Orbit: Sistem Pembuluh Darah Orbit Mata Manusia (8329 Kata)



Berikut catatan Anda tentang sistem pembuluh darah Orbit Mata Manusia!

Arteri mata:

Ini adalah cabang dari karotis interna dan muncul ketika pembuluh itu muncul melalui atap sinus kavernosus, medial dari prosesus klinoid anterior (Gbr. 9.20).

Gambar Courtesy: newhorizonsnaturalhealthcare.com/linked/cardiovascular.jpg

Arteri memasuki orbit melalui kanal optik infero-lateral ke saraf optik, keduanya terletak di selubung umum Dura mater. Di orbit ia menembus Dura, angin mengelilingi sisi lateral saraf optik dan lewat ke depan dan medial di atas saraf optik antara vena ophthalmic superior di depan dan saraf nasociliary di belakang.

Ini mencapai dinding medial orbit antara rektus medial dan otot oblik superior, dan di ujung medial kelopak mata atas arteri terbagi menjadi dua cabang terminal, supra-trochlear dan dorsal nasal.

Ranting:

Cabang-cabang arteri ophthalmic menyertai semua cabang saraf nasociliary, frontal dan lakrimal. Cabang diatur dalam kelompok berikut:

(A) Cabang ke bola mata:

  1. Arteri sentral retina:

Ini muncul dari arteri oftalmika di bawah saraf optik, berjalan ke depan di selubung dural dan menembus saraf optik infero-medial sekitar 1,25 cm di belakang bola mata. Arteri mencapai cakram optik melalui bagian tengah saraf, dan memasok saraf optik dan enam atau tujuh lapisan dalam retina.

Arteri sentral adalah end-arteri yang khas dan obstruksinya menyebabkan kebutaan total.

  1. Arteri siliaris posterior, terdiri dari dua set, panjang dan pendek, keduanya menembus sklera di sekitar nervus optikus.

Arteri ciliary posterior panjang, biasanya berjumlah dua, mencapai tepi perifer iris, beranastomosis dengan arteri ciliary anterior dari cabang otot empat recti dan membentuk lingkaran arteri utama untuk mensuplai iris dan badan ciliary.

Arteri siliaris posterior pendek, biasanya berjumlah tujuh pada awalnya, pecah menjadi pleksus kapiler di koroid dan menyuplai tiga atau empat lapisan luar koroid dan avaskular retina melalui difusi.

(B) Cabang ke otot orbita:

Arteri ciliary anterior berasal dari cabang otot.

(C) Cabang-cabang sepanjang dinding lateral orbit:

Arteri lakrimal berjalan ke depan sepanjang batas atas rektus lateral dan memasok kelenjar lakrimal, kelopak mata, dan konjungtiva. Ini menyediakan dua arteri palpebra lateral, satu untuk setiap kelopak mata, yang beranastomosis dengan arteri palpebra medial. Selain itu, arteri lakrimal memberikan cabang meningeal zygomatik dan berulang; yang terakhir melewati fisura orbita superior dan beranastomosis dengan arteri meningeal media.

(D) Cabang-cabang sepanjang dinding medial orbita:

  1. Arteri etmoid posterior, untuk memperdarahi sinus etmoid posterior;
  2. Arteri ethmoidalis anterior, untuk memasok sinus ethmoidalis anterior dan tengah, bagian antero-superior dinding lateral dan septum hidung;
  3. Arteri palpebra medial, satu untuk setiap kelopak mata; masing-masing arteri terbagi menjadi dua cabang yang melengkung secara lateral di sepanjang tepi atas dan bawah pelat tarsal.
  4. Arteri supra-orbital dan supra-troklear menyertai saraf yang sesuai dan memperdarahi dahi dan kulit kepala.
  5. Arteri nasal dorsal memasok hidung eksternal dan beranastomosis dengan cabang terminal arteri fasialis.

Vena mata:

Dua vena mengaliri orbit, vena ophthalmic superior dan inferior.

Vena ophthalmic superior di bagian medial kelopak mata atas, menyilang di atas saraf optik bersama dengan arteri ophthalmic dan menerima anak-anak sungai yang sesuai dengan cabang-cabang arteri yang menyertainya.

Melewati fisura orbital superior dan berakhir di sinus kavernosus. Vena tidak memiliki katup dan pada awalnya berhubungan dengan vena wajah melalui vena sudut.

Vena ophthalmic inferior dimulai di dasar orbit dan mengumpulkan darah dari otot orbital inferior, kantung lakrimal dan kelopak mata. Ini mengalir di sinus kavernosus baik secara langsung atau setelah bergabung dengan vena ophthalmic superior. Ini berkomunikasi dengan pleksus vena pterigoid melalui fisura orbital inferior.

Lemak orbita:

Ini mengisi interval antara saraf optik dan kerucut empat otot recti. Ini berfungsi sebagai bantalan untuk menstabilkan bola mata.

Bola mata:

Bola mata atau bola mata menempati sepertiga anterior rongga orbita dan tertanam dalam lemak yang dipisahkan oleh kantung membran, fasia bulbi. Ini terdiri dari segmen dua bola; seperenam anterior mewakili bola yang lebih kecil membentuk kornea dan lima per enam posterior milik bola yang lebih besar membentuk sklera.

Kutub anterior dan posterior mata adalah titik pusat kelengkungan kornea dan sklera. Garis antero-posterior yang menghubungkan kedua kutub membentuk aksis optik, sedangkan garis yang memanjang dari kutub anterior ke fovea sentralis yang terletak agak lateral dari kutub posterior membentuk aksis visual untuk penglihatan yang tepat.

Garis imajiner di sekitar bola mata yang berjarak sama dari kedua kutub disebut ekuator. Setiap bidang imajiner dari kutub ke kutub dan memotong ekuator di sudut kanan dikenal sebagai meridian. Oleh karena itu bagian meridional melalui mata mungkin horizontal, sagital atau miring. Saraf optik melekat pada bola mata sekitar 3 mm ke sisi hidung kutub posteriornya.

Masing-masing diameter antero-posterior, transversal, dan vertikal bola mata dewasa normal berukuran sekitar 24 mm. Pada miopia diameter antero-posterior dapat ditingkatkan menjadi 29 mm dan pada hipermetropia dapat dikurangi menjadi 20 mm.

Dinding bola mata, yang menutupi ­media refraksi, terdiri dari tiga tunik atau mantel. Tunik luar berserat dan terdiri dari sklera dan kornea. Tunik perantara berpigmen dan vaskular, dan termasuk dari belakang ke depan koroid, badan siliaris dan iris.

Tunik bagian dalam gugup dan dibentuk oleh retina. Sklera mewakili perluasan selubung dural saraf optik, koroid berasal dari perluasan pia-arachnoid, dan retina adalah bagian perkembangan otak dan berasal dari diencephalon. Karena itu, retina adalah contoh otak yang bergerak.

Tunik Bola Mata:

Tunik luar:

Ini berserat dan terdiri dari sklera dan kornea (Gbr. 9.21).

Sklera:

Sklera buram dan membentuk lima perenam posterior bola mata. Bersambung di depan dengan kornea di persimpangan sclerocomal, dan di belakang dengan selubung dural saraf optik. Ini terdiri dari serat kolagen yang padat.

