Jika ablasi untuk fibrilasi atrium ada di kalender Anda, sekarang bukan saatnya untuk mengubah hidup Anda. Ahli medis menyarankan Anda untuk tidak melakukan perubahan drastis pada diet atau gaya hidup Anda beberapa minggu sebelum prosedur. Namun, luangkan waktu untuk mempelajari lebih lanjut tentang apa yang harus Anda lakukan sebelumnya – dan apa yang dapat Anda harapkan sesudahnya.
Anda dapat membantu memastikan semuanya berjalan lancar dengan mengambil lima langkah ini.
1. Perhatikan Faktor Risiko Anda
Setelah Anda mulai membahas kemungkinan melakukan ablasi untuk atrial fibrilasi (afib), saatnya juga untuk mempertimbangkan faktor risiko tertentu yang dapat Anda kendalikan.
Meskipun orang yang memiliki berat badan normal atau kurang berat badan juga dapat mengalami detak jantung yang tidak teratur, kelebihan berat badan dapat meningkatkan risiko afib. Minum alkohol juga dapat meningkatkan risiko Anda terkena penyakit ini. Apnea tidur obstruktif adalah faktor risiko signifikan lainnya untuk afib.
Jauh sebelum menjalani ablasi, adalah ide bagus untuk mengurangi berat badan dan membatasi asupan alkohol Anda. Jika Anda telah didiagnosis menderita apnea tidur, ikuti perawatan Anda. Jika direkomendasikan oleh penyedia layanan kesehatan Anda, gunakan mesin CPAP (Continuous Positive Airway Pressure) untuk membantu menormalkan pernapasan Anda saat tidur.
“Ketika kami melakukan prosedur ini, kami menginginkan hasil terbaik,” kata Michelle Mead-Salley, RN, koordinator perawat dari Atrial Fibrill Clinic di William Beaumont Hospital di Royal Oak, Michigan. “Kami ingin memastikan pasien mengubah apa yang mereka bisa.” Meskipun CPAP mungkin tidak nyaman dan sulit bagi beberapa orang untuk mentolerir, Mead-Salley mencatat bahwa penting untuk melihat bahwa pasien berusaha.
2. Hindari Jenis Obat Tertentu
Sebelum melakukan prosedur ablasi, dokter Anda dapat meminta Anda untuk menghindari obat apa pun yang meningkatkan risiko pendarahan, seperti aspirin. Jika Anda menggunakan pengencer darah, seperti warfarin, dokter Anda mungkin atau mungkin tidak menyarankan Anda untuk berhenti meminumnya beberapa hari sebelum prosedur Anda. Seperti yang dicatat Mead-Salley, ini tergantung pada dokter dan institusi Anda; preferensi masing-masing dokter berbeda. Pastikan Anda memiliki semua obat, termasuk vitamin dan suplemen, pada daftar obat.
Dokter Anda juga akan memantau berapa lama darah Anda membeku jika Anda menggunakan obat Coumadin (warfarin). Tes yang mengukur ini disebut tes waktu protrombin (PT). Hasilnya, dicatat dalam hitungan detik, biasanya dilaporkan sebagai rasio normalisasi internasional (INR).
Jika Anda tidak menggunakan pengencer darah, hasil PT normal adalah INR antara 0,8 dan 1,1. Jika Anda menggunakan pengencer darah, kisaran target INR Anda kemungkinan antara 2.0 dan 3.0.
Komplikasi untuk orang-orang yang menggunakan Coumadin selama ablasi lebih jarang terjadi ketika INR berada di antara 2,0 dan 3,0, menurut sebuah penelitian yang diterbitkan pada tahun 2013 dalam jurnal Circulation: Arrhythmia and Electrophysiology. Karena itu, para peneliti mencatat bahwa level INR harus dipantau dengan hati-hati dalam persiapan untuk ablasi fibrilasi atrium.
“Pasien perlu menjaga level INR mereka stabil,” kata Mead-Salley. Level INR yang terlalu tinggi dapat menyebabkan prosedur jantung dibatalkan, dan level yang turun terlalu rendah meningkatkan risiko stroke.
3. Menunda Perubahan Pola Makan dan Gaya Hidup Utama
Memulai rejimen olahraga baru, tidak minum alkohol, dan makan lebih banyak sayuran hijau gelap adalah pilihan sehat. Tetapi Mead-Salley memperingatkan bahwa apa yang Anda lakukan dan makan dapat memengaruhi level INR Anda sebelum prosedur ablasi.
Vitamin K yang ditemukan dalam sayuran berdaun hijau dapat membuat warfarin kurang efektif mencegah pembekuan darah. Penyerapan warfarin juga dapat dipengaruhi oleh perubahan pola latihan.
Daripada melakukan perubahan drastis menjelang prosedur, kurangi konsumsi alkohol secara perlahan. Dan setelah ablasi Anda, tunggu enam minggu sebelum memulai diet baru atau program latihan.
Juga perlu diingat bahwa obat lain yang Anda minum dapat memiliki efek pada obat pengencer darah. “Ada banyak hal yang berinteraksi dengan Coumadin,” kata Kenneth Ellenbogen, MD, ketua divisi kardiologi di Pauley Heart Center di Virginia Commonwealth University Medical Center di Richmond. Obat-obatan yang dapat berinteraksi dengan warfarin termasuk antibiotik, antijamur, antidepresan, dan obat kejang, antara lain. Ini kurang benar, katanya untuk antikoagulan oral yang lebih baru, seperti Pradaxa (dabigatran), Xarelto (rivaroxaban), dan Eliquis (apixaban), karena obat baru ini tidak memerlukan pemantauan yang sering sama, penyesuaian dosis, atau pembatasan diet seperti warfarin.
4. Kurangi Risiko Pendarahan Anda
Setelah ablasi, orang biasanya mengambil pengencer darah selama minimal dua bulan, kata Dr. Ellenbogen. Karena itu, penggunaan obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID), seperti aspirin dan Advil atau Motrin (ibuprofen), mungkin terbatas untuk mengurangi risiko perdarahan.
Meskipun lamanya pemulihan bervariasi dari orang ke orang, Ellenbogen menambahkan bahwa banyak orang merasa seperti diri mereka sendiri dalam waktu sekitar satu minggu. Namun, untuk mengurangi risiko perdarahan, ia menyarankan bahwa orang-orang yang melakukan ablasi untuk fibrilasi atrium menghindari latihan berat terutama setelah itu.
5. Bergerak Secara Bertahap
Membatasi aktivitas berat tidak berarti Anda harus menetap, kata Ellenbogen. Untuk mengurangi risiko pembekuan darah, lakukan rutinitas harian Anda dan sering jalan-jalan sebentar.
Orang biasanya dapat kembali ke rutinitas olahraga normal satu minggu setelah melakukan ablasi. Tetapi tunggu sampai enam minggu setelah prosedur jantung Anda, dan setelah Anda menemui dokter Anda pada kunjungan tindak lanjut, kata Mead-Salley, sebelum memulai rencana diet sehat baru atau rejimen latihan baru.
