Perphenazine: penggunaan dan efek samping antipsikotik ini



Salah satu jenis gangguan jiwa yang paling terkenal adalah gangguan psikotik. Jenis gangguan ini, yang dianggap sebagai gangguan mental yang serius, menghasilkan tingkat penderitaan yang tinggi bagi mereka yang menderitanya dan bagi orang-orang di sekitarnya.

Gejala khas dari jenis gangguan ini, di antaranya skizofrenia dan gangguan skizoafektif yang menonjol, bisa sangat melumpuhkan dan sangat mengubah kualitas hidup mereka yang menderitanya jika mereka tidak menerima pengobatan. Selain itu, ini adalah salah satu jenis gangguan jiwa dengan tingkat stigmatisasi sosial tertinggi, sesuatu yang membuat situasi mereka yang menderita semakin sulit.

Untungnya, ada perawatan berbeda yang memfasilitasi manajemen dan menjaga stabilitas pasien, di antaranya perawatan farmakologis. Berbagai macam obat antipsikotik atau neuroleptik dapat ditemukan. Salah satunya adalah perphenazine, yang akan kita bicarakan di artikel ini.

  • Artikel terkait: ” Jenis antipsikotik (atau neuroleptik) “

Perphenazine: antipsikotik tipikal

Perphenazine adalah salah satu dari beberapa obat yang termasuk dalam kelompok antipsikotik atau neuroleptik. Ini adalah zat psikoaktif yang sangat efektif dalam pengobatan gejala psikotik, yang bertindak dengan mengurangi tingkat aktivitas neurotransmiter tertentu.

Ini dianggap sebagai antipsikotik potensi sedang, jauh lebih kuat (diperkirakan hingga lima kali lebih banyak) daripada klorpromazin dan sangat efektif dalam pengobatan gejala positif (yaitu, gejala yang ditambahkan ke fungsi normal pasien seperti seperti halusinasi dan delusi, perilaku tidak teratur atau agitasi).

Di antara antipsikotik, perfenazin diklasifikasikan sebagai salah satu antipsikotik tipikal atau klasik, yang meskipun sangat berguna dalam pengobatan gejala tersebut di atas, tidak memiliki efek yang besar pada gejala negatif (gejala yang menurunkan fungsi dan kemampuan subjek)., seperti abulia atau kemiskinan pemikiran), dan bahkan dapat menyebabkan kejengkelan).

Selain itu, mereka dapat menyebabkan munculnya gejala sekunder yang sangat mengganggu dan melumpuhkan, kedua faktor ini menjadi unsur yang mengarah pada penelitian lebih lanjut menuju mekanisme tindakan yang lebih menguntungkan dan yang akan mengarah pada generasi antipsikotik atipikal atau generasi kedua.

Ini bukan untuk mengatakan bahwa perphenazine dan antipsikotik tipikal lainnya tidak digunakan dalam praktik klinis, tetapi ini biasanya bukan pilihan terapi pertama dan sering digunakan ketika obat lain tidak efektif.

  • Anda mungkin tertarik: ” Jenis obat psikotropika: kegunaan dan efek sampingnya “

Mekanisme aksi

Seperti kebanyakan antipsikotik, mekanisme aksi utama perphenazine adalah melalui aksinya pada dopamin otak. Secara khusus, perphenazine bekerja dengan memblokir reseptor dopamin D2 di otak.

Dan telah diamati bahwa pasien dengan skizofrenia atau gangguan psikotik lainnya biasanya memiliki kelebihan dopamin di jalur mesolimbik, kelebihan yang dikaitkan dengan gejala positif. Dengan cara ini, perfenazin memblokir reseptor dopamin dari jalur ini pada tingkat pascasinaps, mengurangi aktivitasnya di wilayah ini dan mengurangi agitasi dan gejala positif.

Namun, aksi perphenazine tidak selektif: blokade reseptor D2 terjadi tidak hanya di jalur mesolimbik tetapi juga di area lain di mana kadar dopamin tidak berubah, atau bahkan di area di mana beberapa orang kekurangan zat ini.