Bagian anterior sklera terlihat melalui konjungtiva sebagai ‘bagian putih mata’. Permukaan luar sclera ditutupi oleh fascia bulbi yang dipisahkan oleh ruang episcleral, dan menerima insersi tendon dari enam otot ekstraokular.

Sklera ditusuk oleh struktur berikut:

(a) Saraf optik di bagian posterior bersama dengan arteri dan vena sentral retina. Serabut saraf yang berlubang membuat area tersebut seperti saringan; karenanya disebut lamina cribrosa sklera yang merupakan bagian terlemah dari sklera. Pada peningkatan tekanan intraokular yang berkepanjangan, seperti pada glaukoma kronis, lamina kribosa menonjol ke belakang membentuk cupping pada diskus optikus;

(b) Pembuluh siliaris posterior dan saraf di sekitar saraf optik;

(c) Sekitar empat atau lima venae vorticosae menembus sklera di tengah antara perlekatan saraf optik dan sambungan sklero-kornea;

(d) Arteri ciliary anterior, berasal dari arteri muskuler empat recti, dan vena aqueous yang mengalirkan aqueous humor dari sinus venosus sclera melubangi sclera dekat dengan sclero-corneal junction.

Fungsi sklera:

(i) Melindungi dan mempertahankan bentuk bola mata;

(ii) Memberikan perlekatan otot ekstraokular;

(iii) Mendukung tunik tengah dan dalam bola mata;

(iv) Mempertahankan tekanan intraokular optimal sekitar 15 sampai 20 mm Hg. Untuk aliran balik vena yang tepat melalui venae vorticosae, tekanan vena harus lebih tinggi dari 20 mm Hg.

(v) Bola mata bergerak di ruang episklera di dalam soket fasia bulbi. Setelah operasi pengangkatan mata, fascia bulbi bertindak sebagai soket prostesis.

Kornea:

Itu transparan, avaskular dan membentuk seperenam anterior bola mata. Ini memproyeksikan ke depan dari sklera, karena kornea mewakili segmen bola yang lebih kecil. Secara eksternal alur melingkar, sulkus sklera, menandai persimpangan antara kornea dan sklera. Ketebalannya sekitar 1 mm di pinggiran, dan 0,5 mm di tengah. Ini adalah elips melintang pada permukaan anterior, dan melingkar pada permukaan posterior.

Ketika kornea lebih melengkung di satu meridian daripada yang lain, kondisinya disebut astigmatisme. Sedikit derajat astigmatisme hadir biasanya di masa kanak-kanak dan remaja, di mana kelengkungan mungkin lebih besar di vertikal daripada di meridian horizontal. Sebagian besar pembiasan oleh mata terjadi, bukan di lensa, tetapi di permukaan kornea.

Nutrisi kornea:

Karena kornea adalah avaskular, ia mendapat nutrisi melalui perembesan dari tiga sumber—

(a) Lengkungan kapiler di pinggiran sambungan konjungtiva-kornea;

(b) Aqueous humor dari bilik mata depan;

(c) Sekresi lakrimal menyebar sebagai lapisan cairan di atas permukaan anterior kornea.

Struktur kornea:

Itu terdiri dari lima lapisan berikut dari luar ke dalam (Gbr. 9.22):

  1. Epitel kornea:

Ini terdiri dari ­epitel skuamosa bertingkat non-keratin, biasanya setebal lima sel. Pada sambungan sklera-kornea, epitel menjadi setebal sepuluh sel dan berlanjut dengan konjungtiva. Sel-sel permukaan menyajikan mikrovili yang membantu retensi film cairan air mata yang tidak terputus untuk meningkatkan permukaan bias mata. Epitel kornea beregenerasi dengan cepat dan diganti terus menerus.

  1. Membran Bowman atau membran pembatas anterior:

Ini membentuk lapisan aselular, lapisan serat kolagen halus yang padat dan menutupi substantia propria di bawahnya.

  1. Substansia propia:

Ini terdiri dari sekitar 200 hingga 250 lamella pipih yang ditumpangkan. Setiap lamella mengandung kumpulan fibril kolagen halus yang sebagian besar berjalan sejajar satu sama lain dan ke permukaan kornea; fibril berjalan pada sudut yang berbeda satu sama lain dalam lamella yang berurutan.

Semua fibril berukuran seragam dan tertanam dalam zat dasar yang kaya akan kondroitin sulfat dan keratosulfat, yang membantu membuat kornea menjadi transparan. Substansi dasar juga mengandung sel fibroblas dengan proses dendritik.

  1. Membran Descemet atau membran pembatas posterior:

Ini adalah lapisan aselular, homogen, kolagen. Di pinggiran kornea, fibril kolagen menyebar ke posterior untuk membentuk jaringan trabekular yang membentuk dinding bagian dalam sinus venosus sklera dan menempel pada permukaan anterior taji sklera.

Ruang antara jaringan trabekular pada sudut irido-kornea menghubungkan aqueous humor dari ruang anterior mata ke sinus venosus sklera. Beberapa serabut jaringan trabekula berjalan ke medial taji sklera dan melekat pada perifer iris sebagai ligamen pektinat iris.

  1. Endotelium:

Ini terdiri dari satu lapisan sel kuboid yang menutupi permukaan posterior kornea, melapisi ruang ­sudut irido kornea dan dipantulkan ke bagian depan iris.

Pasokan saraf kornea:

Meskipun kornea bersifat avaskular, ia memiliki suplai saraf sensorik yang kaya yang berasal dari saraf mata melalui saraf siliaris panjang. Saraf siliaris membentuk empat pleksus berturut-turut saat mencapai kornea:

(a) Sebuah pleksus annular di pinggiran kornea;

(b) Serabut saraf kehilangan selubung mielin dan membentuk pleksus propria di substansia propria;

(c) Serat dari yang terakhir bercabang di bawah epitel kornea sebagai pleksus sub-epitel;

(d) Akhirnya terminal saraf bebas menembus epitel dan membentuk pleksus intra-epitel.

Ciri-ciri kornea:

  1. Transparansi kornea mungkin disebabkan oleh kehalusan epitel, tidak adanya pembuluh darah, susunan serat kolagen yang seragam dari substansia propria, dan jenis substansi dasar.
  2. Transplantasi alogenik kornea tanpa penolakan imunologi luar biasa; kurangnya pembuluh darah dan tidak adanya sel penyaji antigen (APC) seperti sel langerhans pada kulit mencegah penolakan cangkok.

Persimpangan sklero-kornea atau limbus:

Di dalam substansi sklera yang dekat dengan limbus dan di pinggiran bilik mata depan, terdapat saluran melingkar berjajar endotel yang dikenal sebagai sinus venosus sklera atau saluran Schlemm. Pada bagian sinus menyajikan celah oval, yang mungkin berlipat ganda di bagian jalurnya.

