Seperti yang telah kita ketahui, keadaan kesehatan fisik dan mental yang optimal bertindak sebagai faktor pencegahan terhadap penurunan kognitif yang dialami seiring bertambahnya usia. Ketika kita mengacu pada jenis faktor yang mencegah kerusakan, kita sering mengacu pada konsep yang disebut “cadangan”. Tapi… apa yang kita ketahui tentang cadangan kognitif dan cadangan otak ? Apa pengaruhnya dalam menghadapi kemerosotan?
Pada artikel berikut kita akan berbicara tentang jenis-jenis cadangan yang dimiliki otak kita dan kita akan menjelaskan kontribusinya sebagai faktor pencegahan terhadap kerusakan.
Cadangan otak dan cadangan kognitif
kapasitas cadangan adalah salah satu yang memungkinkan otak untuk mengatasi perubahan akibat penuaan normal atau proses neuropathological, menunda munculnya gejala klinis.
Menurut Arenaza-Urquijo dan Bartrés-Faz (2013) ada dua caral teoritis yang saling terkait untuk studi cadangan :
1. Model cadangan otak
Jenis cadangan ini sesuai dengan caral pasif, yang mengacu pada potensi anatomi otak : ukuran otak, jumlah neuron, kepadatan sinaptik, dll. Cadangan jenis ini merupakan caral yang statis dan tidak berubah-ubah, karena menekankan pada faktor genetik dan anatomis.
2. Model Cadangan Kognitif
Ini sesuai dengan caral aktif atau fungsional, mengacu pada kemampuan individu untuk menggunakan proses kognitif yang sudah ada sebelumnya atau alternatif atau jaringan saraf (kompensasi) untuk melakukan tugas secara optimal. Karena fakta bahwa cadangan ini dapat ditingkatkan karena pengaruh berbagai faktor lingkungan yang kita hadapi sepanjang hidup (mereka akan dijelaskan nanti), dapat dikatakan bahwa caral ini, tidak seperti yang sebelumnya, merespons dinamika karakter.
Apa pengaruh cadangan terhadap penuaan?
Sekarang setelah kita mengetahui kedua jenis cadangan tersebut, kita akan menjelaskan kontribusinya terhadap proses penuaan, apakah itu normal atau patologis.
Cadangan otak
otak yang memiliki tingkat tinggi cadangan memiliki substrat dasar yang lebih tinggi, yang akan memungkinkan lebih tahan terhadap kerusakan otak fenomena patologis atau selama penuaan, sehingga nikmat perpanjangan dari praklinis proses tahap predementia dan demensia (Arenaza-Urquijo dan Bartrés- Faz, 2013).
Mengenai penuaan normatif, perkiraan cadangan yang lebih tinggi akan sesuai dengan otak yang lebih terpelihara secara struktural.
Melalui teknik neuroimaging seperti resonansi magnetik anatomis, kita dapat mendeteksi perubahan otak pada orang dengan cadangan kognitif tinggi yang dapat berfungsi sebagai indikator gangguan patologis di usia tua sebelum bermanifestasi secara klinis, seperti pada penyakit Alzheimer.
Cadangan kognitif
cadangan kognitif mengacu pada kapasitas pengolahan kognitif. Cadangan tersebut memungkinkan penggunaan jaringan saraf secara efektif mencoba untuk mengurangi dampak dari perubahan yang terkait dengan proses penuaan dan neuropatologis (Arenaza-Urquijo dan Bartrés-Faz, 2013). Dapat dikatakan bahwa cadangan kognitif meningkatkan plastisitas dan konektivitas interneuronal.
Melalui berbagai penyelidikan telah ditunjukkan bahwa cadangan kognitif yang tinggi bertindak sebagai faktor pencegahan terhadap kerusakan dan, dalam kasus demensia, umumnya akan menunda munculnya gejala, dan akibatnya, diagnosis. Namun, kemajuan patologis yang mendasarinya akan sama terlepas dari cadangan kognitifnya, oleh karena itu, gejala akan muncul ketika proses patologis lebih lanjut dan, akibatnya, perkembangan penyakit akan lebih cepat setelah ambang batas terlampaui. dan afek serebral.
Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa otak dengan cadangan kognitif tinggi akan memberikan lebih banyak fasilitas untuk penggunaan jaringan saraf alternatif ketika jaringan yang biasanya digunakan rusak, namun kompensasi ini akan berakhir ketika penyakit neurodegeneratif menjadi lebih parah (Pousada dan De la Fuente, 2006).
Mengenai penuaan normatif, cadangan kognitif berarti kinerja yang lebih baik, otak yang lebih efisien secara fungsional, untuk alasan ini penting untuk mempertahankan aktivitas yang merangsang fungsi kognitif kita sepanjang hidup. Dalam berbagai penelitian (Arenaza-Urquijo & Bartrés-Faz, 2013), aktivitas mental tingkat tinggi telah dikaitkan dengan risiko pengembangan demensia hingga 50% lebih rendah.
Oleh karena itu, penting untuk mempertimbangkan pelatihan kognitif sebagai intervensi untuk meminimalkan risiko menderita penurunan kognitif yang terkait dengan usia dan / atau demensia. Demikian juga, telah ditunjukkan bahwa ada juga jenis faktor lingkungan lain yang berkontribusi sebagai faktor pelindung terhadap penurunan kognitif, faktor-faktor tersebut adalah: keadaan kesehatan fisik dan mental, pekerjaan, jam tidur, makanan, aktivitas waktu luang dan pemeliharaan sosial. hubungan.
Kita dapat menganalisis jenis cadangan ini melalui pencitraan resonansi magnetik fungsional (fMRI) atau melalui tomografi emisi positron (PET).
Beberapa kesimpulan
Sebagai kesimpulan, telah ditunjukkan bahwa kapasitas cadangan bertindak sebagai faktor pelindung terhadap manifestasi perubahan otak yang mendasari proses penuaan atau penyakit, menoleransi kerusakan yang lebih besar pada otak mereka dan, pada gilirannya, meminimalkan dampak penyakit pada manifestasi klinisnya.
Fakta ini sangat penting karena, meskipun proses dasarnya sama, pasien akan mempertahankan kualitas hidup untuk waktu yang lebih lama. Cadangan, oleh karena itu, ternyata menjadi salah satu dari banyak faktor yang menunjukkan alasan variabilitas antarindividu dalam hal manifestasi gejala dalam menghadapi keterlibatan otak yang sama.
Dengan demikian, menarik untuk menyoroti kebutuhan untuk melakukan penelitian masa depan yang berfokus pada studi lengkap tentang aktivitas spesifik yang berkontribusi pada peningkatan cadangan kognitif dan menganalisis interaksi konsekuennya dengan faktor biologis.
Referensi bibliografi:
- Arenaza-Urquijo, EM, dan Bartrés-Faz, D. (2013). Cadangan kognitif. Dalam Redolar-Ripoll, D. (Ed.), Ilmu saraf kognitif (edisi ke-1., Hal. 185-200). Madrid: Editorial Médica Panamericana.
- Pousada, M., dan De la Fuente, J. (2006). Memori dan perhatian. Dalam Villar, F., dan Triadó, C., Psikologi usia tua (edisi ke-1., Hal. 114-140). Madrid: Editorial Alianza, SA