Secara khusus, gejala negatif (apatis, apatis, dll.) telah dikaitkan dengan defisit zat ini di jalur mesokortikal, sedemikian rupa sehingga tindakan perphenazine tidak akan membantu menyelesaikan jenis gejala ini atau bahkan dapat memperburuknya. Ini berarti bahwa efek samping yang berbeda mungkin muncul tergantung pada jalur yang mengalami penurunan kadar dopamin yang tidak perlu, sesuatu yang dapat mengubah aspek yang beragam seperti keterampilan motorik, seksualitas, atau sistem yang beragam seperti motorik, seksual, atau tidur.

Selain di atas, perphenazine juga berinteraksi dengan norepinefrin, histamin, serotonin, dan asetilkolin.

Indikasi utama

Indikasi utama perphenazine, sebagai antipsikotik, adalah untuk pengobatan skizofrenia. Dalam pengertian ini, sangat efektif dalam pengobatan gejala positif seperti halusinasi dan delusi yang disebutkan sebelumnya. Ini sangat berguna pada pasien dengan tingkat agitasi yang tinggi (karena memiliki efek sedatif) dan agresivitas. Juga pada pasien katatonik.

Selain itu, dalam beberapa kasus perphenazine digunakan sebagai antiemetik, memungkinkan kontrol muntah dan mual pada pasien dengan masalah serius dan emisi muntah yang konstan dan berbahaya. Dalam beberapa kasus juga dapat digunakan untuk mengobati episode manik.

Efek samping

Perphenazine adalah obat yang efektif dan sangat berguna, tetapi seperti obat lainnya, ia memiliki sejumlah besar kemungkinan efek samping yang sangat relevan. Dan seperti yang telah kita katakan sebelumnya, perphenazine dapat menyebabkan berbagai efek samping yang mengganggu di berbagai jalur saraf, yang pada gilirannya dapat mengubah berbagai sistem tubuh.

Beberapa gejala sekunder yang berbeda yang dapat terjadi adalah kantuk, munculnya sakit kepala, pusing dan penglihatan kabur, kekeringan atau air liur berlebih, munculnya gejala parkinson seperti tremor, kejang dan gerakan tak terkendali seperti tardive dyskinesia. Penambahan berat badan, kehilangan nafsu makan, diare, atau sembelit juga dapat muncul. Gejala lain yang mungkin adalah munculnya hipotensi arteri, hiperglikemia, hilangnya libido dan munculnya galaktorea (terlepas dari jenis kelamin) dan ginekomastia.

Masalah tidur, meskipun ada rasa kantuk, juga mungkin terjadi, seperti masalah kencing (karena kelebihan atau kekurangan), penyakit kuning, dan munculnya agitasi dan penurunan kapasitas ekspresi wajah. Demikian juga, mungkin juga menghasilkan peningkatan kepekaan terhadap sinar matahari, demam, ruam kulit, urin berwarna gelap, leukopenia, trombositopenia atau priapisme.

Gejala yang lebih serius dapat berupa kebingungan, kemungkinan munculnya aritmia dan bradikardia, hipertermia, kejang dan bahkan sindrom neuroleptik maligna (sindrom berbahaya yang dapat menyebabkan kematian pasien, menjadi salah satu alasan yang mengarah pada perlunya kontrol). dosis yang tepat).

Kontraindikasi

Selain hal di atas, harus diperhitungkan bahwa beberapa sektor populasi telah mengkontraindikasikan obat ini, atau konsumsinya harus dievaluasi dengan cermat. Di antara mereka adalah mereka yang menderita cedera otak, penyakit hati atau ginjal, kejang, depresi berat, masalah pernapasan atau masalah jantung atau kardiovaskular (terutama dalam kasus serangan jantung sebelumnya). Demikian juga, ini merupakan kontraindikasi bagi mereka yang memiliki pheochromocytoma (tumor medula adrenal).

Sektor lain dari populasi yang memiliki kontraindikasi obat ini adalah penderita diabetes, karena cenderung meningkatkan kadar glukosa darah. Penting juga untuk mempertimbangkan kemungkinan interaksi dengan obat dan obat lain, yang dapat mengintensifkan atau membatalkan efek obat dengan hasil yang berbahaya bagi kesehatan. Misalnya, penggunaannya dikontraindikasikan terhadap zat depresan seperti alkohol dan obat-obatan lain. Lansia dengan demensia juga memiliki kontraindikasi, setelah mengamati bahwa pada pasien jenis ini kemungkinan kematian meningkat.

Related Posts