Mungkin banyak orang yang membaca artikel ini akan mengetahui atau pernah mendengar tentang obat yang dimaksud. Dan itu adalah alprazolam, menjadi salah satu nama dagang yang paling terkenal dari Trankimazin, itu adalah salah satu obat psikotropika paling umum dalam pengobatan kecemasan, salah satu masalah mental yang terjadi pada populasi dengan frekuensi yang lebih besar.
Sepanjang artikel ini kita akan melihat, di antara aspek-aspek lain, jenis zat itu, mekanisme kerjanya dan beberapa kegunaan utamanya.
- Artikel terkait: ” Jenis Obat Psikotropika: Kegunaan dan Efek Sampingnya “
Alprazolam: jenis zat dan karakteristik utama
Alprazolam adalah obat dengan sifat psikoaktif atau psikotropika yang diklasifikasikan dalam ansiolitik, zat yang digunakan untuk mengobati kecemasan dan manifestasinya. Di antara ansiolitik, itu adalah bagian dari benzodiazepin, ini menjadi salah satu jenis obat psikoaktif yang paling populer dan dikonsumsi oleh populasi (jauh lebih aman, lebih efektif dan dengan efek samping yang lebih sedikit daripada pendahulunya, barbiturat).
Dalam kasus spesifik alprazolam, kita berurusan dengan benzodiazepin kerja menengah, yang menyiratkan bahwa dibutuhkan waktu yang lebih singkat untuk mulai bekerja di tubuh dibandingkan dengan yang kerja lama, tetapi pada saat yang sama efeknya bertahan lama. untuk waktu yang lebih singkat dari ini., dan sebaliknya jika kita membandingkannya dengan yang short-acting.
Durasinya kira-kira antara 12 dan 24 jam. Durasi efek ini menguntungkan, karena menghasilkan kemungkinan ketergantungan dan kecanduan zat yang lebih rendah dan dosis yang lebih sedikit diperlukan untuk menyebabkan efek ansiolitik yang berkepanjangan, selain membuat obat tidak memakan waktu terlalu lama untuk bekerja.
- Anda mungkin tertarik: ” Jenis ansiolitik: obat yang melawan kecemasan “
Mekanisme kerja benzodiazepin ini
Seperti benzodiazepin lainnya, mekanisme kerja utama alprazolam didasarkan pada interaksinya dengan asam gamma-aminobutirat atau GABA, salah satu neurotransmiter penghambat utama sistem saraf pusat.
Alprazolam bertindak sebagai agonis neurotransmitter ini pada reseptor GABA A, mendukung tindakan mereka sedemikian rupa sehingga sulit bagi neuron untuk melakukan potensial aksi. Dengan kata lain, mereka membuat aktivasi saraf di area otak tertentu menjadi lebih sedikit. Tindakan ini dilakukan terutama pada sistem limbik (sangat aktif dalam kecemasan) dan korteks serebral.
- Artikel terkait: ” GABA (neurotransmitter): apa itu dan apa fungsinya di otak “
Gangguan dan masalah yang digunakan
Alprazolam adalah obat psikotropika yang efektif yang telah ditemukan beberapa indikasi, terutama di bidang kecemasan. Beberapa yang paling terkenal dan paling umum adalah sebagai berikut.
1. Gangguan kecemasan
Indikasi utama alprazolam adalah penggunaannya pada gangguan tipe kecemasan. Di antara mereka kita sering menemukan gangguan panik (dengan atau tanpa agorafobia) dan gangguan kecemasan umum.
- Anda mungkin tertarik: ” Jenis Gangguan Kecemasan dan Karakteristiknya “
2. Gangguan adaptif
Gangguan adaptif, yang beberapa jenis gejala turunan dan dapat dijelaskan muncul dari pengalaman peristiwa tertentu atau stres psikososial, juga sering diobati dengan alprazolam dan benzodiazepin lainnya.
3. Depresi
Meskipun bukan penggunaan prioritasnya, alprazolam kadang-kadang digunakan pada gangguan depresi, terutama pada mereka yang memiliki kecemasan tinggi atau dengan gejala campuran kecemasan-depresi. Namun, aplikasi ini harus dievaluasi dan diterapkan dengan sangat hati-hati pada pasien dengan ide bunuh diri dan depresi berat, karena berpotensi meningkatkan gejala.