Batas sinus (Gbr. 9.21)

Dinding luar—ditandai dengan sulkus di sklera;

Dinding bagian dalam:

(a) Di bagian anterior, dibentuk oleh jaringan trabekula yang berasal dari membran Descemet kornea;

(b) Pada bagian posterior, dibentuk oleh scleral spur yang merupakan proyeksi segitiga sclera yang mengarah ke depan dan ke dalam; permukaan anterior taji sklera memberikan perlekatan pada jaringan trabekular dan permukaan posteriornya memberikan asal pada otot ciliaris.

Fungsi sinus:

  1. Mengumpulkan aqueous humor dari ruang anterior mata melalui sudut irido-korneal dan ruang antara jaringan trabekula.
  2. Aqueous dialirkan dari sinus ke vena ciliary anterior melalui vena aqueous yang tidak memiliki katup. Biasanya sinus tidak mengandung darah; tetapi pada kongesti vena dapat diisi dengan regurgitasi darah. Jika drainase tersumbat, tekanan intraokular meningkat, mengakibatkan kondisi yang dikenal sebagai glaukoma.

Tunik menengah:

Ini sangat vaskular dan berpigmen, dan sering disebut saluran uveal, karena setelah membedah sklera, tunik perantara yang terbuka menyerupai kulit anggur gelap yang mengelilingi isi mata yang seperti jeli. Tunik perantara terdiri dari tiga bagian dari belakang ke depan — koroid, badan siliaris, dan iris.

Koroid:

Itu terjepit di antara sklera dan retina, berwarna coklat atau coklat tua. Koroid melapisi lima perenam posterior bola mata. Posteriornya ditembus oleh nervus optikus yang melekat pada sklera dan berlanjut dengan pia dan arachnoid maters.

Permukaan luarnya dipisahkan dari sklera oleh ­lamina suprakoroid yang terdiri dari jaringan longgar serat elastis dan kolagen dan dilalui oleh pembuluh siliaris dan saraf posterior yang panjang. Secara internal, koroid melekat kuat pada lapisan retina berpigmen.

Struktur koroid:

Dari luar ke dalam menyajikan lapisan-lapisan berikut

  1. Lamina supra-koroid (lamina fusca)—vide supra.
  2. Lamina vaskular:

Ini adalah lapisan pembuluh darah dengan sel pigmen yang tersebar di jaringan ikat pendukung. Arteri berasal dari arteri siliaris posterior pendek, dan vena berkumpul membentuk lingkaran untuk membentuk empat atau lima vena vortikose yang menembus sklera dan mengalir ke vena oftalmika.

  1. Lamina kapiler atau lapisan choroido-kapiler:

Ini adalah jaringan kapiler halus yang memelihara tiga atau empat lapisan luar retina.

  1. Lamina basal (membran Bruch):

Ini adalah selaput tipis dan transparan tempat lapisan retina berpigmen melekat erat.

Pada beberapa hewan, sel-sel khusus dari koroid membentuk area pantulan yang dikenal sebagai tapetum yang menghasilkan silau kehijauan di mata beberapa hewan di malam hari.

Fungsi koroid:

(a) Memberi nutrisi pada lapisan luar retina;

(b) Menyangga retina, menyerap cahaya dan mencegah pantulan.

Badan siliar (Gbr. 9.23):

Badan siliar meluas sebagai cincin lengkap dari bagian anterior koroid di ora serrata retina ke pinggiran iris di persimpangan sclero-corneal. Ini memberikan lampiran ke ligamen suspensori lensa dan margin perifer iris.

Menjadi lebih tebal di depan dan lebih tipis di belakang, tubuh ciliary berbentuk segitiga, dengan puncaknya mengarah ke belakang untuk bergabung dengan koroid. Permukaan luarnya bersentuhan dengan sklera. Permukaan bagian dalam tubuh ciliary menghadap ke tubuh vitreous di belakang dan serat zonular lensa (ligamen suspensori) di depan.

Permukaan bagian dalam terbagi menjadi dua zona annular—pars plicata di sepertiga anterior, dan pars plana di dua pertiga posterior. Pars plicata menampilkan tujuh puluh hingga delapan puluh tonjolan siliaris yang memancar secara meridional dari pinggiran iris.

Ketinggian proses terletak pada alur di permukaan anterior ligamen suspensori lensa; lembah-lembah di antara tonjolan-tonjolan tersebut memberikan perlekatan pada serat-serat zonula lensa yang memanjang lebih jauh ke luar untuk mengganggu pars plana (Gbr. 9.24).

Ujung dalam prosesus siliaris menjulur ke perifer ruang posterior mata dan mensekresi aqueous humor. Pars plana atau cincin ciliary dibatasi di pinggiran oleh ora serrata.

Sejumlah bubungan linier yang menyediakan perlekatan serat zonula panjang memanjang secara radial ke luar melalui pars plana ke ujung ora serrata. Dua lapisan sel epitel retina memanjang di atas permukaan dalam seluruh badan siliaris sebagai pars ciliaris retinae dan kemudian berlanjut ke permukaan posterior iris; lapisan yang lebih dalam dari epitel ciliary berpigmen.

Permukaan anterior pendek atau dasar ­badan ciliary triangularis memberikan perlekatan ke pinggiran iris di dekat pusatnya.

Struktur tubuh ciliary:

Ini terdiri dari stroma, otot ciliaris dan epitel bilaminar yang menutupi permukaan bagian dalam dari seluruh tubuh ciliary.

Stroma silia meliputi lamina supra-koroid, vaskular, dan basal koroid. Ini terdiri dari fasikuli longgar dari serat kolagen yang mendukung pembuluh siliaris, saraf dan otot siliaris.

Arteri berasal dari arteri ciliary posterior panjang yang pecah menjadi pleksus kapiler berfenestrasi yang rumit dalam proses ciliary. Di pinggiran iris arteri membentuk lingkaran arteri utama. Vena bergabung dengan vena vortisose.

Otot siliaris (Gbr. 9.25):

Itu tidak bergaris dan terdiri dari luar ke dalam dari tiga set serat — meridional, radial dan melingkar. Semua serat muncul di depan dari permukaan posterior taji scleral.

Serat meridional lewat posterior melalui stroma dan melekat pada lamina supra-koroid sebagai bintang epikoroidal terminal.

Serat radial atau miring memasuki dasar proses siliaris dan bergabung satu sama lain pada sudut tumpul.

Serabut sirkuler terdalam berjalan melingkar setelah menyimpang pada sudut lebar dan membentuk semacam sfingter, dekat dengan pinggiran lensa.

Tindakan:

Ketika otot siliaris berkontraksi, lamina suprakoroid dan prosesus siliaris bergerak ke depan. Akhirnya ligamen suspensori lensa menjadi rileks karena pelepasan tekanan kontak. Hal ini memungkinkan lensa menonjol untuk menyesuaikan mata untuk penglihatan dekat. Oleh karena itu, ciliaris bertindak sebagai otot akomodasi.

Otot ciliaris tidak memiliki lawan. Saat otot berelaksasi, rekoil elastis dari lamina supra-koroid membuat ligamen suspensori menjadi tegang yang menghasilkan perataan lensa untuk penyesuaian penglihatan jauh.

