Dasar neurologis membaca sangat menarik bagi komunitas ilmiah, terutama yang berkaitan dengan gangguan literasi.
Sejak studi neuroanatomi pertama dilakukan pada area yang terlibat dalam kemampuan spesies manusia yang luar biasa ini, telah dikemukakan bahwa ada banyak area dan jalur yang terlibat dalam identifikasi, penyandian, dan pengucapan huruf dan kata.
Berikut adalah ulasan singkat tentang dasar neurologis membaca, data apa yang telah dikumpulkan selama bertahun-tahun dan efek apa yang akan ada di tingkat otak pada orang dengan disleksia.
- Artikel terkait: “Bagian otak manusia (dan fungsinya)”
Apa dasar neurologis membaca?
Membaca dan menulis adalah keterampilan yang sangat membedakan kita dari spesies hewan lainnya. Keduanya adalah komponen bahasa yang sangat menarik, keterampilan yang selalu menjadi objek studi dalam komunitas ilmiah ketika mencoba untuk melihat apakah kapasitas yang begitu dinormalisasi pada spesies kita dapat direplikasi pada spesies lain.
Tidak mengherankan, para ilmuwan berfokus pada otak, mencoba melihat area mana yang terlibat dalam bahasa dan khususnya dalam literasi.
Hipotesis neurologis membaca
Salah satu peneliti pertama yang membuat deskripsi proses neurologis di balik menulis dan membaca adalah Joseph Jules Dejerine, yang memperoleh data berharga melalui studi kasus klinis orang dengan gangguan literasi. Studi ini dilakukan pada akhir abad ke-19 dan Dejerine dianggap telah mengidentifikasi sindrom aleksia dengan dan tanpa agrafia pada tahun 1892, mempelajari pasien yang menunjukkan lesi vaskular akibat infark di daerah parietal dan oksipital kiri.
Berkat karya Dejerine, dimungkinkan untuk melakukan sistematisasi pertama dari area otak dan, mengikuti caral koneksionis, seiring waktu keterlibatan berbagai area akan disarankan.
Ini termasuk partisipasi korteks oksipital kiri, yang terlibat dalam pemrosesan visual; daerah temporo-parieto-oksipital kiri, yang akan bertanggung jawab atas integrasi visual-verbal; belokan sudut, dengan keterampilan pengkodean linguistik; korteks temporal posterior, bertanggung jawab untuk akses semantik; dan korteks frontal inferior kiri, yang bertanggung jawab atas bicara motorik.
Tapi tidak semua pujian diberikan kepada Dejerine. Banyak peneliti lain selama dua abad terakhir telah membantu memperjelas dasar neurologis membaca. Di antara mereka kita memiliki Norman Geschwind, yang mempelajari konvergensi aferen visual bihemispheric di korteks oksipital kiri dari mana informasi akan diproyeksikan ke girus sudut ipsilateral, wilayah yang dianggap sebagai pusat gambar visual kata-kata. Informasi ini kemudian akan diteruskan ke korteks temporal posterior dan dari sana ke area Broca melalui fasikulus arkuata.
Korteks oksipital kiri akan melakukan analisis visual. Di area ini, karakteristik ejaan huruf dan kata akan dikenali, yaitu, di sinilah komponen leksikal-ortografis atau visual bahasa akan ditemukan.
Berkat analisis ini, semantik diakses, yaitu arti kata, dan fonologi yang sesuai juga akan diaktifkan. Dengan kata lain, seluruh proses ini memungkinkan untuk mengungkapkan apa yang dibaca melalui ucapan, memahami apa yang dibaca.
Tetapi selain rute untuk membaca ini, yang dikenal sebagai klasik, leksikal, transleksik atau semantik, jalur alternatif lain telah diusulkan yang akan diaktifkan tergantung pada keadaan yang berbeda. Salah satu situasi ini adalah membaca tanpa mengakses makna kata-kata, di mana rute leksikal-fonologis atau langsung akan terlibat, secara langsung mengaktifkan komponen leksikal-fonologis dari visual. Kita juga akan memiliki rute fonologis atau subleksik, diaktifkan ketika kata-kata semu atau kata-kata yang tidak dikenal dibaca.
Wajar jika setiap hari ketika membaca teks apapun, kita menggunakan satu atau lain cara tergantung pada kebutuhan yang kita miliki saat itu. Jika kita harus membaca teks secara mendalam memahami apa yang kita baca dan mempelajarinya, kita akan menggunakan cara klasik, di mana semua wilayah tersebut akan berlaku. Sekarang, rute ini dapat bervariasi tergantung pada apakah kita berurusan dengan kata yang dikenal atau tidak dikenal, apakah kita harus membaca dengan cepat atau akurat, apakah kata itu bagian dari bahasa ibu kita atau apakah itu asing…
- Anda mungkin tertarik: “14 jenis gangguan bahasa”
Patologi yang terkait dengan perubahan dalam membaca
Seperti yang telah kita sebutkan, studi tentang dasar-dasar neurologis dari membaca banyak dipengaruhi oleh studi orang-orang yang telah mengalami beberapa jenis perubahan dalam kemampuan mereka untuk membaca dan menulis. Pada orang yang tahu cara membaca dan menulis sebelum menunjukkan masalah, biasanya terjadi bahwa gangguan tersebut muncul dari beberapa jenis cedera otak, sedangkan dalam kasus di mana tampaknya ada masalah sejak asal mula masalah mulai ditulis. berada dalam beberapa perubahan yang diwariskan.
