Dalam beberapa tahun terakhir, obat Z, kelas hipnotik yang menyaingi benzodiazepin, telah menjadi populer sebagai perawatan medis pilihan untuk insomnia.
Pada artikel ini kita akan menganalisis sifat farmakologis, penggunaan, dan reaksi merugikan dari zopiclone, salah satu ansiolitik paling menonjol dalam kelompok ini.
- Artikel terkait: ” Jenis Obat Psikotropika: Kegunaan dan Efek Sampingnya “
Apa itu zopiklon?
Zopiclone adalah obat psikotropika di kelas hipnotik dan obat penenang, zat yang menghambat aktivitas sistem saraf pusat, mempromosikan relaksasi dan tidur. Ini adalah obat yang relatif baru: diluncurkan di pasar pada tahun 1986 oleh perusahaan Prancis Rhône-Poulenc.
Seiring dengan zolpidem, zaleplon, dan eszopiclone, zopiclone termasuk dalam kelompok “obat Z” (selain cyclopyrrolones). Hipnotik ini, yang meningkatkan aksi neurotransmitter GABA dengan cara yang mirip dengan benzodiazepin, telah menjadi sangat populer dalam beberapa tahun terakhir untuk pengobatan insomnia.
Meskipun relaksasi yang disebabkan oleh zopiclone terjadi terutama di sistem saraf pusat, itu juga mempengaruhi perifer dan otot pada tingkat yang lebih rendah. Akibatnya, ia memiliki relaksan otot ringan dan efek antikonvulsan yang ditambahkan ke jenis ansiolitik dan hipnotis.
Untuk apa?
Zopiclone terutama diresepkan dalam kasus insomnia, tidak hanya untuk konsiliasi tetapi juga untuk pemeliharaan, karena mengurangi latensi tidur dan efek sedatifnya dipertahankan selama beberapa jam. Tidak seperti hipnotik lainnya, zopiclone tidak mengubah fase tidur secara signifikan.
Pada umumnya pengobatan dengan zopiclone dibatasi satu sampai dua minggu, atau maksimal satu bulan. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa organisme mengembangkan toleransi farmakologis dengan mudah, oleh karena itu, untuk mendapatkan efek yang sama, dosis harus ditingkatkan secara bertahap; Ini adalah faktor utama yang menjelaskan ketergantungan atau kecanduan zat psikoaktif.
Meskipun zopiclone dan obat Z lainnya telah dianggap lebih unggul dari benzodiazepin selama beberapa tahun, penelitian terbaru menunjukkan bahwa intensitas efek terapeutik mereka sangat mirip. Selanjutnya, zopiclone bisa memiliki potensi adiktif yang lebih besar daripada benzodiazepin, terutama jika dikombinasikan dengan alkohol.
Faktanya, konsumsi zopiclone yang berlebihan bersama dengan alkohol atau obat psikotropika depresan lainnya relatif umum. Dalam banyak kasus, tindakan ini untuk tujuan rekreasi atau terkait dengan pengobatan sendiri, dan secara signifikan meningkatkan risiko kecelakaan lalu lintas.
- Anda mungkin tertarik: ” Hindari efek insomnia dengan 5 kunci dasar ini “
Mekanisme aksi dan farmakokinetik
Zopiclone memiliki agonistik (yaitu, potensiasi) efek pada reseptor benzodiazepin BZ1, terkait dengan pelepasan GABA atau asam gamma-aminobutyric. GABA, yang mengurangi rangsangan neuron, adalah neurotransmiter penghambat utama dalam sistem saraf pusat; itu juga mendukung relaksasi otot.
Mekanisme aksi ini setara dengan benzodiazepin, yang telah menjadi ansiolitik yang paling banyak digunakan selama beberapa dekade. Kedua jenis obat ini berikatan dengan kelas reseptor GABAergik yang sama, menghasilkan efek terapeutik dan reaksi merugikan yang sangat mirip.
Namun, zopiclone mempengaruhi gelombang otak saat tidur kurang dari benzodiazepin. Obat ini memperpendek tahap I tidur (yang menjelaskan mengapa obat ini mengurangi latensi tidur), tetapi tidak mengubah fase REM. Ini juga memperpanjang tahap gelombang lambat dan fase II, yang bisa positif atau dalam hal apa pun tidak terlalu mengganggu.
Ini adalah obat psikotropika yang menyerap dengan cepat yang potensi maksimumnya terjadi dalam 2 jam setelah pemberian, meskipun efeknya mulai terlihat setelah 1 jam. Waktu paruh berkisar antara 4 dan setengah jam dan 7 setengah jam, kira-kira; Inilah sebabnya mengapa efektif dalam mengobati bangun pagi.
Reaksi dan efek samping yang merugikan
Di antara efek samping yang paling sering dari konsumsi zopiclone yang berhubungan dengan sistem saraf pusat kita menemukan rasa kantuk yang berlebihan, penurunan kinerja kognitif (menyebabkan gangguan memori, terutama di anterograde), kecemasan, gejala depresi, masalah otot dan masalah koordinasi.
Gejala umum lainnya termasuk mulut kering, nafsu makan meningkat dan menurun, dispepsia (gangguan pencernaan yang ditandai dengan rasa terbakar, nyeri, dan perut kembung), sembelit, dan bau mulut. Reaksi yang sangat umum untuk mengambil zopiclone adalah persepsi rasa pahit dan tidak enak di mulut.
Sakit kepala, menggigil, jantung berdebar, agitasi psikomotor, permusuhan, agresivitas, mimpi buruk, mual, muntah, diare, penurunan berat badan, gatal-gatal, kejang otot, parestesia, kesulitan bernapas (dispnea) dan penurunan hasrat seksual juga dapat terjadi. Namun, reaksi merugikan ini kurang umum daripada yang sebelumnya.
Konsumsi zopiclone yang berlebihan dapat menyebabkan koma karena, jika dosisnya tinggi, efek depresan yang diberikan obat ini pada sistem saraf pusat sangat signifikan. Namun, jika beberapa zat depresan lain, seperti alkohol, tidak dikonsumsi secara bersamaan, overdosis tidak mungkin memicu kematian.