Pasokan saraf:

Otot siliaris disuplai oleh saraf parasimpatis. Serabut pra-ganglionik yang timbul dari nukleus Edinger-Westphal saraf okulomotor di otak tengah diteruskan ke ganglion siliaris. Serabut post-ganglionik mencapai bola mata sebagai saraf siliaris pendek.

epitel silia:

Ini terdiri dari dua lapisan epitel yang berasal dari dua lapisan mangkuk optik, di luar ora serrata retina. Sel-sel di lapisan yang lebih dalam sangat berpigmen.

Iris:

Iris adalah diafragma melingkar, berpigmen dan kontraktil yang terbenam dalam aqueous humor antara kornea dan lensa. Margin tepinya melekat pada permukaan anterior badan ciliary, dan di dekat pusatnya terdapat bukaan melingkar, pupil.

Pupil mewakili tepi cangkir optik yang sedang berkembang. Iris bukanlah cakram pipih, melainkan menyerupai kerucut pipih yang terpotong oleh pupil karena permukaan anterior lensa mendorongnya sedikit ke depan.

Segmen anterior bola mata dibagi oleh iris menjadi ruang anterior dan posterior yang diisi dengan aqueous humor dan berkomunikasi satu sama lain melalui pupil (Gbr. 9.21).

Ruang anterior dibatasi di depan oleh kornea, dan di belakang oleh permukaan anterior iris dan di seberang pupil oleh permukaan anterior lensa; ruang dibatasi di pinggiran oleh sudut irido-comeal (sudut filtrasi) dari mana aqueous humor dikumpulkan ke dalam sinus venosus melalui ruang jaringan trabekular (ruang Fontana).

Ruang posterior dibatasi di depan oleh permukaan posterior iris, dan di belakang oleh lensa dan ligamen suspensori. Ujung dalam prosesus siliaris menonjol ke perifer bilik posterior dan mengeluarkan aqueous humor.

Struktur iris (Dari sebelum ke belakang):

  1. Permukaan anterior iris tidak ditutupi oleh endotel yang jelas. Ini menyajikan penggalian yang dikenal sebagai kriptus dan pinggiran tidak beraturan, kerah yang mewakili garis perlekatan membran pupil pada janin. Lapisan batas anterior dibentuk oleh lapisan fibroblas bercabang dan melanosit, dan menyatu di pinggiran iris dengan ligamen pektinat yang berasal dari membran Descemet kornea.
  2. Stroma iris (Gbr. 9.25)—Mengandung serat kolagen, ruang jaringan di antaranya, fibroblas dan melanosit, pembuluh darah dan saraf, otot sfingter dan dilator pupillae. Ruang stroma berhubungan bebas dengan cairan ruang anterior.

Sfingter pupillae adalah pita otot polos annular di bagian posterior stroma dan mengelilingi pupil. Sel-sel otot fusiform disusun dalam kelompok dan dibungkus oleh selubung serat kolagen di depan dan belakang.

Ini dikembangkan dari ektoderm dan disuplai oleh serabut parasimpatis dari saraf okulomotor melalui saraf siliaris pendek. Pupil menyempit saat otot berkontraksi. Iris berkontraksi secara refleks ketika cahaya mencapai retina (refleks cahaya pupil) dan selama penyesuaian mata untuk penglihatan dekat (refleks akomodasi).

Setetes atropin di mata melebarkan pupil dengan hilangnya akomodasi, karena obat membatalkan aksi otot sphincter pupillae dan ciliaris dengan menghalangi aksi asetil kolin pada sel efektor.

Pupil dilator terdiri dari serat otot polos yang menyebar dari selubung kolagen yang menutupi permukaan posterior pupil sfingter di pinggiran pupil. Otot terletak tepat di depan epitel berpigmen dan berasal dari sel mio-epitel; karenanya otot berasal dari ektodermal.

Pupil dilator disuplai oleh saraf simpatis; serat pra-ganglionik berasal dari sel tanduk lateral segmen T1 dan T2 sumsum tulang belakang, dan serat postganglionik dari ganglia simpatis serviks superior mencapai otot melalui saraf siliaris.

Iris mendapatkan namanya dari kata Yunani pelangi karena berbagai corak warnanya. Warnanya tergantung pada susunan dan jenis pigmen serta tekstur stroma. Pada iris coklat sel pigmennya banyak, dan pada iris biru pigmennya sedikit. Warna biru disebabkan oleh difraksi dan menyerupai warna langit biru. Pada albino, pigmen tidak ada di stroma dan epitel, dan warna merah jambu iris disebabkan oleh darah.

Pupil tampak hitam, karena sinar cahaya yang dipantulkan dari retina dibiaskan oleh lensa dan kornea, dan kembali ke sumber cahaya. Celah pada iris yang memanjang secara radial dari pupil dikenal sebagai coloboma; itu adalah cacat bawaan dan merupakan sisa dari fisura koroid.

  1. Epitel berpigmen:

Ia juga dikenal sebagai pars iridis retinae yang terdiri dari dua lapisan epitel berpigmen dan berasal dari bagian anterior mangkuk optik yang sedang berkembang. Epitel melengkung ke depan di sekitar tepi pupil dan membentuk pinggiran lingkaran hitam.

Pasokan darah iris (Gbr. 9.26):

Arteri:

Di pinggiran iris (lebih tepatnya di dalam badan ciliary) lingkaran arteri besar dibentuk oleh anastomosis antara dua arteri ciliary posterior panjang dan arteri ciliary anterior. Dari lingkaran besar, pembuluh darah lewat secara sentripetal dan beranastomosis di dekat batas pupil untuk membentuk lingkaran arteri kecil yang mungkin tidak lengkap. Pembuluhnya tidak berfenestrasi dan tanpa lamina elastis.

Vena menemani arteri dan mengalir ke vena pusaran.

Pasokan saraf:

Saraf parasimpatis mempersarafi sphincter pupillae, saraf simpatis mempersarafi pupillae dilator dan pembuluh darah, dan saraf ciliary panjang (ophthalmic) menyampaikan serat sensorik.

Tunik bagian dalam:

Ini dibentuk oleh lapisan saraf halus, retina. Pada bagian utama bola mata bagian posterior, retina terdiri dari bagian luar yang berpigmen dan bagian saraf dalam (neuro-retina), kedua bagian tersebut saling melekat satu sama lain.

Bagian posterior retina, disebut juga bagian optik retina, memanjang dari perlekatan nervus optikus (cakram optik) di belakang hingga margin krenasi, ora serrata, di depan di mana neuro-retina berhenti.

Ora serrata terletak di pinggiran badan siliar. Di luar ora serrata, membran bilaminar ­dari bagian non-saraf retina meluas ke depan di atas badan siliaris dan iris yang masing-masing membentuk pars ciliaris dan pars iridis retinae.

Secara eksternal bagian optik retina melekat erat pada lamina basal koroid; internal itu dipisahkan dari tubuh vitreous oleh membran hyaloid. Bagian retina yang berpigmen berkembang dari dinding luar mangkuk optik dan bagian sarafnya dari dinding dalam mangkuk optik.

Pada akhir kehidupan janin ruang intra-retina dilenyapkan dan dua bagian retina menyatu. Dalam pelepasan retina, lapisan berpigmen dipisahkan dari neuro-retina, dan ini adalah penyebab umum kebutaan sebagian.

