Parasit Echinococcus Granulosus: Siklus Hidup, Cara Penularan dan Perawatan!
Posisi sistematis:
Filum – Platyhelminthes
Kelas – Cestoda
Ordo – Cyclophyllidea
Genus – Echinococcus
Spesies – granulosus
Echinococcus granulosus adalah endoparasit cestode, menghuni usus kecil anjing, rubah, serigala, kucing dan anggota keluarga canidae lainnya. Manusia adalah hospes perantara yang menampung bentuk larva saja. Parasit menyebabkan echinococcosis atau penyakit hidatidosa pada manusia. Cacing dewasa ditemukan oleh Hartmann (1695) dan bentuk larvanya oleh Goeze (1782).
Distribusi geografis:
Distribusinya kosmopolitan tetapi lebih umum di negara-negara di mana ada hubungan erat antara manusia, anjing, dan domba. Daerah infeksi berat adalah Amerika Selatan, Selandia Baru, Australia, Afrika Selatan, Tasmania, Eropa Utara dan Tengah, Mesir dan Abyssinia. Di India, jarang ditemukan di Punjab dan Madurai.
Lingkaran kehidupan:
- granulosus adalah parasit digenetik. Cacing menyelesaikan siklus hidupnya dalam dua inang. Hospes primer atau definitif adalah anjing, serigala, rubah, dan serigala sedangkan hospes sekunder atau perantara adalah domba, babi, sapi, kuda, kambing, dan manusia. Hospes pasti yang paling umum adalah anjing dan hospes perantara adalah domba.
Cacing dewasa yang terletak di dalam usus kecil inang definitif berukuran kecil dan dianggap paling kecil di antara cacing pita. Panjangnya berkisar antara 2,5 hingga 9,0 mm. Tubuh cacing terbagi menjadi tiga bagian yaitu scolex atau kepala, leher dan strobila atau proglottid.
Scolex globular terletak di bagian paling anterior dari tubuh. Scolex berdiameter 0,3 mm, memiliki rostelum yang menonjol dan baris ganda yang terdiri dari 28 hingga 40 buklet besar dan kecil. Empat cangkir seperti pengisap oval juga ada di scolex.
Pengait dan pengisap membantu parasit untuk tetap melekat kuat pada dinding usus inang definitif. Scolex menyempit ke belakang membentuk leher yang pendek, tebal, dan ramping. Strobila merupakan 3 segmen atau proglotid.
Kadang-kadang empat proglotid juga ditemukan. Proglotid pertama yang terletak tepat di bawah leher pendek dan mengandung organ kelamin yang belum matang (proglotid imatur). Yang kedua matang dengan organ reproduksi yang berkembang sempurna, terdiri dari 45 hingga 65 testis pyriform dan sepasang ovarium yang tidak beraturan.
Segmen ke-3 dan terminal adalah proglotid gravid yang terbesar dari ketiganya berukuran panjang 2 hingga 3 mm dan lebar 0,6 mm. Proglotid gravid terutama terdiri dari median uterus dengan 12 sampai 15 kantong lateral berisi ovum. Segmen ke-4, jika ada, juga gravid.
Satu proglotid gravid berisi sekitar 500 telur yang telah dibuahi. Telur dihindari dalam bentuk. Setiap telur berukuran panjang 32 hingga 36 µm dan lebar 25 hingga 32 µm dan mengandung enam larva hexacanth bengkok. Penutupan telur bersama dengan larva hexacanth disebut “Onchosphere†. Telur-telur dikeluarkan ke dalam lumen usus hospes definitif dari proglotid gravid yang pecah dari mana mereka bersama dengan feses hospes dibawa ke luar tubuh.
Telur bertahan hidup di luar tubuh inang selama berminggu-minggu, asalkan berada di tempat yang lembab dan teduh. Mereka tidak dapat menahan suhu tinggi dan sinar matahari langsung.
Ketika telur yang mengandung hexacanth ditelan oleh inang perantara seperti domba dan hewan peliharaan lainnya saat merumput di ladang, onchosphere mencapai usus inang sekunder. Penularan dapat terjadi pada manusia, terutama anak-anak, karena penanganan anjing yang terinfeksi secara intim dan kebiasaan yang tidak higienis.
Dalam duodenum inang perantara embrio hexacanth menetas. Dalam waktu sekitar 8 jam pasca infeksi, embrio menjadi aktif dan menembus dinding usus untuk mencapai sirkulasi portal dari mana mereka dibawa ke hati untuk dimasukkan ke dalam kapiler sinusoidal.
Hati bertindak sebagai filter pertama. Beberapa embrio melewati kapiler hati, memasuki sirkulasi paru-paru hingga mencapai paru-paru. Dengan cara ini, paru-paru bertindak sebagai filter kedua. Beberapa embrio dapat lolos ke sirkulasi umum dan melalui darah mencapai hampir semua bagian tubuh; organ utama yang terinfeksi oleh embrio parasit adalah hati dan paru-paru.
Setelah menetap di dalam jaringan dan organ hospes perantara, embrio berubah menjadi kandung kemih berongga yang secara bertahap membentuk kista dengan akumulasi cairan. Struktur ini disebut “kista hidatidosa†. Dinding kista dibedakan menjadi ektokista luar dan endokista dalam.
Endokista adalah lapisan germinal yang memunculkan kapsul induk dengan sejumlah skoleks. Satu kista hidatidosa dapat mengandung ribuan skolik. Scolice ini mencapai usus hospes perantara, seperti anjing, setelah memakan mayat atau jeroan hospes perantara yang terinfeksi, terutama domba dan sapi.
Cara penularan:
Inang perantara seperti domba, sapi, dll., mendapat infeksi saat merumput rumput yang terkontaminasi telur parasit yang dikeluarkan oleh anjing melalui kotoran. Manusia terinfeksi terutama karena penanganan langsung anjing yang terinfeksi atau berbagi hidangan yang sama dengan anjing atau dengan memakan sayuran mentah.
Jadi, transmisi pada manusia adalah “urusan dari mulut ke mulut. Inang definitif seperti anjing dan anggota keluarga canidae lainnya terinfeksi ketika mereka memakan jeroan yang mengandung kista hidatidosa domba dan sapi lainnya.
Kista hidatid tumbuh perlahan dan membutuhkan beberapa tahun untuk berkembang. Kista yang berkembang pada manusia mati secara alami karena anjing tidak memiliki akses ke kista hidatidosa yang ada di organ manusia.
Patologi:
Cacing dewasa yang ada di usus kecil anjing tidak menimbulkan banyak ketidaknyamanan. Bentuk larva E. granulosus pada manusia menyebabkan penyakit yang disebut penyakit hidatidosa unilokular.
Kista hidatidosa ketika pecah di dalam jaringan dan organ manusia mengeluarkan cairan hidatidosa yang sangat beracun dan menyebabkan radang jaringan. Cairan beracun juga menyebabkan diare, muntah, dan sakit perut. Infeksi ketika mencapai otak dan ginjal dapat berakibat fatal.
Perlakuan:
Tidak ada obat khusus. Kapsul induk dan skoleks dapat dibunuh dengan injeksi formalin. Anjing yang terinfeksi harus diobati dengan arecclin hydrobromide, yang membunuh cacing dewasa yang ada di dalam usus.
Profilaksis:
- Di daerah endemik, anjing tidak boleh berada di sekitar rumah potong hewan.
- Obat cacing anjing.
- Anjing tidak boleh diberi makan daging mentah.
- Profilaksis pribadi seperti membersihkan tangan sebelum makan.
- Menghindari konsumsi sayuran mentah.
