Narkoba adalah zat yang menimbulkan efek pada kehidupan mental orang yang menggunakannya, yang cenderung mereka anggap menyenangkan pada saat mereka mengekspresikan diri, tetapi akhirnya sangat mengkondisikan cara mereka melakukan aktivitas sehari-hari.
Dan semua obat-obatan melibatkan (dengan cara tertentu) manipulasi sistem penghargaan pusat kita, merusak “magnetisme” kompas yang memandu motivasi dan tujuan kita dalam hidup. Beginilah fenomena yang kita kenal sebagai “kecanduan” atau “ketergantungan” itu terjadi.
Efek zat apa pun di otak kita dapat dibagi menjadi tiga kategori, yaitu: stimulan (generasi euforia dan peningkatan aktivitas), psiko-disleptik (perubahan persepsi) dan depresan (relaksasi mendalam dari aktivasi fisiologis dan kognitif).
Pada artikel ini kita akan membahas secara tepat yang terakhir, menyoroti beberapa obat depresan sistem saraf yang paling sering dikonsumsi di dunia. Perhatian khusus akan diberikan pada efeknya dan cara mereka mengubah pemikiran dan perilaku.
- Artikel terkait: ” Bagian-bagian Sistem Saraf: fungsi dan struktur anatomi “
Obat depresan sistem saraf
Obat depresan sistem saraf pusat memiliki sifat menginduksi keadaan relaksasi otot dalam, serta kelemahan kesadaran dan memperlambat pada tingkat kognitif dan proses fisiologis seperti pernapasan atau detak jantung. Semuanya memiliki sifat memberikan efek sinergis ketika dikonsumsi dalam kombinasi, sehingga penggunaan bersamaan dari dua atau lebih ini dapat menyebabkan koma atau bahkan kematian. Selain itu, mereka telah terbukti mampu menghasilkan toleransi dan sindrom penarikan (yang merupakan kebalikan dari efek keracunan).
Aspek lain yang harus diketahui adalah toleransi silang. Konsumsi obat dari keluarga ini berarti bahwa setiap kali dosis yang lebih tinggi diperlukan untuk mendapatkan efek yang sama yang dicapai di awal, tetapi semua ini diperluas ke semuanya. Jadi, jika seseorang mengembangkan proses ini dengan alkohol, mereka akan menunjukkan reaksi yang dilemahkan terhadap efek ansiolitik ketika mereka mengonsumsinya secara terpisah. Mari kita lihat apa yang berikut obat-obatan ini dan karakteristiknya yang paling penting.
1. Alkohol
Alkohol adalah nama generik untuk etanol. Itu berasal dari fermentasi aerobik gula yang terkandung dalam beberapa buah (anggur, apel, dll.) Dan biji-bijian (beras, barley, dll.), Dimediasi oleh aktivitas jamur seperti ragi. Secara umum, penyajiannya dapat dibedakan menjadi dua kategori yang berbeda: minuman fermentasi (anggur, bir, dll.) dan minuman suling (wiski, rum, gin, dll.), di mana yang terakhir mengandung persentase yang lebih tinggi. substansi (tiga puluh derajat atau lebih).
Minuman beralkohol dipahami sebagai semua produk yang mengandung setidaknya 1% etanol dalam komposisinya (atau derajat, yang akan menjadi ukuran yang setara); dan berbagai macam minuman keras dan bir yang dipasarkan sebagai “non-alkohol” termasuk dalam kategori ini. Perhitungan gram zat ini akan dilakukan melalui perkalian sederhana derajatnya (dalam setiap 100 cc cairan) dengan 0,8, angka yang sesuai dengan kerapatannya.
Ketika zat tersebut tertelan, 80% diserap oleh usus halus, dan 20% sisanya oleh lambung. Selain itu, ia melintasi penghalang darah-otak dan plasenta, sehingga akan mencapai otak dan janin dalam kasus wanita hamil (bertindak sebagai teratogen yang sangat berbahaya dan meningkatkan risiko berbagai masalah pada bayi baru lahir).
Pada gilirannya, wanita menjadi mabuk lebih cepat dan memiliki risiko lebih tinggi dari zat yang membahayakan tubuh mereka. Ketika alkohol dicampur dengan gas (minuman berkarbonasi) atau digunakan dengan perut kosong, kedatangan efeknya dipercepat.
