Arteri pulmonalis dan vena pulmonalis menggerakkan pembuluh sirkulasi pulmonalis (sistem peredaran darah kecil); yang berarti mereka bertanggung jawab untuk membawa darah beroksigen ke jantung dari paru-paru dan membawa darah terdeoksigenasi dari jantung ke paru-paru.
Histologi Arteri dan Vena
Vena besar memiliki diameter lebih dari 10 mm. Mereka memiliki otot polos di ketiga tunika. Mereka memiliki media tunika yang relatif tipis dengan jumlah otot polos yang sedang; tunika eksterna adalah lapisan paling tebal dan mengandung bundel memanjang dari otot polos.
Pembuluh darah besar termasuk vena kava, vena pulmonalis, vena jugularis internal, dan vena renalis. Karena tekanan vena pulmonalis tidak dapat dengan mudah diukur, maka tekanan pulsasi kapiler digunakan sebagai gantinya, dan kisaran normal adalah 2-15 mmHg. Arteri pulmonal memiliki dinding tipis yang distensible dengan jaringan kurang elastis dibandingkan dengan arteri sistemik. Dengan demikian, mereka memiliki kisaran tekanan darah 15-30 mmHg sistolik, dan 4-12 mmHg diastolik.
Hipertensi pulmonalis
Secara konseptual, output oleh 2 ventrikel jantung harus sama untuk memastikan homeostasis. Namun, jika ventrikel kanan memompa lebih banyak darah ke paru-paru daripada yang dapat ditangani oleh ventrikel kiri, darah akan menumpuk di paru-paru dan menyebabkan hipertensi pulmonal dan edema. Terlalu banyak edema dapat membuat pasien berisiko tenggelam dalam cairan tubuh seseorang. Secara klinis, gangguan pernapasan atau sesak napas bisa menjadi tanda kegagalan ventrikel kiri. Akumulasi cairan berlebih dari ketidakcukupan pemompaan ventrikel (apakah itu merupakan kekurangan ventrikel kanan atau kiri) dapat menyebabkan gagal jantung kongestif.
Gagal jantung
Seperti yang disebutkan di bawah “Hipertensi pulmonalis,” ketidakcukupan pemompaan ventrikel dapat menyebabkan gagal jantung kongestif karena kegagalan satu ventrikel akan menyebabkan beban kerja yang meningkat pada ventrikel lain, sering menyebabkan kegagalan kedua ventrikel. Untuk alasan ini, gagal jantung sisi kanan adalah penyebab paling umum dari gagal jantung sisi kiri. Dalam kasus ini, hipertensi pulmonal adalah kondisi primer, dan gagal jantung adalah efek sekunder atau tersier dari hipertensi kronis.
Emboli paru
Emboli paru atau Pulmonary Embolism (PE) Penyebab morbiditas dan mortalitas yang sangat umum terjadi akibat obstruksi arteri pulmonalis oleh bekuan darah (embolus). Pembentukan embolus di arteri pulmonalis dapat terjadi ketika gumpalan darah, gumpalan lemak, atau gelembung udara bergerak dalam darah ke paru-paru. Sebagai contoh, ini dapat terjadi setelah penerbangan pesawat panjang yang menyebabkan penumpang mengalami trombosis vena dalam pada kaki yang menghasilkan PE.
Contoh lain adalah emboli setelah fraktur tulang kompon. Embolus melewati sisi kanan jantung ke paru-paru melalui arteri pulmonalis, dan dapat menghalangi arteri atau salah satu cabangnya. Jika penyumbatan ini selesai, bukan hanya sebagian, maka pasien akan menderita gangguan pernapasan akut karena penurunan besar dalam oksigenasi darah. Dalam hal ini, sisi kanan jantung dapat menjadi dilatasi akut karena volume darah yang secara sistemik mencoba kembali ke jantung tidak dapat didorong melalui sirkuit pulmonal, sehingga menyebabkan pulmonale kor kor. Obstruksi parsial dapat menyebabkan infark pulmonal, atau area jaringan paru-paru nekrotik.
Hipoksia
Ada karakteristik unik dari arteri pulmonalis adalah respons mereka terhadap hipoksia. Sedangkan arteri sistemik akan melebar sebagai respons terhadap hipoksia lokal untuk memperbaiki perfusi jaringan, namun arteri pulmonalos justru akan menyempit. Adanya hipoksia pulmonal menunjukkan bahwa sebagian paru tidak berventilasi dengan baik.
Ini dapat disebabkan oleh kongesti saluran napas (karena mukosa, dll.) Atau penyakit / kondisi paru degeneratif. Oleh karena itu, vasokonstriksi akan terjadi di daerah paru-paru yang berventilasi buruk untuk mengarahkan aliran darah ke daerah-daerah yang lebih berventilasi paru-paru.