Gangguan membaca dan menulis dikenal sebagai disgrafia dan disleksia, istilah yang lebih disukai daripada agrafia dan aleksia, lebih banyak digunakan dalam teks klasik. Gangguan ini dapat diklasifikasikan menurut apakah masalahnya dalam perubahan linguistik murni, seperti kasus disleksia dan disgrafia sentral, atau dalam subsistem aferen atau eferen yang terlibat dalam proses membaca-menulis, berbicara dalam kasus disleksia ini. dan disgrafi perifer.
Selanjutnya kita akan berbicara secara mendalam tentang disleksia perifer dan sentral, area apa yang terlibat dan beberapa varietas dalam dua kelompok besar ini.
Disleksia perifer
Disleksia perifer adalah gangguan membaca yang terjadi karena beberapa kerusakan pada area yang terlibat dalam proses mulai dari analisis informasi linguistik hingga proses leksikal-visual. Contoh klasik dari jenis perubahan ini ditemukan pada aleksia murni atau tanpa agrafia, awalnya dijelaskan dalam kasus lesi oksipital kiri atau dalam aferen dari korteks oksipital kontralateral, pada tingkat splenium corpus callosum.
Ada kehilangan hubungan antara pemrosesan visual gambar dan komponen leksikal-ortografis, sehingga proses membaca tidak memiliki pengenalan leksikologis. Hal ini mengakibatkan proses yang dilakukan huruf demi huruf, membuat proses membaca agak lambat dan kurang fungsional. Orang yang terpengaruh dapat membaca, tetapi dia melakukannya hanya dengan menggunakan jalur subleksik, di mana dia mengakses semantik setelah dia mencapai tahap fonologis. Artinya, pertama-tama baca bunyi huruf-hurufnya, lalu pahami artinya.
Ada kasus lain di mana analisis visual kata dan huruf terganggu, sehingga terjadi fenomena aneh, seperti menghilangkan huruf di awal kata, seperti disleksia pengabaian. Kasus lain adalah disleksia atensi, di mana huruf-huruf diubah di antara kata-kata yang berdekatan, dan kemudian kita juga memiliki apa yang dikenal sebagai disleksia visual, di mana kata-kata diganti dengan kata lain ketika mereka memiliki penampilan yang serupa.
Disleksia sentral
Pada disleksia sentral, perubahan dalam membaca umumnya disebabkan oleh kegagalan dalam tahap pengenalan leksikologis, akses semantik, dan pemrosesan fonologis sebelum produksi ucapan. Mereka adalah sindrom yang penyebabnya dapat mempengaruhi salah satu jalur membaca yang berbeda setelah analisis visual dari teks yang sedang dibaca telah berlalu.
Jika kerusakan ditemukan pada jalur fonologi, biasanya disebabkan oleh lesi di korteks perisilvia kiri, terjadi disleksia fonologis. Bentuk disleksia sentral ini ditandai dengan kesulitan dalam membaca kata-kata yang tidak diketahui atau pseudowords dan, juga sampai batas tertentu, ada kesulitan dalam membaca kata-kata fungsional (artikel, penentu, kata ganti, preposisi, konjungsi atau tautan). Mereka yang terpengaruh oleh kondisi ini mengalami kesulitan untuk mengubah grafologis (tertulis) menjadi fonologis (diucapkan).
Disleksia superfisial adalah salah satu yang dapat kita amati pada orang yang memiliki masalah membaca kata-kata yang tidak teratur. Dalam kondisi ini, kecenderungan tertentu ditambahkan untuk mengatur grafem fonologi ambigu (kesalahan regularisasi) dan menghasilkan kata-kata yang tidak ada. Hal ini menyebabkan banyak kesalahan penghilangan, penambahan, substitusi, atau translokasi. Beberapa peneliti menempatkan masalah pada ketidakmampuan untuk mengakses leksikon melalui strategi pengenalan kata secara keseluruhan.
Akhirnya, kita dapat mengomentari kasus disleksia yang mendalam. Dalam perubahan bacaan ini, ketergantungan pada kategori gramatikal dan semantik dapat diamati, dengan pembacaan kata-kata seperti kata kerja, kata sifat dan partikel fungsional yang terpengaruh terutama dibandingkan dengan pembacaan kata benda. Ada juga masalah membaca kata-kata abstrak versus kata-kata konkret. Disleksia yang mendalam telah dikaitkan dengan beberapa lesi pada tingkat yang berbeda di jalur yang terlibat dalam membaca di belahan kiri.