Neuroleptik atau antipsikotik digunakan untuk mengobati gangguan seperti skizofrenia atau jenis psikosis lainnya.
Pada artikel ini kita akan berbicara tentang flupentixol, obat yang bertindak sebagai antipsikotik tipikal pada dosis tinggi, meskipun juga bertindak sebagai obat penenang. Kita akan mengetahui antara lain karakteristiknya yang paling penting, efek sampingnya dan indikasi terapeutiknya.
- Artikel terkait: ” Jenis Obat Psikotropika: Kegunaan dan Efek Sampingnya “
Flupentixol: karakteristik
Flupentixol adalah obat antipsikotik khas yang dipasarkan dengan nama merek seperti Depixol dan Fluanxol. Ini adalah turunan dari thioxanthene (sekelompok neuroleptik klasik), bersama dengan chlorprothixen dan zuclopenthixol.
Bentuk sediaan flupentixol (format) adalah tablet salut selaput, biasanya film merah muda, bulat dan bikonveks.
Mekanisme aksi
Flupentixol adalah antipsikotik dosis tinggi (5 sampai 20 mg setiap hari). Di sisi lain, ia memiliki efek sedatif yang lemah, bahkan ketika diberikan pada dosis tinggi. Ia bekerja, seperti neuroleptik lainnya, dengan memblokir reseptor dopamin; oleh karena itu, metabolisme dopamin akan meningkat. Efek ini mungkin dominan sehubungan dengan blokade reseptor postsinaptik pada dosis rendah.
Ada kemungkinan bahwa peningkatan metabolisme dopamin menjelaskan efek positif flupentixol pada suasana hati, serta efek revitalisasinya.
Lebih khusus, flupentixol memiliki tingkat afinitas yang tinggi untuk reseptor D2 (dopamin), dan afinitas cararat untuk reseptor D1.
- Anda mungkin tertarik: ” Jenis antipsikotik (atau neuroleptik) “
Indikasi terapeutik
Flupentixol diindikasikan untuk pengobatan skizofrenia kronis dan psikosis paranoid dengan gejala positif seperti halusinasi, delusi paranoid dan gangguan pikiran, disertai dengan apatis, anergi dan isolasi (gejala negatif).
Ini juga diindikasikan dalam pengobatan gangguan depresi ringan dan sedang, dengan atau tanpa komponen kecemasan, serta dalam pengobatan gangguan somatik dengan latar belakang depresi.
Kontraindikasi
Flupentixol dikontraindikasikan dalam kasus keracunan akut oleh alkohol, barbiturat dan narkotika, keadaan koma, pasien yang bersemangat atau hiperaktif, karena efek pengaktifannya dapat menyebabkan kelebihan karakteristik ini. Ini juga dikontraindikasikan pada wanita hamil dan pada wanita yang sedang menyusui.
Peringatan dan perhatian
Flupentixol harus diberikan di bawah resep medis dan dengan diagnosis yang jelas dan dapat diandalkan, karena ada kemungkinan bahwa hal itu dapat menyebabkan sindrom ganas pada beberapa pasien; Oleh karena itu, harus digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan riwayat sindrom kejang, hati dan penyakit kardiovaskular.
Di sisi lain, flupentixol tidak dianjurkan untuk digunakan pada anak-anak dan remaja, karena kurangnya data tentang keamanan dan kemanjuran.
Selanjutnya, jika pasien sebelumnya telah diobati dengan neuroleptik lain, ini harus dihentikan secara bertahap. Di sisi lain, pasien yang menjalani perawatan terapeutik jangka panjang harus dievaluasi dengan periodisitas tertentu.
Efek samping
Flupentixol dapat menyebabkan kantuk dan efek sedatif; untuk alasan ini tidak disarankan untuk mengemudi selama atau setelah meminumnya. Di sisi lain, flupentixol dapat menyebabkan sejumlah reaksi merugikan, seperti yang terjadi pada sebagian besar obat neuroleptik.
Reaksi merugikan ini adalah gejala ekstrapiramidal (selama fase awal pengobatan); insomnia sementara (terutama ketika pasien telah dialihkan dari neuroleptik sedatif), dan efek sedatif pada dosis tinggi (kadang-kadang).
Dalam kebanyakan kasus, gejala ekstrapiramidal dapat dikontrol secara memuaskan dengan mengurangi dosis flupentixol dan / atau dengan obat antiparkinson. Namun, penggunaan profilaksis rutin obat antiparkinson tidak dianjurkan.
Kadang-kadang dan dalam pengobatan jangka panjang, tardive dyskinesia mungkin muncul. Obat antiparkinson tidak meredakan gejala ini. Pengurangan dosis atau penghentian pengobatan dianjurkan.
Efek samping otonom dan kardiovaskular sangat jarang, meskipun kasus takikardia, palpitasi dan aritmia telah dijelaskan. Penurunan tekanan darah dapat menyebabkan pusing.
Overdosis
Dalam kasus overdosis dengan flupentixol, gejalanya mungkin melibatkan kantuk, koma, gejala ekstrapiramidal, syok, hipotensi, kejang dan / atau kehilangan suhu tubuh.
Overdosis ini harus diobati dengan obat antikolinergik antiparkinson jika gejala ekstrapiramidal terjadi, dengan benzodiazepin jika terjadi agitasi atau kegembiraan, dan dengan saline norepinefrin intravena jika pasien mengalami syok. Di sisi lain, adrenalin tidak boleh digunakan, karena dapat menyebabkan peningkatan hipotensi arteri.
Referensi bibliografi:
- Stahl, SM (2002). Psikofarmakologi esensial. Basis ilmu saraf dan aplikasi klinis. Barcelona: Ariel.
- Flupentixol. (2015). Vademecum. Lembar data teknis Flupentixol. (2017). Kementerian Kesehatan, Kebijakan Sosial dan Kesetaraan.