Dapat dikatakan bahwa keracunan alkohol melibatkan melewati serangkaian tahapan yang dibedakan dengan baik. Pertama, kemungkinan orang tersebut mengalami kesejahteraan dan kecenderungan untuk mudah tertawa, disertai dengan banyak bicara dan disinhibisi perilaku (sehingga mereka berani berinteraksi dengan orang lain dengan cara yang tidak terlalu “mengkhawatirkan”).
Secara progresif, saat konsumsi berlanjut, keadaan sedasi dan tumpul ketika mencoba untuk bergerak, dengan bicara terbata-bata dan hilangnya refleks yang substansial, tiba. Akhirnya tercapai keadaan di mana kesadaran berubah, amnesia lakunar dan kesulitan bernapas muncul. Pada titik ini, ada risiko koma dan kematian (dari depresi pernapasan).
Meskipun merupakan obat yang dapat diperoleh secara legal tanpa masalah, dan bahkan menjadi tamu umum di banyak perayaan dan pesta, alkohol menimbulkan kecanduan dan dikaitkan dengan berbagai patologi di berbagai organ dan sistem. Penggunaannya sangat berbahaya dalam kasus wanita, karena perbedaan interseks dalam distribusi jaringan adiposa tubuh dan enzim yang bertanggung jawab untuk metabolisme mereka.
- Anda mungkin tertarik: ” Alkoholisme: ini adalah efek ketergantungan minum “
2. Benzodiazepin
Benzodiazepin adalah obat resep untuk pengobatan beberapa gangguan yang termasuk dalam kategori kecemasan global, dan lebih khusus lagi yang memiliki profil gejala fisiologis (seperti panik, misalnya). Mereka bekerja di otak kita dengan mempengaruhi GABA, neurotransmiter penghambat paling penting bagi manusia, yang mengurangi tingkat basal aktivasi kortikal. Efeknya dimulai sekitar sepuluh atau lima belas menit setelah konsumsi oral, di mana ia mudah diserap.
Dampaknya pada tubuh melemahkan cara sistem saraf simpatik memicu fisiologi kecemasannya sendiri. Itulah mengapa digunakan dalam pengobatan gejala ini, meskipun faktanya dapat menimbulkan kecanduan di antara mereka yang mengkonsumsinya untuk waktu yang lama. Dengan demikian, munculnya kedua sindrom penarikan (ketidaknyamanan ketika konsumsi dihentikan atau senyawa ini tidak tersedia) dan toleransi (kebutuhan untuk meningkatkan dosis untuk mencapai efek yang sama yang diperoleh di awal) telah dijelaskan. Dalam beberapa kasus, itu juga menumbuhkan permusuhan dan lekas marah.
Ketika dikonsumsi dalam dosis yang lebih tinggi mereka dapat menyebabkan tidur, atau yang sama, memperoleh sifat hipnosis (mengurangi waktu antara akses ke tempat tidur dan konsiliasi). Namun, penggunaannya mengubah strukturnya: ia memperpendek fase 1 (tidur ringan), memperpanjang fase 2 dan praktis membatalkan 3 dan 4 (tidur nyenyak). Untuk alasan yang sama inilah prioritas untuk menyediakan strategi kebersihan tidur, dan memesan obat ini hanya untuk kasus-kasus yang sangat membutuhkan, mempertahankannya selama maksimal tiga atau empat minggu.
Selain efek ansiolitik / hipnotis, obat ini menginduksi relaksasi otot melalui aksinya pada ganglia basal, otak kecil, dan sumsum tulang belakang; dan efek antikonvulsan, termasuk kejang yang terjadi pada kondisi putus alkohol. Itulah mengapa penggunaannya dapat diperluas untuk masalah kesehatan yang sangat berbeda dari kecemasan, seperti kontraktur pada serat otot dan detoksifikasi zat lain.
Efek samping dari pemberiannya termasuk pusing (terutama pada pasien yang lebih tua yang fungsi hati dan / atau ginjalnya berubah), sedasi yang berlebihan, sakit kepala, hasrat seksual yang terhambat, disfungsi ereksi, pelumasan yang tidak mencukupi, keterlibatan artikulasi selama produksi bahasa (disartria / disfasia). ), tremor, diare atau konstipasi. Kasus amnesia anterograde juga telah terdeteksi, yaitu melambatnya proses penyimpanan informasi di penyimpanan memori jangka panjang. Masalah seperti itu membuat aktivitas akademik dan pekerjaan menjadi sulit, dan secara signifikan mengurangi kualitas hidup.