Neuro-retina mengandung lapisan sejumlah besar neuron sensorik yang saling berhubungan,
interneuron, sel neuroglia pendukung dan pembuluh darah. Lapisan luar mengandung sel fotoreseptor, Batang dan Kerucut. Batang memiliki ambang rendah dan peka terhadap cahaya redup (penglihatan skotopik).

Kerucut memiliki ambang yang lebih tinggi (penglihatan fotopik) dan berkaitan dengan cahaya terang dan penglihatan warna. Sel fotoreseptor retina menerima gambar objek yang terbalik. Masih ada ketidaksepakatan tentang bagaimana seseorang menyesuaikan diri dengan inversi gambar retina. Cahaya harus melewati semua lapisan retina sebelum mencapai Batang dan Kerucut.

Dari fotoreseptor, neuron pertama memiliki badan selnya di sel bipolar retina. Mereka membuat sinapsis dengan neuron kedua di sel ganglion retina, akson yang melewati badan geniculate lateral dimana, setelah relay, neuron ketiga memproyeksikan ke korteks visual primer dari lobus oksipital melalui radiasi optik.

Dua area retina perlu disebutkan secara khusus, cakram optik dan makula lutea.

Disk optik:

Ini adalah area pucat melingkar dari mana saraf optik dimulai dan berdiameter sekitar 1,5 mm. Diskus terletak agak medial dan superior dari kutub posterior bola mata. Itu menutupi lamina cribrosa dari sklera.

Disk optik tidak memiliki Batang dan Kerucut; karenanya tidak peka terhadap cahaya yang membentuk titik buta. Cakram normal menampilkan depresi variabel di tengah yang dikenal sebagai cawan fisiologis. Pembuluh sentral retina melintasi diskus dekat dengan pusatnya.

Edema pada cakram yang dikenal sebagai papilloedema (cakram tersedak) dapat diamati dengan ophthalmoscope dalam peningkatan tekanan intrakranial karena kompresi pada vena sentral retina, sementara yang terakhir melewati ruang subarachnoid di sekitar saraf optik.

Makula lutea:

Ini adalah area kekuningan di kutub posterior mata, sekitar 3 mm di lateral diskus optikus. Warna kuning disebabkan oleh adanya pigmen xanthophyll. Makula berukuran sekitar 2 mm secara horizontal dan 1 mm secara vertikal.

Makula menghadirkan depresi sentral, fovea sentralis, bagian bawahnya dikenal sebagai foveola, yang avaskular dan dipelihara oleh koroid. Fovea sentralis, berdiameter sekitar 0,4 mm, adalah bagian retina yang paling tipis, karena sebagian besar lapisan retina kecuali sel kerucut berpindah ke perifer.

Hanya kerucut yang ada di fovea; di setiap kerucut foveal retina manusia ada sekitar 4000. Di sini setiap kerucut terhubung hanya dengan satu sel ganglion melalui satu sel bipolar cebol. Oleh karena itu, fovea berkaitan dengan penglihatan diskriminatif.

Struktur bagian optik retina:

Secara konvensional retina dijelaskan memiliki sepuluh lapisan berikut dari luar ke dalam (Gbr. 9.27).

  1. Epitel berpigmen;
  2. Lapisan ruas luar dan dalam Batang dan Kerucut;
  3. Membran pembatas eksternal:

Ini dibentuk oleh persimpangan ketat antara ujung luar sel retinoglia yang diperluas (sel Muller) di mana segmen dalam Batang dan Kerucut beristirahat;

  1. Lapisan inti luar:

Ini berisi badan sel Batang dan Kerucut dan serat dalamnya;

  1. Lapisan pleksiform luar:

Di sini Rod spherules dan Cone pedikel bersinaps dengan sel Bipolar dan Horizontal;

  1. Lapisan inti dalam:

Ini berisi badan sel sel Horizontal di zona luar, sel Amacrine di zona dalam; dan sel Bipolar dan Muller di zona perantara;

  1. Lapisan pleksiform dalam:

Itu ditempati oleh sinapsis di antara sel Bipolar, Amacrine dan Ganglion;

  1. Lapisan sel ganglion:

Ini berisi badan sel sel Ganglion;

  1. Lapisan serat saraf (stratum opticum):

Ini dibentuk oleh akson sel Ganglion yang tidak bermielin; serat menyatu ke arah cakram optik, menembus retina, koroid dan lamina cribrosa sklera di mana mereka menerima selubung mielin dan membentuk saraf optik;

  1. Membran pembatas internal, dibentuk oleh kompleks sambungan dari ujung dalam sel Muller yang melebar di permukaan vitreal.

Secara fungsional, tiga set neuron membuat kontak sinaptik di dalam retina dalam kolom longitudinal. Ini dinamai dari luar ke dalam sebagai berikut:—

(a) Sel Batang dan Kerucut Fotoreseptor dan tonjolannya memanjang dari lapisan retina ke-2 hingga ke-5;

(b) Sel-sel bipolar dengan dendrit dan aksonnya menempati dari lapisan ke-5 hingga ke-7;

(c) Sel ganglion dan aksonnya terletak di lapisan ke-8 dan ke-9. Kolom neuron longitudinal terintegrasi secara horizontal oleh sel Horizontal dan sel Amacrine. Semua neuron ini didukung oleh sel retinoglia (sel Muller), yang ujung luar dan dalamnya yang melebar disatukan oleh persimpangan ketat untuk masing-masing membentuk membran pembatas eksternal dan internal.

Epitel berpigmen:

Ini terdiri dari satu lapisan sel kubus yang bertumpu pada lamina basal koroid. Sitoplasma mengandung, selain organel, pigmen melanin dalam melanosom. Lipatan sitoplasma mempengaruhi zona basal sel; zona apikal mereka dilengkapi dengan mikrovili yang menonjol di antara segmen luar Batang dan Kerucut.

Fungsi:

(a) Mikrovili dari sel-sel pigmen memfagositosis lamela usang dari segmen luar batang dan kerucut dan mendegradasinya dengan aksi lisosom. Dengan demikian sel-sel pigmen membantu pergantian komponen fotoreseptor batang dan kerucut;

(b) Menyerap sinar cahaya dan mencegah pantulan balik;

(c) Memberikan nutrisi pada zona avaskular dari tiga atau empat lapisan luar retina melalui difusi dari pleksus kapiler koroid yang berdekatan;

(d) Sel-sel pigmen dengan hubungan erat satu sama lain bertindak sebagai sawar darah-retina untuk mempertahankan lingkungan ionik khusus retina bersama dengan transportasi faktor pertumbuhan. Penghalang mencegah masuknya limfosit yang kompeten secara imunologis ke dalam retina.

Batang dan kerucut:

Batang dan Kerucut adalah fotoreseptor memanjang yang terpolarisasi dan tersegmentasi menjadi sub-wilayah dengan peran fungsional yang berbeda. Setiap fotoreseptor terdiri dari segmen luar, tangkai penghubung, dan segmen dalam, badan sel dengan serat, dan basis sinaptik.

