Brexiprazole adalah antipsikotik generasi kedua. Ini dikembangkan di Amerika Serikat dan mulai dipasarkan di sana pada tahun 2015. Ini digunakan sebagai pengobatan tambahan untuk pasien dengan skizofrenia atau gangguan depresi berat.
Ini diindikasikan untuk pasien yang tidak merespon dengan baik terhadap pengobatan yang hanya didasarkan pada antidepresan. Pada artikel ini kita akan mengetahui karakteristiknya, tindakan pencegahan yang harus diambil, mekanisme aksi, penggunaan dan efek sampingnya.
- Artikel terkait: ” Jenis antipsikotik (atau neuroleptik) “
Brexiprazole: antipsikotik atipikal
Brexiprazole adalah obat antipsikotik generasi kedua (antipsikotik atipikal). Mekanisme kerjanya, hingga saat ini belum diketahui, menyebabkan sejumlah zat tertentu di otak dimodifikasi. Namun, diketahui bahwa mekanisme tersebut terkait dengan dopamin, serotonin, dan norepinefrin, neurotransmiter otak utama.
Antipsikotik tipikal dan atipikal
Dibandingkan dengan antipsikotik tipikal atau generasi pertama, atipikal lebih maju dan menghasilkan lebih sedikit efek samping, berinteraksi dengan neurotransmitter atau zat yang lebih sedikit.
Selain itu, dalam kasus skizofrenia, mereka memiliki keuntungan bahwa mereka tidak hanya mengobati gejala positifnya (halusinasi, bahasa tidak teratur, delusi,…) (seperti yang biasa dilakukan), tetapi juga mengobati gejala negatif dari skizofrenia. skizofrenia (apatis, perataan emosi, depresi,…), meskipun pada tingkat yang lebih rendah. Antipsikotik tipikal, di sisi lain, tidak bertindak berdasarkan gejala negatif.
- Anda mungkin tertarik: ” Apa itu skizofrenia? Gejala dan pengobatan “
Asal obat
Brexiprazole ditemukan oleh perusahaan farmasi Otsuka Pharmaceutical Co., Ltd. (Otsuka) dan dikembangkan bersama oleh Otsuka dan Lundbeck. Food and Drug Administration (FDA) AS telah menyetujuinya sebagai pengobatan tambahan untuk orang dewasa dengan gangguan depresi mayor dan sebagai pengobatan untuk skizofrenia pada orang dewasa. Ini mulai dipasarkan pada 2015 di AS.
Ini karena banyak orang dewasa dengan gangguan depresi mayor (MDD) (khususnya, 15 juta di Amerika Serikat) memiliki respons yang buruk terhadap monoterapi antidepresan (yaitu, hanya menggunakan obat-obatan ini sebagai pengobatan). Untuk menanggapi pasien jenis ini, brexiprazole muncul.
Mekanisme aksi
Mekanisme kerja brexpiprazole dalam pengobatan gangguan depresi mayor atau skizofrenia tidak diketahui. Namun, diketahui bahwa mekanisme kerjanya terkait dengan kombinasi aktivitas agonis parsial pada reseptor serotonin 5-HT1A dan reseptor dopamin D2.
Ia juga bekerja secara antagonis pada reseptor serotonin 5-HT2A. Brexiprazole juga memiliki afinitas tinggi untuk reseptor ini, serta reseptor norepinefrin alfa 1B / 2C untuk yang lain. Fakta bahwa ia memiliki afinitas tinggi berarti sangat cocok dengan mereka, yaitu, efektivitasnya tinggi.
- Anda mungkin tertarik: ” Jenis neurotransmiter: fungsi dan klasifikasi “
Indikasi
Brexiprazole diindikasikan untuk mengobati gejala skizofrenia dan juga digunakan sebagai antidepresan untuk mengobati depresi, dalam kasus di mana gejala tidak dapat dihilangkan dengan antidepresan saja.
Bagaimana cara pengambilannya?
Brexpiprazole diminum, dalam bentuk tablet atau permen. Biasanya diminum hanya sekali sehari. Dianjurkan untuk meminumnya pada waktu yang sama setiap hari.
Jika Anda melewatkan satu dosis, ambil yang lain secepat mungkin, tetapi lewati dosis yang terlewat jika sudah hampir waktunya untuk dosis berikutnya. Penting untuk tidak meminum dua dosis sekaligus.
Efek samping
Efek samping yang terkait dengan brexiprazole adalah: sakit kepala, sembelit, mulas, kelelahan, gemetar tak terkendali dari bagian tubuh, pusing, merasa goyah dan kesulitan dalam menjaga keseimbangan.
Ada efek samping lain, lebih jarang tetapi lebih serius, yang jika muncul, Anda harus segera menemui dokter. Beberapa dari efek ini adalah: gatal-gatal, gatal, pembengkakan pada bagian wajah atau tubuh yang berbeda (misalnya mata, wajah, mulut, bibir, lidah, tenggorokan, tangan, kaki, pergelangan kaki atau tungkai bawah), kesulitan bernapas atau menelan, kejang, sesak napas, sakit tenggorokan, batuk, menggigil dan tanda-tanda infeksi lainnya, dll.
Perhatian
Brexiprazole tidak diindikasikan atau disetujui untuk mengobati gejala psikotik yang berhubungan dengan demensia. Hal ini juga tidak cocok untuk orang di bawah 18 tahun.
Di sisi lain, penting untuk diingat bahwa setelah pengobatan dengan brexiprazole dimulai, beberapa orang telah datang untuk mengungkapkan pikiran bunuh diri (dan lebih banyak jika mereka menggunakan obat untuk pertama kalinya).
Itulah mengapa kita harus waspada terhadap kemungkinan perubahan suasana hati orang tersebut, serta tanda-tanda yang membuat kita berpikir tentang ide bunuh diri atau melukai diri sendiri.
Mengenai kehamilan, diketahui bahwa mengonsumsi antipsikotik dalam 3 bulan terakhir kehamilan dapat menyebabkan masalah pernapasan, masalah makan, atau gejala penarikan pada bayi baru lahir.
Bukti
Kemanjuran brexpiprazole ditunjukkan dalam dua 6 minggu, uji klinis terkontrol plasebo pada pasien dewasa yang memenuhi kriteria DSM-IV-TR untuk gangguan depresi mayor (MDD).
Beberapa dari pasien ini juga memiliki gejala kecemasan, dan tidak satu pun dari mereka sebelumnya mencapai respons yang memadai selama 1 hingga 3 upaya pengobatan obat antidepresan. Selanjutnya, mereka juga tidak mencapai respon yang memadai dalam fase terapi antidepresan single-blind selama 8 minggu.