yang rusak. Senyawa tersebut antara lain histamin, bradikinin, kalium, serotonin, asetilkolin, zat P, dan ATP.
Akson nosiseptor dapat terdiri dari dua jenis: serat delta (Aδ) dan serat C. Yang pertama bermielin, sehingga potensial aksi ditransmisikan dengan kecepatan tinggi melalui serat-serat ini. Untuk bagian mereka, serat C jauh lebih lambat karena akson ini mengandung jumlah mielin yang lebih rendah.
Jenis-jenis nosiseptor
Transmisi sinyal nosiseptif dipicu ketika jaringan mendeteksi rangsangan berbahaya dari berbagai jenis, seperti kompresi atau panas yang hebat.
Kita dapat membagi nosiseptor menurut jenis rangsangan yang mereka tanggapi, meskipun beberapa di antaranya bereaksi terhadap berbagai modalitas sensorik.
1. Mekanika (mekanoreseptor)
Nosiseptor mekanis diaktifkan oleh sensasi taktil yang intens, seperti tusukan, tekanan, atau deformasi; oleh karena itu, mereka menanggapi luka dan pukulan. Frekuensi responsnya lebih tinggi, semakin merusak stimulus.
Nosisepsi jenis ini disertai dengan respons yang sangat cepat karena reseptor mekanis mentransmisikan aferen melalui serat delta A, dengan cepat menghantarkan saraf bermielin.
- Artikel terkait: ” Myelin: definisi, fungsi, dan karakteristik “
2. Termal (Termoreseptor)
Konduksi dari nosiseptor termal juga terjadi melalui serat delta A dan oleh karena itu mereka ditransmisikan dengan kecepatan tinggi.
Nosiseptor ini diaktifkan ketika mereka mendeteksi suhu yang sangat tinggi atau sangat rendah (lebih dari 42ºC atau kurang dari 5ºC), serta rangsangan mekanis yang intens.
3. Bahan kimia (kemoreseptor)
Nociceptors kimia merespon berbagai senyawa kimia yang dilepaskan oleh jaringan ketika rusak, seperti bradikinin dan histamin. Mereka juga mendeteksi adanya zat beracun eksternal yang dapat menyebabkan kerusakan jaringan, seperti capsaicin dari cabai dan akrolein dari tembakau.
4. Diam
Kelas nosiseptor ini tidak dicirikan oleh jenis stimulus yang mengaktifkannya tetapi oleh fakta bahwa ia merespons dengan lambat, begitu peradangan jaringan yang berdekatan dengan lesi telah terjadi.
5. Polimodal
Nociceptors polimodal menanggapi berbagai jenis stimulasi: mekanik, termal, dan kimia. Mereka menghantarkan sinyal rasa sakit melalui serat C, jauh lebih lambat daripada serat A. Kita dapat menemukan jenis nosiseptor ini di pulpa gigi, di antara bagian tubuh lainnya.
Jalur nyeri dan penghambatannya
Saluran tulang belakang yang berbeda mengirimkan sinyal rasa sakit dari nosiseptor ke korteks serebral. Secara khusus, relevansi traktus spinotalamikus telah disorot, yang menghubungkan kulit dengan talamus, sebuah struktur kunci dalam mengirimkan input sensorik ke otak.
Serabut nosiseptif terletak di kornu dorsalis (atau posterior) medula spinalis dan tersusun, seperti yang telah disebutkan, serat A delta dan serat C, serta neuron proyeksi dan interneuron penghambat.
Ada tiga komponen pengalaman nyeri: sensasi, emosi, dan kognisi. Korteks somatosensori primer dan sekunder memproses dimensi sensorik diskriminatif, sedangkan emosi negatif yang terkait bergantung pada insula dan cingulate anterior. Perasaan sakit jangka panjang terkait dengan korteks prefrontal.
Teori gerbang Melzack dan Wall mengusulkan bahwa persepsi rangsangan non-nyeri menghalangi transmisi sinyal rasa sakit ke sistem saraf pusat; dengan demikian, pengalaman nyeri dapat ditiadakan jika sensasi taktil yang tidak berbahaya mendominasi. Terapi stimulasi listrik transkutan didasarkan pada teori ini.
Penghambatan nyeri juga dapat terjadi di hilir, dari otak ke neuron nosiseptif. Dalam pengertian ini, endorfin materi abu-abu periaqueductal, serotonin yang disekresikan oleh inti raphe dan norepinefrin dari lokus serulean sangat penting.