Ruas terluar batang berbentuk silinder, dan ruas kerucut berbentuk kerucut pendek. Setiap segmen luar mengandung banyak cakram membran pipih yang berorientasi pada sudut kanan terhadap sumbu panjang sel. Semua cakram Cone mempertahankan kontinuitasnya dengan membran sel. Sebagian besar cakram Batang tidak memiliki keterikatan pada membran sel. Molekul pigmen visual tergabung dalam cakram.

Tangkai penghubung sempit antara segmen luar dan dalam adalah jembatan sitoplasma yang membungkus silia.

Segmen dalam dibagi menjadi zona ellipsoid luar dan zona myoid dalam. Ellipsoid diisi dengan mitokondria, dan myoid berisi aparatus Golgi dan retikulum endoplasma. Organel sitoplasma myoid mensintesis protein fotoreseptor baru yang disampaikan ke cakram membran.

Disk dipindahkan ke arah koroid saat disk yang baru terbentuk ditambahkan. Akhirnya cakram dibuang dari ujung segmen luar dan dimasukkan ke dalam sel pigmen untuk dibuang.

Pigmen visual Batang dan Kerucut terdiri dari protein spesifik, opsin, yang terikat pada kromatofor, retinaldehida, dengan konfigurasi khusus. Photopigment of the Rods dikenal sebagai rhodopsin (visual purple) yang merupakan sensor warna hitam, abu-abu dan putih. Kerucut mengandung tiga fotopigmen — biru, hijau dan merah, masing-masing kerucut mengandung satu pigmen.

Keempat fotopigmen ­memiliki 11 -cm retinaldehida sebagai kromatofor dan bersatu menjadi empat opsin yang berbeda. Tindakan cahaya adalah untuk mengisomerisasi retinaldehida dari 11-c/s ke konfigurasi all-trans. Langkah-langkah kimiawi yang dipicu oleh gelombang cahaya pada fotopigmen bertanggung jawab atas asal mula potensi reseptor pada Batang dan Kerucut.

Serat seperti akson adalah perpanjangan sitoplasma dari Batang atau Kerucut yang mencakup badan sel dengan nukleusnya. Setiap serat berakhir di badan sinaptik khusus, yang bersentuhan sinaptik dengan serabut saraf sel Bipolar dan Horizontal.

Badan sinaptik kerucut berbentuk datar dan dikenal sebagai pedikel, batang sinaptik disebut sferula karena kecil dan bulat. Spherule Rod yang mengandung pita sinaptik menghadirkan depresi permukaan yang membentuk kontak dengan dendrit sel Bipolar dan proses sel Horizontal. Pedikel kerucut menyajikan tiga jenis kontak sinaptik:

(a) Ini menanggung sejumlah depresi, yang masing-masing membentuk triad sinaptik dengan tiga terminal neurit; dua proses yang ditempatkan dalam berasal dari sel Horizontal dan satu terminal dendritik dari sel Midget Bipolar;

(b) Permukaan datar di antara cekungan membentuk sinapsis dengan sel Bipolar Datar;

(c) Pinggiran pedikel kerucut membentuk kontak dengan batang batang. Sel-sel bipolar ‘ON’ membuat triad sinaptik di daerah depresi batang sferula dan pedikel kerucut, sedangkan sel bipolar ‘OFF’ bersentuhan dengan permukaan datar pedikel kerucut.

Dalam keadaan istirahat (gelap) ada pelepasan spontan neurotransmitter dari Batang dan Kerucut ke sel Bipolar, karena aliran masuk ion yang stabil melalui saluran natrium di membran karena ketersediaan cGMP yang cukup.

Tetapi di hadapan cahaya, cGMP habis oleh peristiwa transduksi molekuler yang rumit sehingga gerbang natrium tertutup. Hal ini menyebabkan hiperpolarisasi ­Batang dan Kerucut yang menghambat pelepasan neurotransmitter secara spontan melintasi area sinaptik lapisan pleksiform luar.

Ada sekitar 120 juta Batang, 7 juta Kerucut di retina setiap mata, dan sekitar 1 juta serabut saraf sel Ganglion membentuk setiap saraf optik. Oleh karena itu, konvergensi informasi retina terjadi dari reseptor ke sel ganglion.

Batang banyak di bagian perifer dan tidak ada di fovea sentralis; Kerucut terkonsentrasi di bagian tengah dan di fovea sentralis Kerucut hanya ada, jumlahnya sekitar 4000. Batang dan Kerucut tidak ada pada cakram optik (Blind spot). Di retina perifer, sekitar 200 Batang berkumpul pada satu sel Bipolar dan sebanyak 600 Batang berkumpul melalui intemeuron pada satu sel Ganglion.

Sel bipolar:

Sel-sel Bipolar dibagi menjadi dua kelompok utama, Bipolar Kerucut dan Batang.

Bipolar kerucut:

Ini terdiri dari tiga jenis utama: cebol, biru dan menyebar.

Bipolar cebol memiliki tubuh kecil, seperti namanya. Dendrit tunggal dari setiap sel kerdil membuat sinapsis dengan pedikel hanya satu kerucut, yang mungkin tipe triadik invaginasi atau tipe datar; yang pertama mewakili bipolar ‘ON’ dan sel bipolar ‘OFF’ yang terakhir.

Akson yang muncul dari kutub lain sel memasuki lapisan pleksiform dalam dan bersinaps dengan dendrit sel ganglion tunggal dan dengan neurit dari berbagai kelas sel amakrin.

Sel ‘ON’ bersinaps di stratum tengah dan sel ‘OFF’ di strata luar lapisan pleksiform dalam. Sel ‘ON’ merespons dengan depolarisasi dan sel ‘OFF’ dengan hiperpolarisasi Bipolar cebol dihubungkan dengan kerucut sensitif merah atau hijau.

Bipolar kerucut biru sedikit lebih besar dari sel cebol dan membentuk hubungan serupa antara sel kerucut tunggal dan sel ganglion tunggal. Saluran satu-ke-satu yang melibatkan sel bipolar cebol dan kerucut biru menyampaikan informasi trikromatik dengan ketajaman visual yang tinggi.

Bipolar kerucut difus cukup besar dan memiliki area reseptif luas yang terhubung dengan 10 kerucut atau lebih. Mereka peduli dengan luminositas daripada warna. Ada enam bipolar kerucut difus yang berbeda: tiga tipe ‘ON’ dan tiga tipe ‘OFF’.

Batang bipolar:

Ini dihubungkan oleh dendrit bercabang dengan banyak sferula batang yang membentuk sinapsis triad invaginasi dan dengan demikian semuanya termasuk dalam sel ‘ON’. Akson dari setiap batang bipolar mencapai lapisan dalam lapisan pleksiform dalam dan bersinaps secara tidak langsung dengan sel ganglion melalui sel amakrin.

Sel horisontal:

Ini terletak di zona luar lapisan nuklir bagian dalam retina. Sel-sel horizontal adalah interneuron penghambat yang menggunakan GAB A sebagai neuro-transmitter. Dendrit dan aksonnya meluas ke dalam lapisan plexiform luar, dan membuat sinapsis dengan sejumlah sferula batang dan pedikel kerucut tergantung pada posisi retina dan juga bersentuhan dengan sel horizontal yang berdekatan melalui gap junction.

