Karena banyaknya gejala dan sifatnya yang bertahap, penyakit neurodegeneratif praktis tidak mungkin untuk dihentikan atau disembuhkan. Namun, saat ini, ada obat yang memungkinkan untuk meningkatkan fungsi, memberikan otonomi yang lebih besar kepada pasien dan, akibatnya, kualitas hidup yang lebih tinggi.
Ini adalah kasus donepezil, obat yang diresepkan dalam pengobatan penyakit Alzheimer yang, meskipun tidak mencapai remisi gejala, mendukung peningkatan fungsi psikologis seperti memori, keterampilan komunikasi, dan bahkan mobilitas.
- Artikel terkait: ” Jenis Obat Psikotropika: Kegunaan dan Efek Sampingnya “
Apa itu donepezil?
Donepezil, yang dikenal secara komersial dengan nama Aricept, adalah obat yang termasuk dalam apa yang disebut inhibitor kolinesterase dan diberikan untuk pengobatan paliatif penyakit Alzheimer.
Efek utama yang diberikan obat ini pada pasien Alzheimer terkait dengan peningkatan fungsi mental. Efeknya pada kognisi dan perilaku pasien yang luar biasa, meningkatkan fungsi seperti memori, perhatian, interaksi dengan orang lain, kemampuan berbicara dan penalaran.
Namun, terlepas dari perbaikan ini, donepezil tidak memperlambat perkembangan penyakit atau dianggap sebagai obat untuk Alzheimer, tetapi digunakan sebagai obat paliatif yang meningkatkan tingkat ketergantungan dan kualitas hidup pasien.
Penelitian yang mengarah pada pengembangan donepezil dimulai pada tahun 1983, tetapi baru pada tahun 1996 ia menerima persetujuan dari American Food and Drug Administration (FDA). Setelah empat belas tahun, donepezil mulai dipasarkan oleh perusahaan farmasi Pfizer dan pada tahun 2011 menjadi pengobatan terlaris untuk penyakit Alzheimer di dunia, juga dijual dalam format generik.
- Anda mungkin tertarik: ” Alzheimer: penyebab, gejala, pengobatan dan pencegahan “
Dalam kasus apa itu digunakan?
Seperti dibahas di atas, donepezil digunakan dalam banyak kasus untuk pengobatan penyakit Alzheimer. Kondisi ini menyebabkan kerusakan atau degenerasi neuron progresif yang mempengaruhi proses memori dan kemampuan untuk menalar, belajar, berbicara, atau melakukan sejumlah besar aktivitas sehari-hari.
Selain itu, obat ini juga dapat diberikan untuk pengobatan jenis demensia tertentu di mana kemampuan yang mengaktifkan memori, penalaran, komunikasi, serta stabilitas emosi dan kepribadian terpengaruh.
Namun, seperti disebutkan di atas, masih belum ada bukti bahwa donepezil mengubah perjalanan atau perkembangan penyakit Alzheimer. Pemberian obat ini direkomendasikan pada demensia ringan hingga sedang tetapi dalam kasus apa pun orang tersebut harus ditinjau dan dipantau terus menerus, serta terapi psikologis yang menyertai efek obat tersebut.
Bagaimanapun, donepezil tidak pernah menyembuhkan Alzheimer, penyakit neurodegeneratif yang tidak dapat diubah ; Ini telah dirancang untuk memperlambat kemajuan efeknya. Ini menyiratkan bahwa perjalanan penyakit akan terus berlanjut, tetapi keausan psikologis pada tingkat kognitif dan emosional bisa memakan waktu lebih lama untuk tiba.
Apa mekanisme tindakan Anda?
Zat aktif dalam donepezil mengikat dan secara ireversibel menghentikan aksi kolinesterase, sehingga menghambat hidrolisis asetilkolin. Akibatnya, donepezil meningkatkan konsentrasi asetilkolin pada sinapsis kolinergik. Apa yang mendukung berfungsinya transmisi saraf dengan benar.
Penyakit Alzheimer melibatkan hilangnya unsur-unsur tertentu dari sistem kolinergik secara substansial, itulah sebabnya dihipotesiskan bahwa gejalanya terkait dengan defisiensi asetilkolin, terutama di korteks serebral dan area otak lainnya seperti formasi hipokampus. Hilangnya neuron kolinergik di sistem saraf pusat ini menyebabkan penurunan kognitif yang menyebabkan gejala yang berkaitan dengan perhatian, memori, dan pembelajaran.
Bagaimana administrasinya?