Terlepas dari segalanya, obat ini memiliki profil keamanan yang lebih baik daripada yang digunakan sebelumnya: barbiturat. Mematuhi apa yang ditentukan dokter melalui penilaian klinisnya, tanpa meningkatkan dosis atau memperpanjang waktu perawatan, sangat penting untuk meminimalkan risiko kecanduan.
- Anda mungkin tertarik: ” Benzodiazepin (obat psikoaktif): kegunaan, efek dan risiko “
3. Barbiturat
Barbiturat adalah depresan non-selektif dari sistem saraf. Mereka terdiri dari asam barbiturat (kombinasi urea dan asam malonat dari apel) dan dua radikal karbon.
Sampai tahun 1960-an itu adalah ansiolitik yang paling umum digunakan, meskipun terkenal karena tingginya jumlah keracunan fatal yang dihasilkannya di seluruh dunia (karena dosis terapeutik dan fatalnya terlalu dekat). Fakta ini, bersama dengan kapasitas adiktifnya yang sangat besar, membuatnya perlu untuk mencegahnya dari terapi dan menggantinya dengan ansiolitik baru (ketika mereka disintesis).
Saat ini mereka hanya digunakan untuk anestesi intravena pada operasi tertentu, dan juga untuk resusitasi cedera kepala. Sebagai tambahan, sebagai informasi penasaran, itu termasuk (bersama dengan zat lain) dalam formula injeksi mematikan, yang masih digunakan sampai sekarang di AS Akhirnya, natrium fenobarbital masih digunakan untuk epilepsi, ini menjadi salah satu zat yang menyebabkan kematian terbanyak akibat depresi pernapasan di seluruh dunia (terutama bila dikombinasikan dengan alkohol).
4. GHB
GHB (gamma-hydroxybutyrate) adalah salah satu obat depresan otak kita, yang sangat sering dicap sebagai ekstasi cair. Yang pasti adalah keliru, karena ekstasi (atau MDMA) adalah senyawa kimia yang efek dan mekanisme kerjanya berbeda dengan GHB. Yang terakhir biasanya disajikan sebagai cairan transparan dan sedikit asin, yang memfasilitasi “kamuflase” dalam minuman dari semua jenis tanpa secara praktis merasakan perubahan rasanya, yang berbahaya bagi mereka yang mungkin meminumnya secara tidak sengaja (karena meningkatkan efek alkohol dan memfasilitasi overdosis akhirnya).
Ini adalah obat yang populer di pesta-pesta rave, yang secara tradisional diadakan di bawah tanah dan di mana semua jenis zat digunakan bersama dengan musik elektronik dan lampu berwarna. Konsumsi GHB menginduksi keadaan “euforia” dan rasa malu karena depresi korteks prefrontal, sesuatu yang pada banyak kesempatan akhirnya diekspresikan sebagai tindakan kekerasan. Banyak dari mereka yang menggunakannya mengenali halusinasi dalam modalitas visual, sehingga respons agitasi dan kegugupan diendapkan akibatnya yang mengarah pada runtuhnya emosi.
Efek zat mencapai puncaknya sekitar 10-20 menit setelah konsumsi, itulah sebabnya kemungkinan menggunakannya sebagai penginduksi tidur dan anestesi sebelumnya didalilkan. Kemudian harus disingkirkan karena perubahan persepsi yang ditimbulkannya dan juga karena banyak efek sekundernya yang melumpuhkan (pusing, mual, diplopia, mengantuk, dan sakit kepala). Efek obat berlangsung selama dua jam, tetapi dengan tahap residu yang menggandakan durasinya. Asalnya adalah sintetis (berasal dari sintesis buatan di laboratorium).
Kadang-kadang penyajiannya dalam bentuk bubuk keputihan, yang membuatnya lebih mudah untuk menilai efek terkait sesuai dengan dosis yang diberikan (dalam gram). Diperkirakan dari empat gram itu dapat menyebabkan keadaan tidur yang sangat sulit untuk dihentikan, serta hilangnya kesadaran yang pada akhirnya menyiratkan keadaan koma.
5. Kava
Kava adalah zat yang dijual sebagai obat alternatif untuk pengobatan keadaan kecemasan akut, meskipun masih belum ada bukti tentang kemungkinan efek menguntungkannya dalam hal ini. Itu berasal dari tanaman asal Polinesia (piper nigrum) yang berhubungan langsung dengan pohon lada, dan digunakan secara luas di daerah yang tersebar di seluruh Samudra Pasifik. Efeknya mirip dengan zat depresan lain yang dijelaskan dalam teks ini, dan termasuk keadaan tenang dan relaksasi di mana integritas penuh dari fungsi kognitif yang lebih tinggi dipertahankan.