- Anda mungkin tertarik: ” Depresi berat: gejala, penyebab dan pengobatan “
4. Fobia sosial
Salah satu indikasi alprazolam ditemukan pada pasien yang menderita fobia sosial, membantu mengurangi tingkat kecemasan pada prospek mengekspos diri mereka kepada orang lain.
5. Kemoterapi
Alprazolam juga telah terbukti bermanfaat dalam mengobati ketidaknyamanan dan kecemasan yang ditimbulkan oleh kemoterapi pada pasien yang harus menjalaninya karena beberapa jenis tumor.
- Artikel terkait: ” Benzodiazepin (obat psikoaktif): kegunaan, efek dan risikonya “
Efek samping dan risiko alprazolam
Penggunaan alprazolam bisa sangat berguna dalam pengobatan berbagai gejala, terutama yang berkaitan dengan kecemasan. Namun, ini adalah obat psikotropika yang dapat menghasilkan efek samping yang berbeda, sehingga penggunaannya harus selalu ditunjukkan dan diawasi oleh dokter.
Diantaranya, yang paling umum adalah adanya rasa kantuk dan sedasi, kadang-kadang bersamaan dengan sakit kepala dan pusing. Konsentrasi dan perhatian berkurang. Mual dan muntah, kelelahan, penglihatan kabur, hipotensi, inkontinensia urin, tremor, atau gangguan seksual juga dapat terjadi. Jauh lebih jarang adalah adanya reaksi yang merugikan seperti peningkatan tekanan intraokular, kebingungan, halusinasi, iritabilitas, agitasi atau agresivitas.
Efek merugikan lain yang perlu diperhatikan adalah bahwa konsumsi alprazolam dan benzodiazepin lainnya dapat menimbulkan masalah memori tertentu, baik retrograde maupun antegrade. Hal ini dapat menyebabkan kesulitan saat mengingat informasi sebelumnya, atau menyulitkan untuk mempelajari informasi baru. Bisa juga ditemukan bahwa ide bunuh diri terkadang bisa muncul. Dalam kasus yang jarang terjadi, reaksi paradoks juga muncul, yaitu reaksi yang bertentangan dengan yang diharapkan setelah pemberian pengobatan (kegelisahan, kecemasan, agitasi, dll.).
Selain gejala-gejala ini, harus diperhitungkan bahwa benzodiazepin adalah zat dengan potensi adiktif, berisiko memperoleh ketergantungan pada mereka. Dalam kasus alprazolam, risiko ini ada, meskipun kurang dari benzodiazepin short-acting. Penting juga untuk diingat bahwa konsumsi obat psikotropika tidak boleh dihentikan secara tiba-tiba, karena ada kemungkinan sindrom penarikan atau bahkan kecemasan yang meningkat.
Demikian pula, ada risiko overdosis, yang dapat menyebabkan kegagalan atau henti jantung. Overdosis ini terkadang dapat diobati dengan flumazenil.
Kontraindikasi
Penggunaan alprazolam tidak dianjurkan untuk semua jenis pasien, tetapi ada keadaan yang dapat membuat obat psikotropika ini dikontraindikasikan. Salah satunya terjadi pada pasien dengan glaukoma sudut sempit, serta pada subjek yang menderita perubahan pada saluran pernapasan atau menderita gagal napas, karena dapat berbahaya bagi mereka. Ini juga dikontraindikasikan pada miastenia.
Demikian pula, tidak boleh dikonsumsi selama kehamilan dan menyusui. Demikian juga, pasien yang mengalami gagal ginjal atau hati tidak boleh mengkonsumsi obat ini, atau dosisnya harus diatur dengan mempertimbangkan kegagalan tersebut.
Referensi bibliografi:
- Gomez, M. (2012). Psikobiologi. Manual Persiapan CEDE PIR 12. CEDE: Madrid
- Salazar, M.; Peralta, C.; Pendeta, J. (2011). Buku Pedoman Psikofarmakologi. Madrid, Editorial Médica Panamericana.
- Stevens, JC & Pollack, MH (2005). Benzodiazepin dalam praktek klinis: pertimbangan penggunaan jangka panjang dan agen alternatif. J Clin Psikiatri; 66 (Suppl 2): 21-7.