Partisipasi dua terminal akson sel horizontal yang memusatkan dendrit tunggal sel bipolar batang atau kerucut dalam triad sinaptik membantu penajaman saraf sel bipolar ‘ON’ dengan penghambatan lateral.

Sel amakrin:

Sel-sel ini tidak memiliki akson yang khas, karena itulah namanya. Tetapi dendrit mereka berfungsi sebagai akson dan dendrit dan terlibat dalam sinapsis masuk dan keluar. Badan sel sel amakrin biasanya menempati zona dalam lapisan inti dalam, tetapi beberapa dipindahkan ke aspek luar lapisan sel ganglion.

Neurit mereka menyebar di tiga lapisan lapisan pleksiform dalam dan terhubung dengan akson sel bipolar, dendrit sel ganglion, dan proses sel amacrine lainnya. Satu kelas sel amacrine (A-II) mentransmisikan sinyal dari bipolar batang ke sel ganglion.

Menurut kandungan neurotransmitternya, sel amacrine diklasifikasikan sebagai glisinergik, GABA-ergic, kolinergik, dll. Namun fungsinya belum dieksplorasi. Namun, fungsi-fungsi berikut patut mendapat perhatian khusus:

saya. Mereka memodulasi sinyal fotoreseptif;

  1. Bertindak sebagai elemen penting dalam mentransmisikan sinyal dari batang bipolar ke sel ganglion;

aku aku aku. Pertahankan keseimbangan kepekaan iluminasi antara kedua bagian retina;

  1. Sel amacrine mungkin terhubung dengan serat retino-petal yang masuk ke retina melalui saraf optik. Bukan tidak mungkin bahwa mereka mungkin timbul dari neuron retikuler batang otak dan berkaitan dengan respons penglihatan yang terangsang atau penghambatan, karena retina pada perkembangannya adalah otak yang bergerak.

Lapisan pleksiform dalam:

Seperti dijelaskan sebelumnya, lapisan pleksiform dalam dapat dibagi menjadi tiga strata:

(a) Lapisan ‘OFF’ luar terdiri dari sel-sel bipolar ‘OFF’ yang terhubung dengan dendrit sel ganglion dan neurit sel amacrine;

(b) Stratum ‘ON’ tengah di mana sel bipolar ‘ON’ bersinaps dengan dendrit sel ganglion dan neurit sel amakrin;

(c) Lapisan batang dalam tempat batang bipolar membuat sinapsis dengan neurit dari sel amakrin yang dipindahkan.

Mekanisme respons bipolar ‘ON’ dan ‘OFF’:

saya. Dalam kegelapan, neurotransmitter dilepaskan secara maksimal dari persimpangan sinaptik Batang dan Kerucut. Jadi, dalam kegelapan neurotransmiter ­mendepolarisasi sel bipolar ‘OFF’ dan menghiperpolarisasi sel bipolar ‘ON’.

  1. Selama penerangan retina, tingkat neurotransmiter ­turun dan menghasilkan hiperpolarisasi sel ‘OFF’ dan depolarisasi sel ‘ON’. Akhirnya, sel-sel ‘ON’ melepaskan neurotransmitter di terminal aksonnya, sedangkan sel-sel ‘OFF’ yang terhipnotis menghentikan pelepasan tersebut.

Sel Retino-glial dari Muller:

Badan sel mereka terletak di lapisan inti bagian dalam, dan proses sitoplasma bagian luar dan dalam mereka membentuk membran pembatas eksternal dan internal.

Sel-sel Muller tidak hanya menyokong neuron retina, mereka juga menyimpan glikogen dalam sitoplasmanya yang dengan mengubah menjadi glukosa menyediakan sumber energi siap pakai untuk aktivitas biokimia kompleks di retina.

Sel ganglion:

Jumlah sel Ganglion di setiap retina manusia adalah sekitar 1 juta. Ini pada dasarnya terdiri dari dua jenis, sel cebol (β) dan sel payung (α).

Sel ganglion cebol di area makula terhubung dengan bipolar cebol tunggal atau bipolar kerucut biru dan pedikel kerucut tunggal, dan berkaitan dengan ketajaman penglihatan dan diskriminasi warna.

Sel-sel ganglion parasol yang terletak di pinggiran retina memiliki bidang reseptif yang luas yang menerima input dari bipolar kerucut difus dan bipolar batang melalui sel amakrin dan terutama menandakan perubahan iluminasi.

Akson sel ganglion cebol menonjol ke bagian parvoselular dan akson sel payung ke bagian magnoselular badan genikulatum lateral; karenanya disebut sel P dan M masing-masing.

Beberapa subkelas dari kedua jenis sel ganglion merespons permulaan iluminasi dan disebut sel ‘ON’, dan yang lainnya diaktifkan oleh iluminasi offset dan disebut sel ‘OFF’. Beberapa, bagaimanapun, diaktifkan secara sementara oleh onset dan off-set iluminasi, dan ditetapkan sebagai sel ‘ON-OFF’.

Dendrit sel ganglion ‘ON’ membuat sinapsis dengan stratum tengah, sel ‘OFF’ dengan strata luar dan sel ‘ON-OFF’ dengan kedua ‘ON’ dan strata ‘OFF’ dari lapisan plexiform bagian dalam.

Suplai darah retina (Gbr. 9.28):

Enam atau tujuh lapisan dalam retina disuplai oleh arteri pusat; tiga atau empat lapisan terluar bersifat avaskular dan menerima nutrisi melalui difusi dari lamina kapiler koroid. Arteri sentral, cabang oftalmikus, melewati lamina kribosa di dalam saraf optik, dan saat mencapai diskus optikus, ia terbagi menjadi cabang atas dan cabang bawah.

Masing-masing mengeluarkan cabang hidung dan temporal. Keempat cabang ini adalah end-arteri dan memasok kuadran retina mereka sendiri. Di dalam kuadran, cabang-cabang arteri retina membelah secara dikotomis dan kedua rami menyimpang dengan sudut 45° hingga 60°. Setiap penyumbatan arteri retina diikuti oleh hilangnya penglihatan di bagian yang sesuai dari bidang visual.

Radikel vena retina bertemu di diskus optikus untuk membentuk vena sentral retina dan akhirnya mengalir ke sinus kavernosus. Pemeriksaan ophthalmoscopic mengungkapkan bahwa arteri retina menyeberang di depan vena retina.

Media Bias Mata:

Alat refraksi mata terdiri dari kornea, aqueous humor, lensa, dan badan vitreous. Sekitar dua pertiga pembiasan cahaya terjadi di permukaan depan kornea di persimpangan udara dan epitel kornea.

humor berair:

Ini mengisi ruang anterior dan posterior mata dan terdiri dari sekitar plasma bebas protein. Ini membawa glukosa, asam amino, beberapa asam hyaluronic, konsentrasi tinggi Vitamin С dan memediasi gas pernapasan.

