Refleks fotomotor adalah otomatisme sistem saraf kita yang melindungi kita dari perubahan intensitas dan cahaya berlebih. Fungsinya adalah membuat pupil bereaksi untuk memperkecil atau memperbesar ukurannya, sehingga memungkinkan jumlah cahaya ambient yang cukup untuk mencapai mata kita.
Dalam artikel ini kita menjelaskan apa itu refleks okulomotor dan cara kerjanya, sirkuit yang bertanggung jawab untuk refleks ini terdiri dari apa, apa fungsi utama yang dijalankannya dan bagaimana evaluasi klinisnya.
- Artikel terkait: ” Sistem saraf otonom: struktur dan fungsi “
Apa itu refleks fotomotor?
Refleks fotomotor terjadi ketika pupil bereaksi dan berkontraksi atau melebar sebagai respons terhadap stimulus cahaya. Busur refleks yang diatur oleh sistem saraf otonom ini membantu kita untuk mengontrol bahwa jumlah cahaya yang diterima mata kita cukup, sehingga paparan berlebihan atau silau dapat dihindari.
Pada orang sehat, peningkatan diameter pupil dikenal sebagai midriasis dan merupakan reaksi normal yang terjadi pada cahaya rendah atau penumbra; sebaliknya, kontraksi pupil disebut miosis dan itu terjadi ketika ada peningkatan luminositas.
Refleks fotomotorik dan akibat perubahan ukuran pupil adalah bilateral dan terjadi secara simultan pada kedua mata bila salah satu mata menerima rangsangan cahaya; Namun, ini disebut refleks fotomotorik langsung ketika pupil di mata yang menerima stimulus berkontraksi; dan refleks fotomotorik konsensual ketika pupil yang berkontraksi adalah mata yang berlawanan.
Tugas mengendalikan variasi ukuran pupil dilakukan oleh dua otot mata: sfingter pupil, yang bertanggung jawab untuk kontraksi melalui apa yang disebut serat parasimpatis; dan otot dilator, yang terletak di area posterior iris, bertanggung jawab untuk melebarkan pupil dan dikendalikan oleh serat sistem saraf simpatik.
- Anda mungkin tertarik: ” 11 bagian mata dan fungsinya “
Struktur dan fisiologi
Fungsi refleks fotomotor yang benar tergantung pada setiap bagian yang terlibat dalam rangkaian busur refleks tersebut. Mari kita lihat, selanjutnya, apa itu:
1. Fotoreseptor
Reseptor yang bertanggung jawab untuk memulai refleks fotomotor adalah milik sel-sel retina yang mengkhususkan diri dalam persepsi rangsangan cahaya. Fotoreseptor klasik adalah kerucut, yang bertanggung jawab atas persepsi warna; tongkat atau penyeka, bertanggung jawab untuk penglihatan dalam kondisi visibilitas rendah; dan sel ganglion retina, yang berfungsi untuk mentransmisikan impuls yang memulai lengkung fotomotorik melalui neuron perantara.
Ketika cahaya merangsang sel fotoreseptor, terjadi proses transduksi yang mengubah rangsangan cahaya menjadi impuls listrik yang ditransmisikan ke area otak yang bertanggung jawab untuk memproses penglihatan melalui jalur aferen.
2. Jalur aferen
Setelah rangsangan cahaya mengenai retina, ia akan berjalan melalui jalur aferen, serat sensorik saraf mata, ke sistem saraf pusat; dan dari sana, bagian dari serabut saraf khusus saraf optik memisahkan dan mengirimkan informasi ke otak tengah.
Serabut-serabut lainnya mengirimkan informasi dan mengambil alih badan genikulatum, yang terletak di permukaan posterior talamus, dan kemudian menuju ke korteks visual primer. Namun, perlu dicatat bahwa refleks motorik terintegrasi ke otak tengah tanpa intervensi tingkat fungsional yang lebih tinggi, yang menunjukkan bahwa dalam kasus di mana ada kerusakan pada badan genikulatum atau korteks visual, busur refleks ini tidak akan terpengaruh.
- Anda mungkin tertarik: ” Refleks Moro: karakteristik dan implikasi klinis pada bayi “
3. Inti integrasi
Sejak serabut saraf sensorik yang berasal dari saraf optik mencapai otak tengah, mereka mencapai daerah pretektum atau pretektal yang sama, yang terletak tepat di depan colliculi superior dan di belakang thalamus. Serabut yang berasal dari nervus optikus mengirimkan informasi ke dua nukleus ganglion: nukleus traktus visualis dan nukleus olivarius.