Terlepas dari kenyataan bahwa ada beberapa penelitian tentang zat dari mana sifat adiktif disimpulkan, kenyataannya masih belum ada bukti yang pasti mengenai hal ini. Biasanya disajikan dalam bentuk minuman, dan bahan aktifnya disebut kavalactones. Semua kemungkinan efek berbahaya yang dapat dikaitkan dengan zat ini, termasuk hepatotoksisitasnya dan kemungkinan apoptosis jaringan, masih dalam penelitian.
6. Heroin
Heroin adalah salah satu obat yang paling adiktif yang pernah didokumentasikan. Itu terbuat dari morfin, yang pada gilirannya diekstraksi dari poppy. Itu datang dalam bentuk bubuk putih, atau sebagai zat lengket kehitaman. Beberapa penggunanya mencampurnya dengan kokain (speedball), dari mana ramuan itu berasal yang telah menyebabkan kematian banyak, banyak orang selama beberapa dekade terakhir. Dalam kasus terakhir, rute konsumsi disuntikkan, meskipun heroin juga diberikan melalui rute merokok dan dihirup, yang mempercepat aksesnya ke sistem saraf dan waktu yang diperlukan untuk mempengaruhinya (mematuhi reseptor opioid).
Pada awalnya, obat ini disintesis untuk menggantikan morfin untuk penggunaan militer, karena banyak tentara yang kembali ke negara mereka (setelah perang besar pertama) menderita ketergantungan bahan kimia yang berbahaya. Itu juga dijual dengan tujuan yang tidak bersalah untuk mengobati batuk dan diare biasa. Namun, akhirnya ditarik dari pasar karena alasan keamanan; Meskipun penggunaannya menyebar sebagai praktik ilegal tak terbendung, terutama di tahun 1960-an.
Konsumsinya menghasilkan kekeringan yang relevan di mulut (xerostomia), kemerahan, berat di lengan / kaki, mual, gatal kulit difus, perlambatan kognitif, kantuk yang dalam dan muntah. Ketika Anda berhenti menggunakannya, nyeri sendi yang menyiksa, gejala seperti flu, diare yang tidak terkendali, tremor dan pencarian zat yang putus asa dapat muncul. Efek sindrom penarikan kadang-kadang bisa sangat parah, membutuhkan perawatan pengendalian kerusakan yang harus diartikulasikan dengan agonis parsial (metadon).
Seiring berjalannya waktu, jika penggunaannya tidak berhenti, komplikasi yang sangat penting dapat muncul. Yang paling relevan adalah kerusakan pada struktur saluran hidung (dalam kasus rute inhalasi), insomnia pada salah satu fasenya, perikarditis (infeksi pada jaringan yang menutupi jantung), perubahan pada bidang seksual, sembelit kronis, masalah dalam kehidupan emosional (terutama depresi) dan penurunan fungsi ginjal dan hati. Pengasingan sosial juga sangat umum, yang memperburuk masalah dan mempersulit terjadinya reintegrasi yang memadai.
Dalam kasus lain, sebagai akibat dari penggunaan yang tidak tepat dari jarum suntik dan peralatan yang digunakan untuk pemberian intravena, pengguna heroin dapat tertular infeksi kronis (HIV, hepatitis, dll.); yang merupakan masalah kesehatan tambahan yang solusi terapeutik independen harus ditawarkan. Akhirnya, ada risiko overdosis yang relevan, yang berasal dari efek sinergis kombinasinya dengan depresan lain, atau dari penggunaannya di tempat yang tidak biasa atau jarang (karena toleransi yang dikondisikan).
Referensi bibliografi:
- Barerah, S. (2018). Bentuk Penyalahgunaan Narkoba dan Dampaknya. Mingguan Alkoholisme dan Penyalahgunaan Narkoba, 1. pp. 13 – 19.
- Dassanayake, T., Michie, P., Jones, A., Carter, G., Mallard, T dan Whyte, I. (2012). Gangguan Kognitif Pada Pasien Secara Klinis Sembuh Dari Sistem Saraf Pusat Overdosis Obat Depresan. Jurnal psikofarmakologi klinis, 32, 503-510.