Donepezil diberikan dalam dua format berbeda: tablet oral dan tablet oral larut, keduanya diminum. Dosis yang dianjurkan biasanya satu tablet atau tablet sehari, sebaiknya selalu dikonsumsi pada waktu yang sama dan pada malam hari sebelum tidur. Namun, ini adalah rekomendasi umum, jadi pasien harus selalu mematuhi indikasi yang diberikan oleh profesional medis, yang akan menyesuaikan perawatan untuk setiap kasus tertentu. Oleh karena itu, pasien tidak boleh mengubah dosis yang ditunjukkan sendiri dan hanya dapat berhenti meminumnya di bawah pengawasan dokter terkait.
Mungkin perlu beberapa minggu agar donepezil berfungsi. Namun, pasien harus melanjutkan konsumsinya. Jika tidak, ada kemungkinan bahwa serangkaian efek buruk dapat muncul yang dapat membahayakan kesehatan orang tersebut.
Apa efek sampingnya?
Seperti pada semua obat dan obat-obatan, donepezil dapat menghasilkan serangkaian efek samping yang, tergantung pada tingkat intensitasnya, dapat menjadi sangat mengganggu bagi pasien.
Mengapa efek samping ini muncul? Penjelasannya sama untuk setiap prinsip aktif yang digunakan dalam obat: ini hanya molekul, bukan nanobot yang dikendalikan dari jarak jauh dan dirancang untuk bekerja hanya pada bagian tertentu dari beberapa sel dan bukan pada yang lain. Sebaliknya, molekul-molekul ini berinteraksi dengan segala sesuatu yang dengannya mereka dapat berinteraksi secara signifikan, dan beberapa unsur ini berada di luar sirkuit yang mempertahankan dan memicu munculnya gejala yang harus diobati dengan obat.
Reaksi khas pengobatan ini dapat dibagi menjadi efek samping yang tidak serius, sehingga tidak selalu memerlukan perhatian medis, dan efek lain yang lebih serius, di mana perlu pergi ke kantor dokter sesegera mungkin; untuk menyesuaikan obat.
Di sisi lain, juga harus diperhitungkan bahwa otak setiap orang bekerja dengan cara yang berbeda, dan bahwa prinsip aktif obat psikoaktif apa pun dapat menyebabkan reaksi berantai yang tidak terduga karena hal ini. Tentu saja, dalam banyak kasus tubuh manusia memiliki kemampuan untuk “menghentikan” reaksi berantai ini bahkan ketika reaksi tersebut terjadi dengan cara yang berbahaya bagi tubuh; pada orang lain, perlu segera pergi ke dokter.
1. Efek samping yang tidak serius
- Mual dan/atau muntah.
- Gangguan lambung seperti diare.
- Kehilangan nafsu makan dan akibatnya berat badan turun.
- Meningkatnya kebutuhan untuk buang air kecil
- Kram otot.
- Nyeri sendi.
- Rasa lelah dan letih.
- Masalah tidur.
- Sakit kepala.
- Pusing
- Merasa gugup
- Gejala depresi.
- Kebingungan.
- Perubahan suasana hati.
- Perubahan kulit seperti kemerahan atau gatal.
2. Efek samping yang serius
Ini adalah efek samping yang harus dideteksi dan diobati lebih cepat.
- Halusinasi.
- Pingsan.
- Penurunan denyut jantung.
- Nyeri dada.
- Masalah pernapasan.
- Kotoran lebih gelap dari biasanya.
- Darah dalam tinja.
- Muntah dengan jejak darah atau butiran mirip dengan kopi.
- Sakit saat buang air kecil.
- Sakit pinggang
- Demam.
- Kejang.
- Perubahan warna atau memar tanpa alasan yang jelas.
Tindakan pencegahan apa yang harus diambil dengan konsumsinya?
Pasien harus memberi tahu dokter mereka tentang kondisi kesehatan khusus apa pun yang mereka alami, termasuk kehamilan, baik sebelum maupun selama perawatan. Selain itu, donepezil harus diberikan dengan hati-hati pada pasien dengan penyakit jantung, gangguan konduksi jantung, penyakit paru obstruktif kronik, asma, aritmia jantung yang serius, dan sindrom sinus sakit.
Di sisi lain, obat ini hanya dapat dikonsumsi di bawah indikasi dan pengawasan medis. Dengan cara yang sama, dokter harus mengetahui pengobatan lain yang dialami pasien. Ini termasuk obat resep dan non-resep, vitamin, suplemen gizi, dan kombinasi herbal alami.
Harga
Harga donepezil, untuk sekotak 30 tablet 10 miligram, adalah sekitar 30 euro di Spanyol dan 1430 peso Meksiko di Meksiko. Bagaimanapun, konsumsinya harus selalu ditunjukkan oleh dokter, karena efek sampingnya.