Informasi tentang intensitas cahaya diproses di inti ini. Kemudian, melalui interneuron, nukleus olivarius dan traktus visual dihubungkan dengan nukleus Edinger-Westphal, dari mana serabut motorik simpatis yang menginduksi gerakan dan respons efektor muncul.
4. Jalur eferen
Akson sistem saraf simpatis muncul dari nukleus Edinger-Westphal ke orbit, bersama dengan serabut saraf fotomotor. Setelah yang terakhir mencapai orbit, serat simpatis keluar dan mencapai ganglion siliaris, yang bertindak sebagai stasiun relay terakhir dalam integrasi refleks fotomotor, dan dari mana saraf siliaris pendek muncul, yang bertanggung jawab untuk persarafan simpatis dari saraf siliaris. mata.
5. Efektor
Akhirnya, saraf siliaris pendek mempersarafi otot siliaris, dan melalui stimulasi mereka menyebabkannya berkontraksi dan, akibatnya, terjadi kontraksi pupil. Dengan demikian, otot siliaris memastikan bahwa pupil mengecil dan memungkinkan lebih sedikit cahaya yang masuk ke mata.
Fitur
Salah satu fungsi utama refleksi fotomotor adalah untuk memastikan bahwa jumlah cahaya yang masuk ke mata cukup : tidak terlalu banyak cahaya, yang akan menyebabkan silau; atau cahaya yang tidak mencukupi, karena sel-sel fotoreseptor tidak dapat dirangsang dengan benar dan penglihatan akan menjadi buruk.
Ketika ada kelebihan dalam penyerapan rangsangan cahaya, transduksi yang dihasilkan dalam sel fotoreseptor tidak memadai, reaksi kimia terjadi terlalu cepat dan prekursor dikonsumsi sebelum dapat beregenerasi, mengakibatkan silau atau paparan berlebihan terhadap cahaya.
Efek silau adalah salah satu yang terjadi, misalnya, ketika kita pergi dari lingkungan yang sangat gelap atau dari menutup mata ke membukanya dan menemukan sumber cahaya yang sangat intens. Yang terjadi adalah membutakan kita dan kita tidak dapat melihat selama beberapa detik, sampai sel-sel retina menyesuaikan diri dengan intensitas cahaya sekitar.
Meskipun fungsi dari refleksi fotomotor adalah, tepatnya, untuk menghindari terjadinya paparan cahaya yang berlebihan, kenyataannya terkadang tidak cukup dan efeknya juga dihasilkan karena dibutuhkan waktu tertentu untuk stimulus cahaya menjadi impuls listrik dan busur refleks terjadi, dan kontraksi pupil berikutnya.
Evaluasi refleks klinis
Evaluasi klinis dari refleks fotomotor biasanya dilakukan dengan bantuan senter. Cahaya diproyeksikan ke mata untuk melihat bagaimana pupil bereaksi dan, jika ukurannya mengecil sebagai respons terhadap stimulus cahaya, kita akan memiliki pupil yang normoreaktif; Sebaliknya, jika pupil bereaksi lemah terhadap cahaya, kita akan memiliki pupil hiporeaktif.
Tujuan lain dari evaluasi lengkung refleks ini adalah untuk mengetahui apakah ada jenis kerusakan atau cedera pada saraf optik, serta untuk memeriksa apakah ada kehilangan penglihatan. Selama pemeriksaan, biasanya juga untuk memeriksa apakah refleks konsensual utuh: ini dilakukan dengan mengamati apakah pupil mata yang berlawanan dirangsang oleh kontraksi cahaya.
Akhirnya, jika ada reaksi abnormal pupil terhadap rangsangan cahaya yang diamati selama pemeriksaan, penting untuk mengevaluasi aspek lain dari sistem visual untuk kerusakan jalur saraf lain dalam sistem visual, di luar refleks fotomotor.
Referensi bibliografi:
- Hultborn, H., Mori, K., & Tsukahara, N. (1978). Jalur saraf yang melayani refleks cahaya pupil. Penelitian Otak, 159 (2), 255-267.
- Kaufman, PL, & Alm, A. (Eds.). (2004). Fisiologi mata Adler: aplikasi klinis. lain.
- McDougal, DH, & Gamlin, PD (2010). Pengaruh sel ganglion retina intrinsik-fotosensitif pada sensitivitas spektral dan dinamika respons refleks cahaya pupil manusia. Penelitian visi, 50 (1), 72-87.