Aqueous humor dibentuk oleh proses aktif dan difusi dari kapiler prosesus siliaris dan awalnya dikumpulkan di ruang posterior. Kemudian muncul di ruang anterior melalui pupil. Karena pupil melekat erat pada permukaan anterior lensa, ini memungkinkan cairan mengalir dari bilik posterior ke anterior, tetapi tidak dengan arah sebaliknya.

Saat mencapai sudut irido-kornea, cairan menemukan jalannya di sinus venosus sklera (kanal Schlemm) melalui ruang berlapis endotel jaringan trabekular (Ruang Fontana). Akhirnya dialirkan ke vena ciliary anterior melalui vena aqueous. Sejumlah cairan juga diserap melalui permukaan anterior iris ke dalam pleksus vena iridial.

Fungsi:

(a) Memberi nutrisi pada kornea dan lensa.

(b) Mempertahankan tekanan intraokular; tekanan normal sekitar 15-20 mm Hg. dan dihitung dengan tonometri dari pengukuran impresibilitas kornea yang dianestesi.

Lensa:

Lensa adalah benda transparan, bikonveks, dan fleksibel yang mengintervensi antara iris di depan dan badan vitreous di belakang. Ini menyajikan permukaan anterior dan posterior, dipisahkan oleh perbatasan bulat, ekuator. Permukaan posterior lebih cembung daripada anterior, dan bersandar pada fossa hyaloid dari tubuh vitreous.

Titik pusat kedua permukaan dikenal sebagai kutub, dan garis yang menghubungkan kutub anterior dan posterior membentuk sumbu lensa. Berlabuh ke badan siliaris oleh serat zonula, yang menyatu dengan kapsul lensa di sekitar ekuator dan membentuk ligamen suspensori lensa.

Diameter rata-rata lensa sekitar 1 cm. Ini memberikan kontribusi sekitar 15 dioptri dengan total 58 kekuatan dioptri mata. Keuntungan lensa dibandingkan media refraktif lainnya adalah dapat mengubah kekuatan dioptrinya untuk penglihatan dekat atau jauh dengan menyesuaikan kelengkungan permukaan anteriornya.

Lensa menyerap banyak sinar ultraviolet. Seiring bertambahnya usia, lensa menjadi semakin kuning dan lebih keras. Akibatnya kekuatan akomodasi untuk penglihatan dekat berkurang menghasilkan presbiopia. Cacat ini dapat diperbaiki dengan menggunakan kaca mata cembung. Kekeruhan lensa dikenal sebagai katarak.

Struktur lensa (Gbr. 9.29):

Ini terdiri dari kapsul, epitel anterior dan serat lensa.

Kapsul lensa:

Ini adalah membran basement transparan dan elastis dengan banyak serat retikuler dan menyelimuti seluruh lensa. Ini dibentuk oleh sel-sel lensa epitel, mengandung glikosaminoglikan tersulfasi dan diwarnai dengan cemerlang dengan teknik PAS. Di ekuator lensa, kapsul menyatu dengan serat-serat zonula siliaris.

Epitel anterior:

Di bawah kapsul permukaan anterior lensa dilapisi oleh satu lapisan epitel kuboid rendah. Menuju ekuator lensa, sel-sel epitel memanjang dan berdiferensiasi menjadi serabut lensa yang berputar secara meridional dan membentuk sebagian besar substansi lensa.

Serat lensa [Gbr. 9.30(a), (b), 9.31]:

Struktur laminasi lensa disebabkan oleh penambahan serat yang terus menerus di daerah ekuator dan proses ini berlangsung sepanjang hidup. Selama transformasi sel lensa menjadi serat lensa, serat lama di tengah kehilangan intinya dan serat baru di pinggiran memiliki inti yang rata.

Oleh karena itu bagian tengah lensa yang lebih keras dikenal sebagai nukleus dan bagian perifer yang lebih lunak membentuk korteks. Serat lensa berinti dan tidak berinti tetap hidup dan mengandung mikrotubulus yang terletak secara longitudinal dan protein kristal yang khas.

Dengan tidak adanya inti, sintesis protein dari serat dipertahankan oleh mRNA yang berumur panjang. Jumlah serat lensa pada orang dewasa adalah sekitar 2000. Pada penampang setiap serat adalah prisma heksagonal.

Susunan serat lensa:

Lensa dikembangkan dari vesikel lensa selama minggu keenam kehidupan embrio oleh invaginasi ektoderm permukaan. Setelah itu vesikel menghilang dari permukaan dan terletak di dalam cekungan mangkuk optik.

Dinding anterior vesikel terdiri dari satu lapisan epitel kuboid. Sel-sel dinding posterior vesikel memanjang dari belakang ke depan dan diubah menjadi serat lensa primer; serat-serat ini akhirnya melenyapkan rongga dan bertemu dengan dinding anterior.

Pemusnahan selesai pada minggu ketujuh. Namun, sel-sel dinding anterior vesikel tetap utuh, berproliferasi dan bermigrasi ke ekuator lensa, di mana mereka memanjang dan berdiferensiasi menjadi serat lensa sekunder.

Serabut lensa primer yang tumbuh secara posteroanterior tersusun dalam lembaran-lembaran yang diekspresikan pada kedua permukaan lensa sebagai sutura berbentuk Y. Y anterior tegak, sedangkan Y posterior terbalik. Serabut lensa sekunder memanjang secara melengkung dari sutura pada permukaan anterior ke permukaan posterior.

Susunan serat sedemikian rupa sehingga yang muncul dari pusat Y pada satu permukaan berakhir di ekstremitas Y pada permukaan yang berlawanan, dan sebaliknya. Jahitan berbentuk Y dapat dilihat secara in vivo dengan mikroskop slit-lamp.

Tubuh kaca:

Ini adalah massa agar-agar transparan yang mengisi empat perlima posterior bola mata. Ini terdiri dari 99% air dengan beberapa garam dan mengandung jalinan fibril kolagen dan mukopolisakarida, asam hialuronat.

Sebuah kanal hyaloid sempit memanjang ke depan melalui tubuh dari disk optik ke tengah permukaan posterior lensa. Kanal ditempati dalam kehidupan janin oleh arteri hyaloid (kelanjutan dari arteri sentral retina), yang biasanya menghilang sekitar enam minggu sebelum lahir.

Badan vitreous diselimuti oleh membran hyaloid yang halus dan transparan, yang melekat pada epitel siliaris dan prosesus siliaris dan pada tepi diskus optikus. Di anterior, membran membentuk cekungan, fossa hyaloid, tempat bersandarnya permukaan posterior lensa.

Di depan ora serrata, membran hyaloid menebal dengan masuknya serabut radial membentuk zonula siliaris. Di wilayah ini membran memperlihatkan serangkaian alur tempat prosesus siliaris bersarang.

Zonula silia terbagi menjadi dua lapisan—lapisan posterior menutupi dasar fossa hyaloid; lapisan anterior terpisah menjadi serat zonula yang melekat pada kapsul lensa di depan dan di belakang ekuatornya.

Serabut zonular secara kolektif membentuk ligamen suspensori lensa, dan melekat di pinggiran ke lekukan antara prosesus siliaris dan selanjutnya memanjang ke luar sebagai bubungan linier ke ujung ora serrata.

Related Posts