Salah satu bentuk terapi terbaru memanfaatkan kekuatan elektromagnetik untuk pengobatan gangguan neuropsikiatri, menawarkan keuntungan yang tidak dapat dicapai oleh bentuk lain. Melalui stimulasi listrik transkranial (TSE) otak, dimungkinkan untuk memprovokasi perubahan yang membantu memodifikasinya dan memfasilitasi proses terapeutik.
Mari kita lihat apa yang kita maksud ketika kita mengacu pada stimulasi listrik transkranial, keuntungan apa yang ditawarkannya dan di bidang apa yang mungkin berperan dalam bentuk pengobatan cararn ini.
Apa itu stimulasi listrik transkranial?
Ini adalah prosedur yang, melalui arus listrik yang sangat rendah, berhasil merangsang bagian-bagian tertentu dari otak. Seperti namanya, prosedur ini transkranial, yaitu arus diterapkan di luar tengkorak tanpa menyentuh pasien. Bertentangan dengan apa yang terjadi dengan sebagian besar prosedur stimulasi otak langsung di mana pasien dan tengkoraknya perlu dibuka, stimulasi listrik transkranial adalah teknik non-invasif. Karena ini dan karena sama sekali tidak menyakitkan, ini adalah jalur penelitian yang sangat menjanjikan dan aman.
Teknik ini bekerja sebagai berikut: melalui sepasang elektroda yang ditempatkan pada tengkorak, arus listrik yang sangat lemah dialirkan langsung ke otak selama beberapa menit. Dengan arus ini medan listrik dihasilkan yang memodulasi aktivitas saraf. Seperti yang kita ketahui, aktivasi atau tidaknya neuron berkaitan dengan depolarisasinya, suatu proses listrik yang dapat dimodifikasi. Selanjutnya, jenis arus yang digunakan dalam stimulasi akan memiliki efek tertentu.
Misalnya, diketahui bahwa melalui stimulasi listrik transkranial dengan arus searah, neuron mengubah laju pembakarannya. Tergantung pada apakah itu katodik atau anodik, efeknya menghasilkan peningkatan atau penurunan di dalamnya. Perubahan ini dapat berlangsung dari menit ke jam setelah stimulasi, tergantung pada parameter stimulasi. Yang pasti, stimulasi melalui arus searah mampu mengubah kinerja individu dalam berbagai tugas kognitif.
Bentuk lain dari stimulasi listrik transkranial menggunakan arus bolak-balik pada frekuensi acak. Ada penelitian yang menemukan bahwa korteks motorik, setelah terkena arus jenis ini selama sepuluh menit, menjadi jauh lebih bersemangat. Dengan demikian, neuron di area ini yang dialiri arus listrik lebih mudah diaktifkan dan merespons tugas motorik dengan lebih baik. Efek serupa telah ditemukan di berbagai area otak, menyoroti aplikasi potensial untuk menginduksi plastisitas otak dan memfasilitasi rehabilitasi area yang rusak atau disfungsional.
Keuntungan dan kerugian dari teknik ini
Setiap teknik terapi memiliki pro dan kontra. Idealnya ketika kita mengembangkan suatu teknik, berdasarkan prinsip-prinsip psikologis atau neurologis, adalah untuk memperoleh manfaat maksimal sambil meminimalkan biaya dan efek negatif.
Meskipun teknik ini masih dalam tahap awal dan masih terlalu dini untuk membicarakan kelebihan dan kekurangannya, adalah mungkin untuk membuat sketsa pertama.
Keuntungan
Aspek positif utama dari stimulasi listrik transkranial adalah tidak menimbulkan rasa sakit dan non-invasif. Ini adalah prosedur unik dalam arti bahwa ia bertindak langsung pada fungsi saraf, tidak seperti intervensi farmakologis yang harus melakukan serangkaian langkah sebelum mencapai otak, tanpa perlu membuka atau memasukkan apa pun.
Ini membuka berbagai kemungkinan terapi yang tidak dapat digunakan dengan menggunakan teknik tradisional. Misalnya, pasien lanjut usia yang lemah yang tidak mentoleransi pengobatan dengan baik dan tidak dapat memperoleh manfaat penuh dari rehabilitasi kognitif mungkin menganggap stimulasi listrik transkranial sebagai pelengkap yang ideal untuk membantu merangsang kembali area otak yang memburuk tanpa membahayakan kesehatan Anda. mempertaruhkan.
Perkembangan teknik ini juga memiliki implikasi teoretis yang sangat penting bagi ilmu saraf. Stimulasi listrik transkranial menginduksi semacam plastisitas otak buatan, memungkinkan peneliti untuk memanipulasi variabel ini dan eksperimental, dalam etika, dengan itu. Dengan demikian, penelitian di jalur ini memiliki perkembangan paralel dengan penelitian tentang plastisitas saraf, landasan rehabilitasi kognitif.
Kekurangan
Daripada ketidaknyamanan, akan lebih tepat untuk berbicara tentang hambatan atau kesulitan. Yang benar adalah bahwa ini adalah prosedur yang dikembangkan baru-baru ini yang belum memiliki cukup dukungan empiris untuk memahami cara kerjanya dan bagaimana mendapatkan hasil maksimal darinya. Hubungan yang tepat antara arus yang diterapkan dan neuron di area otak yang berbeda tidak jelas. Kita tidak tahu apakah semua area merespon sama, apakah mungkin untuk mempertahankan perubahan dari waktu ke waktu atau jika ada beberapa jenis efek samping.
Efek yang digambarkan sebagai terapi belum cukup kuat untuk dijadikan alternatif, juga belum semua kemungkinan yang memungkinkan stimulasi listrik dari sistem saraf telah dieksplorasi. Juga, mesin saat ini cenderung terlalu mahal dan tidak mengimbangi manfaat terapeutik yang mereka hasilkan. Oleh karena itu, untuk mengevaluasi kelayakan pengobatan dengan biaya ekonomi, perlu untuk mengeksplorasi sejauh mana efek terapeutik menembus.
Lingkup aplikasi
Stimulasi listrik transkranial telah berhasil digunakan dalam pengobatan gejala berbagai gangguan seperti penyakit Parkinson, epilepsi atau nyeri kronis. Namun, manfaat yang lebih besar diperoleh dalam pengobatan gejala akut setelah menderita kerusakan saraf. Misalnya, perbaikan signifikan telah dibuat dalam gejala seperti pengabaian spasial setelah iskemia atau trauma. peningkatan kapasitas penamaan pada afasia yang disebabkan oleh kecelakaan vaskular atau memori pengenalan pada pasien dengan penyakit Alzheimer.
Keberhasilan terapi ini mencerminkan bahwa stimulasi listrik meningkatkan plastisitas otak, sehingga sangat menarik untuk pengobatan hilangnya fungsi neurokognitif karena atrofi atau neurodegenerasi. Kita menganggap demensia, gangguan neurokognitif, stroke, tumor, dan trauma sebagai kandidat yang paling mencolok untuk jenis terapi ini.